एक नैदानिक ​​स्तन परीक्षा के दौरान क्या उम्मीद करनी है

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (एसीएस) ने सिफारिश की है कि 20 से 3 9 वर्ष की महिलाएं अपनी वार्षिक अच्छी महिला यात्रा के दौरान हर तीन साल में एक बार नैदानिक ​​स्तन परीक्षा (सीबीई) प्राप्त करें। आपका प्राथमिक डॉक्टर हर साल चेक-अप में एक कर सकता है। जब आप 40 वर्ष और अधिक हो, तो एसीएस अनुशंसा करता है कि आपको सालाना सीबीई मिल जाए। नैदानिक ​​स्तन परीक्षा होने से आपके स्तन स्वास्थ्य पर नजर रखने का एक शानदार तरीका है, और कई डॉक्टर स्क्रीनिंग मैमोग्राम के लिए आपको संदर्भित करने से पहले एक करना पसंद करते हैं।

आपका प्रसूतिविज्ञानी / स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, या नर्स व्यवसायी आपके लिए आपके सीबीई कर सकते हैं। यदि आप एक ऑन्कोलॉजिस्ट देख रहे हैं, तो डॉक्टर या नर्स किसी भी समय आपकी नैदानिक ​​स्तन परीक्षा कर सकती है। यद्यपि नैदानिक ​​स्तन परीक्षा प्रक्रियाओं के लिए कुछ मानक हैं, कुछ स्वास्थ्य पेशेवरों की परीक्षा में अपनी विविधताएं हैं।

यह जानना कि आपकी नैदानिक ​​स्तन परीक्षा के दौरान क्या उम्मीद करनी है, आपको तैयार करने में मदद मिल सकती है। आपकी सीबीई नियुक्ति आपके पास होने वाली किसी भी स्तन स्वास्थ्य चिंताओं के बारे में प्रश्न पूछने का एक अच्छा समय है। अगर आपको अपनी मासिक स्तन आत्म-परीक्षा कैसे करना है, तो इस यात्रा के दौरान कुछ कोचिंग मांगें।

आप अपने मासिक धर्म चक्र, नियमित रूप से लेने वाली दवाओं की एक सूची, और आपके स्तन स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले किसी अन्य स्वास्थ्य रिकॉर्ड के साथ एक साथ ला सकते हैं। आराम से कपड़े पहनें, कपड़ों में जिन्हें कमर से हटाया जा सकता है। यदि आप परीक्षा के बाद थोड़ा निविदा महसूस करते हैं, तो स्पोर्ट्स ब्रा या अन्य मुलायम ब्रा पहनने का प्रयास करें जो आपके स्तनों पर दबाव नहीं डालेगा।

दृश्य परीक्षा, भाग एक

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा दृश्य जांच। कला © पाम स्टीफन

आपकी नैदानिक ​​स्तन परीक्षा एक दृश्य परीक्षा के साथ शुरू होती है, जैसे आपकी स्तन आत्म परीक्षा

आप कमर से कपड़े पहनेंगे और एक गाउन डाल देंगे। चिकित्सक आपको अपने स्तन स्वास्थ्य चिंताओं के बारे में प्रश्न पूछकर शुरू कर सकता है, विशेष रूप से आपके मासिक स्तन आत्म परीक्षा करते समय आपने जो भी बदलाव देखा होगा, वह हो सकता है। अगर आपके पास कोई स्तन दर्द है, गर्भवती है या स्तनपान कर रहा है, तो कोई स्तन बायोप्सी या शल्य चिकित्सा हो, या स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास हो, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

आपका डॉक्टर एक दृश्य स्तन परीक्षा करके शुरू होगा। आप अपने गाउन के सामने खड़े होकर बैठेंगे, और आपका डॉक्टर समरूपता, त्वचा की स्थिति और निप्पल परिवर्तनों की तलाश करेगा । आपकी पिछली परीक्षा से कोई असामान्यता या परिवर्तन नोट किया जाएगा। यदि आपके स्तन आकार, आकार, रंग या बनावट में बदल गए हैं, तो इन्हें इंगित करें और अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करें। इसी प्रकार, यदि आपके स्तन, निप्पल या इरोला पर निप्पल डिस्चार्ज , स्केल या पॉट त्वचा है - तो अपने डॉक्टर से इन परिवर्तनों की जांच करने के लिए कहें।

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा - विजुअल परीक्षा, भाग दो

दृश्य परीक्षा, भाग दो

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा - हथियार ऊपर। कला © पाम स्टीफन

