श्रवण हानि के संकेतों को देखते हुए
बच्चों और वयस्कों दोनों में हानि सुनना जीवन शैली में काफी हद तक खराब हो सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 30 मिलियन से अधिक वयस्क शोर के स्तर से अवगत हैं जो आपकी सुनवाई के लिए खतरनाक हैं। यदि आपकी सुनवाई वयस्कता में क्षतिग्रस्त हो गई है, तो अगर आपके सुनने की हानि का इलाज नहीं हुआ है तो आपको प्रगति के अवसरों को खोने का जोखिम हो सकता है। इलाज न किए गए श्रवण हानि वाले वयस्क सामान्य या सही सुनवाई वाले वयस्कों से कम होते हैं।
यदि आपके पास सुनवाई में कमी आई है, तो आप 100 प्रभावित व्यक्तियों में से 80 में से हैं जो उनकी सुनवाई में सुधार के बारे में कुछ भी नहीं करते हैं।
जिन बच्चों को श्रवण हानि है, जिनका इलाज जल्दी नहीं किया जाता है, वे विकास में देरी के लिए महत्वपूर्ण जोखिम रखते हैं। अपने नवजात शिशु की सुनवाई का परीक्षण करके, न केवल आप उन्हें अपनी विकास प्रगति को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं, बल्कि बाद में जीवन में लगभग $ 400,000 भी बचा सकते हैं। स्क्रीनिंग लागत न्यूनतम होती है, कुछ परीक्षणों के साथ $ 8 जितना कम किया जा सकता है।
इलाज न किए गए सुनवाई के नुकसान से आपके जीवन के निम्नलिखित क्षेत्रों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है:
- शारीरिक स्वास्थ्य
- भावनात्मक स्वास्थ्य
- मानसिक स्वास्थ्य
- सामाजिक कौशल
- साथियों, परिवार और काम के साथियों के साथ संबंध
- अकादमिक और करियर की सफलता
क्या मुझे सुनने की क्षमता परीक्षण की जरूरत है?
बच्चों के लिए, श्रवण हानि जोखिम कारकों के नियमित मूल्यांकन की समीक्षा उनके बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स द्वारा ब्राइट फ्यूचर्स के मुताबिक, आपको अपने नवजात शिशुओं की सुनवाई के बाद ओटोकास्टिक उत्सर्जन (ओएई) सुनवाई परीक्षण के साथ जन्म के तुरंत बाद परीक्षण करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो मस्तिष्क तंत्र श्रवण के साथ पुष्टि की गई प्रतिक्रिया (बीएईआर) सुनवाई परीक्षण 3 के भीतर 2 महीने से बाद में 5 दिनों तक नहीं।
आपके बच्चे के शिशु सुनवाई परीक्षण के बाद, नियमित स्वास्थ्य रखरखाव यात्राओं पर जोखिम कारकों की जांच की जानी चाहिए। आपके बच्चे के लिए जोखिम कारक में शामिल हैं:
- हानि सुनने के लिए माता-पिता की चिंता
- श्रवण हानि का पारिवारिक इतिहास
- गहन देखभाल इकाई शिशु के रूप में 5 दिनों से अधिक समय तक रहती है
- ototoxic दवा एक्सपोजर (श्रवण हानि के कारण संभावित के लिए जाना जाता है)
- सुनवाई के नुकसान के लिए ज्ञात जोखिम के साथ कुछ स्वास्थ्य स्थितियों
- यूस्टाचियन ट्यूब डिसफंक्शन
- प्रलोभन के साथ ओटिटिस मीडिया
यदि आपके बच्चे में इनमें से कोई भी जोखिम कारक है, तो सुनवाई के परीक्षणों को जल्द से जल्द सुनवाई हानि का पता लगाने के लिए और अधिक नियमित रूप से किया जाएगा। उपर्युक्त जोखिम कारकों के बिना, आपके बच्चे को निम्न आयु में ऑडिमेट्री के साथ उनकी सुनवाई का परीक्षण करना चाहिए:
- एक बार 4, 5, 6, 8 और 10 साल की उम्र में
- एक बार 11 से 14 साल की उम्र के बीच
- एक बार 15 से 17 साल की उम्र के बीच
- एक बार 18 से 21 वर्ष की उम्र के बीच
