स्मिथ के फ्रैक्चर के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

स्मिथ का फ्रैक्चर कलाई संयुक्त के पास अग्रसर हड्डी (त्रिज्या) को विशिष्ट प्रकार की चोट है। इस चोट में हड्डी का विस्थापन होता है जैसे कि कलाई संयुक्त अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति के सामने रहता है। हाथ की पीठ पर गिरने के बाद चोट लगती है, या जमीन पर लगाए गए हाथ से गिरने के बाद आपका शरीर हाथ के चारों ओर घुमा रहा है।

एक स्मिथ के फ्रैक्चर को कभी-कभी रिवर्स कोल्स फ्रैक्चर के रूप में भी जाना जाता है। कोल्स 'फ्रैक्चर भी एक प्रकार का डिस्टल त्रिज्या फ्रैक्चर है, लेकिन हड्डी को आगे धकेलने के बजाए वापस धकेल दिया जाता है।

कलाई फ्रैक्चर के प्रकार

कलाई संयुक्त हाथ के साथ अग्रसर का जंक्शन है। जोड़ दो अग्रदूत हड्डियों (त्रिज्या और उलना) द्वारा बनाई गई है जो कलाई की छोटी हड्डियों के साथ मिलकर मिलती है। आम तौर पर, जब कोई कलाई फ्रैक्चर का वर्णन कर रहा है, तो वे त्रिज्या की हड्डी के अंत तक चोट के बारे में बात कर रहे हैं। हालांकि, शब्द कलाई फ्रैक्चर का उपयोग अन्य फ्रैक्चर जैसे स्काफॉइड फ्रैक्चर , डिस्टल उलना फ्रैक्चर, और कलाई संयुक्त के आसपास की अन्य हड्डियों की चोटों का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है।

डिस्टल त्रिज्या फ्रैक्चर कई अलग-अलग प्रकारों में हो सकते हैं, और विशिष्ट प्रकार का फ्रैक्चर सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में मदद कर सकता है। फ्रैक्चर के लिए विशिष्ट कारक हैं जो आदर्श उपचार के बारे में निर्णय को प्रभावित कर सकते हैं; इनमें से कुछ कारकों में शामिल हैं:

• फ्रैक्चर विस्थापन (हड्डियों की स्थिति कितनी दूर है?)
• फ्रैक्चर एक्सटेंशन / संयुक्त भागीदारी (क्या फ्रैक्चर संयुक्त सतह में प्रवेश करता है?)
• फ्रैक्चर स्थिरता (हड्डियों को स्थिति में रहने की संभावना कितनी है?)

इसके अलावा, मरीजों के लिए कई मुद्दे विशिष्ट हैं जो विशिष्ट फ्रैक्चर का सर्वोत्तम इलाज करने के तरीके पर निर्णय को प्रभावित कर सकते हैं।

इनमें से कुछ विचारों में शामिल हैं:

• रोगी की आयु
• रोगी का गतिविधि स्तर
• हाथ से प्रभुत्व
• अन्य चिकित्सा मुद्दों (जैसे मधुमेह, तंबाकू का उपयोग, कुपोषण)

इलाज

चूंकि स्मिथ का फ्रैक्चर काफी अस्थिर है, इसलिए इस चोट को लगभग हमेशा किसी विधि द्वारा सर्जिकल स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। यदि फ्रैक्चर को अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित किया जाता है, तो इसे आम तौर पर धातु प्रत्यारोपण, आमतौर पर एक प्लेट और शिकंजा के साथ स्थिति में सुरक्षित किया जाना चाहिए। फ्रैक्चर को स्थिर करने के अन्य विकल्पों में त्वचा और बाहरी निर्धारण के माध्यम से डाले गए पिन शामिल हैं। ज्यादातर रोगी प्लेट और शिकंजा पसंद करते हैं क्योंकि फ्रैक्चर अच्छी तरह से सुरक्षित है, और वे संयुक्त की गतिशीलता में सुधार के लिए शुरुआती प्रयास शुरू कर सकते हैं।

जबकि कास्टिंग का प्रयास किया जा सकता है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानी से देखा जाना चाहिए कि फ्रैक्चर उचित स्थिति में रहता है क्योंकि इन विचलनों को एक विस्थापित स्थिति में वापस स्लाइड करने की प्रवृत्ति होती है।

इसके रूप में भी जाना जाता है: कलाई फ्रैक्चर, टूटी हुई कलाई

_{सूत्रों का कहना है:}

_{लिटमैन डीएम, एट अल। "एएओएस क्लीनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश सारांश द्विपक्षीय त्रिज्या फ्रैक्चर का उपचार" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी मार्च 2010; 18: 180-189।}