जब भी आप बैठे हों, तब भी आपकी नैदानिक ​​स्तन परीक्षा का दृश्य परीक्षा भाग जारी रहता है। आपको अपनी बाहों को ऊपर की ओर रखने के लिए कहा जाएगा, अपनी बाहों को तरफ ले जाएं, और अपने हाथों को अपने कूल्हों पर रख दें। यह केवल कैलेस्टेनिक्स नहीं है - आपके सीबीई के दौरान अपनी बाहों को स्थानांतरित करने के कुछ अच्छे कारण हैं।

आपका स्तन ऊतक आपकी छाती की दीवार की मांसपेशियों के शीर्ष पर रहता है। जब आप अपनी बाहों को एक सममित तरीके से ले जाते हैं, तो आपके स्तनों को भी समरूप रूप से स्थानांतरित करना चाहिए। जैसे ही आप दोनों बाहों को ले जाते हैं, आपके स्तन थोड़ा आकार बदल देंगे, और समोच्च या ढेर में परिवर्तन प्रकट कर सकते हैं। जब आप अपनी बाहों को उठाते हैं तो निप्पल कभी-कभी खींच सकते हैं। और जब आपकी बाहें ऊपर की ओर होती हैं, तो आपके डॉक्टर के लिए आपके बगल में लिम्फ नोड्स देखना आसान होता है। जिस तरह से आपके स्तन ऊतक आपके हाथ आंदोलन का जवाब देते हैं, डॉक्टर को आपके क्लिनिकल स्तन परीक्षा के मैनुअल भाग के दौरान ध्यान केंद्रित करने के बारे में कुछ संकेत मिलते हैं।

मैनुअल परीक्षा

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा फिंगर दबाव। कला © पाम स्टीफन

आपके नैदानिक ​​स्तन परीक्षा का तीसरा हिस्सा आपके स्तनों की मैन्युअल परीक्षा है। आपको स्तनपान करने के लिए कहा जाएगा और अपने स्तनों की जांच की जा रही है, जबकि अपने स्तनों की जांच की जा रही है।

जैसे ही आप अपनी स्तन आत्म-परीक्षा के लिए करेंगे, आपका डॉक्टर आपके स्तन ऊतक के सभी क्षेत्रों को महसूस करने के लिए उंगली-पैड दबाव का उपयोग करेगा। स्तन फैटी और ग्रंथि संबंधी ऊतक से बने होते हैं, और घनत्व में भिन्न होंगे। आपका डॉक्टर तीन स्तनों के दबाव के साथ प्रत्येक स्तन को फेंक देगा:

ए: सतही स्तन ऊतक के लिए हल्का दबाव
बी: मध्यवर्ती परत के लिए मध्यम प्रेस्यू
सी: छाती की दीवार के करीब ऊतक के लिए गहरा दबाव

इसका उद्देश्य दर्द या असुविधा का कारण नहीं है - लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि मैन्युअल परीक्षा पूरी तरह से हो। अगर आपको अपने सीबीई के दौरान दर्द होता है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।

किसी भी स्तन गांठ या आकार के परिवर्तनों पर विशेष ध्यान दिया जाएगा - साथ ही जिस तरह से गांठ दबाव का जवाब देते हैं और स्तन ऊतक के भीतर जाते हैं। किसी भी गांठ और टक्कर के आकार और स्थान पर ध्यान दिया जाएगा, और यदि आपके पास स्क्रीनिंग मैमोग्राम होगा , तो आप रेडियोलॉजिस्ट उन क्षेत्रों पर विशेष ध्यान देंगे।

लिम्फ नोड परीक्षा

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा लिम्फ नोड स्थान। कला © पाम स्टीफन

आपके नैदानिक ​​स्तन परीक्षा का चौथा हिस्सा आपके लिम्फ नोड्स की मैन्युअल परीक्षा है। नोड्स ऊपर के क्लस्टर में और आपके स्तनों के बगल में स्थित हैं। सूजन के लिए इन्हें जांचना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे संक्रमण या सूजन हो सकती है। स्तन ट्यूमर के मामले में, कैंसर कोशिकाएं पास के लिम्फ नोड्स की यात्रा कर सकती हैं और उन्हें सूजन का कारण बन सकती हैं। लिम्फ नोड स्थिति स्तन कैंसर निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

आपकी बगल में आपके लिम्फ नोड्स, आपके कॉलरबोन पर, और आपकी गर्दन को यह देखने के लिए फुलाया जाएगा कि वे सूजन या सामान्य हैं या नहीं। तस्वीर में, आप उन नोड्स की स्थिति देख सकते हैं जिन्हें चेक किया जाएगा:

ए: गर्दन पर गर्भाशय ग्रीवा नोड्स
बी: आपके कॉलरबोन के ठीक ऊपर सुप्राक्लेविक्युलर नोड्स
सी: इन्फ्राक्लेविक्युलर नोड्स सिर्फ आपके कॉलरबोन के पीछे
डी: आपकी बगल में अक्षीय नोड्स

निप्पल और अरेओला परीक्षा

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा निप्पल चेक। कला © पाम स्टीफन

आपके नैदानिक ​​स्तन परीक्षा का अंतिम भाग आपके निपल्स और एरोलस की मैन्युअल परीक्षा है। जब आप अपनी मासिक स्तन आत्म-परीक्षा करते हैं , तो आप कुछ निप्पल परिवर्तन देख सकते हैं - इन्हें अपने डॉक्टर के ध्यान में लाएं।

डॉक्टर निप्पल निर्वहन , त्वचा के रंग, और स्थिति की जांच करेगा। अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि यदि आपके पास कोई निप्पल दर्द है, गर्भवती है या स्तनपान कर रही है, तो कोई स्तन सर्जरी हुई है, या स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है। यदि स्तन दूध के अलावा कोई निप्पल डिस्चार्ज है, तो इसे नमूना और लैब परीक्षणों के लिए भेजा जा सकता है।

आपका डॉक्टर इंडेक्स और मध्यम उंगलियों के साथ निप्पल को धीरे-धीरे निचोड़कर और आगे खींचकर अपनी निप्पल स्थिति की जांच करेगा। वे यह देखने के लिए देखेंगे कि निप्पल स्प्रिंग्स वापस जगह में है, या अगर यह स्तन में वापस खींचता है।

आपके एरोलस की भी जांच की जाएगी, यह देखने के लिए कि क्या उनके नीचे कोई दर्द या सूजन है, क्योंकि यह एक उपनगरीय फोड़ा हो सकता है। यदि इरोला बेवकूफ है, लगातार खुजली, लाल, स्केली, या टिंगल्स, यह संक्रमण हो सकता है या निप्पल की पागेट की बीमारी , स्तन कैंसर का एक प्रकार हो सकता है।

याद रखने के लिए लाभ

आपकी नैदानिक ​​स्तन परीक्षा एक प्रारंभिक पहचान उपकरण है जो आपको लाभ देता है। जब स्क्रीनिंग मैमोग्राम के बाद , आपका सीबीई सौम्य स्तन परिस्थितियों या स्तन कैंसर के लिए अपने स्तनों की जांच करने का एक शानदार तरीका है। छोटे ट्यूमर (2 सेमी से कम) आमतौर पर बड़े से बेहतर उपचार का जवाब देते हैं, और लंबे समय तक जीवित रहने की दरों से जुड़े होते हैं।

यदि आप अपने निपल्स में बदलाव देखते हैं या स्तन लम्बाई पाते हैं, तो आपको पेशेवर राय के लिए नैदानिक ​​स्तन परीक्षा निर्धारित करनी चाहिए और सहायता प्राप्त करनी चाहिए। यदि आप अपने स्तनों में बदलावों के बारे में चिंतित हैं तो शारीरिक परीक्षा के लिए नियमित नियुक्ति तक प्रतीक्षा न करें। जब आप चिंतित दिखाई देते हैं तो परिवर्तनों को देखते या महसूस करते समय सीबीई प्राप्त करें।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (एसीएस) ने सिफारिश की है कि 20 से 3 9 साल की महिलाएं अपनी वार्षिक अच्छी महिला यात्रा के दौरान हर तीन साल में एक बार सीबीई प्राप्त करें। आपका परिवार का डॉक्टर हर साल चेक-अप में एक कर सकता है। सालाना सीबीई प्राप्त करने के लिए 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के महिलाओं की सिफारिश की जाती है। अपने मासिक स्तन आत्म-परीक्षा के साथ बने रहें, नियमित व्यायाम करें, पतले रहें, स्वस्थ आहार पर टिकें , और स्मार्ट जीवनशैली विकल्प बनाएं। अपने सर्वश्रेष्ठ स्तन स्वास्थ्य के लिए अपने डॉक्टर के साथ टीम।

सूत्रों का कहना है:

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स्तन परिवर्तन को समझना: महिलाओं के लिए एक स्वास्थ्य गाइड। स्तन परिवर्तन के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से जांचें। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। पोस्ट किया गया: 09/28/2009।

नैदानिक ​​स्तन परीक्षा: प्रदर्शन और रिपोर्टिंग अनुकूलित करने के लिए व्यावहारिक सिफारिशें। डेबी सास्लो, पीएचडी, जूडी हनान, आरएन, एमपीएच, जेनेट ओसच, एमडी, एमएस, एट अल। सीए कैंसर जे क्लिन 2004; 54: 327-344।