यदि आप वयस्कता में श्रवण हानि के संकेत नहीं दिखाते हैं, तो आपको अभी भी स्वयं की निगरानी करने की आवश्यकता है, और आपका चिकित्सक अभी भी पूरी तरह से स्वास्थ्य इतिहास लेकर और अपने कानों की जांच करके अपनी शारीरिक परीक्षाओं के दौरान श्रवण हानि के संकेतों की तलाश करेगा। बड़े बच्चे और वयस्क दोनों निम्न बिंदुओं पर विचार कर सकते हैं ताकि यह पहचानने में सहायता मिल सके कि श्रवण हानि पर आपके चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए:
- अन्य लोगों का उल्लेख है कि आप टीवी को बहुत ज़ोर से सुनते हैं।
- आपको एक ही समय में एक से अधिक व्यक्तियों के साथ वार्तालापों का पालन करने में कठिनाई होती है।
- आपको बहुत सारे पृष्ठभूमि शोर के साथ सुनवाई में परेशानी है।
- आप दूसरों से अक्सर खुद को दोहराने के लिए कहते हैं।
- आपको महिलाओं और बच्चों को सुनने में परेशानी है लेकिन पुरुष नहीं।
- अन्य लोग हर समय झुकाव लगते हैं।
- आप अक्सर खुद को गलत समझते हैं कि अन्य लोग क्या कह रहे हैं।
अगर आपको लगता है कि इनमें से कोई भी कथन सत्य है, तो आपको अपने चिकित्सक से हानि सुनने के लिए स्क्रीन पर पूछना चाहिए। प्राथमिक देखभाल चिकित्सक बुनियादी सुनवाई परीक्षण कर सकता है। सुनवाई की समस्याओं के लिए आगे मूल्यांकन को ऑडिओलॉजिस्ट या ईएनटी विशेषज्ञ को संदर्भित किया जा सकता है। निम्नलिखित सामान्य परीक्षणों की एक सूची है जो आपने श्रवण हानि के अपने स्तर का मूल्यांकन करने के लिए किया हो सकता है।
सुनवाई टेस्ट: व्हिस्पीड वॉयस टेस्ट
एक या दोनों कानों में श्रवण हानि निर्धारित करने के लिए एक प्रभावी स्क्रीनिंग उपाय। यह परीक्षण किसी भी सामान्य अभ्यास चिकित्सक द्वारा आसानी से किया जा सकता है और यह निर्धारित करने के लिए एक महान विधि है कि आपको आगे मूल्यांकन के लिए संदर्भित किया जाना चाहिए या नहीं।
यदि आपका चिकित्सक यह परीक्षण करता है, तो वह आपके हाथ की दूरी पर खड़ा होगा। वे एक समय में एक कान का पर्दाफाश करेंगे और एक तरफ से सुनने से रोकने के लिए आपके कान की त्रासदी (जो बाहरी कान है जो आपके कान के उद्घाटन पर प्रोजेक्ट करता है) को रगड़ना शुरू कर देगा। तब आपका चिकित्सक अक्षरों और संख्याओं की एक श्रृंखला को फुसफुसाएगा और आपने दूसरे कान का परीक्षण करने से पहले उन्हें दोहराया होगा।
सुनवाई टेस्ट: वेबर और रिने परीक्षण
एक साधारण स्क्रीनिंग परीक्षण जो आपके चिकित्सक कार्यालय में कर सकते हैं वेबर और रिने टेस्ट है। यह निर्धारित करने में सहायता के लिए यह एक महान स्क्रीनिंग विधि है कि आगे मूल्यांकन आवश्यक है या नहीं। इस परीक्षण विधि के लिए आवश्यक एकमात्र उपकरण ट्यूनिंग कांटा है। इस परीक्षण से जुड़े कोई दर्द नहीं होना चाहिए, हालांकि परीक्षण के दौरान आप अपने कान में कंपन महसूस करेंगे।
वेबर टेस्ट इसे कंपन को शुरू करने के लिए एक ठोस वस्तु पर ट्यूनिंग कांटा को मारकर किया जाता है। ट्यूनिंग कांटा का अंत माथे, नाक, या दांत के पुल पर होगा। यदि आपके पास सामान्य सुनवाई है, तो ध्वनि दोनों कानों में समान रूप से जोरदार होगी। यदि यह एक तरफ जोर से है, तो आपका चिकित्सक आकलन करेगा कि आपके पास किस प्रकार की श्रवण हानि है:
- ट्यूनिंग कांटा ध्वनि आपके सर्वोत्तम सुनवाई कान में जोर से जोर से सुनवाई सुनवाई संकेत इंगित करता है।
- ट्यूनिंग फोर्क ध्वनि आपके सबसे बुरी सुनवाई कान में जोरदार है प्रवाहकीय सुनवाई हानि इंगित करता है।
टिनिंग फोर्क को टयूबिंग फोर्क को एक ठोस ऑब्जेक्ट पर हिलाने के लिए भी किया जाता है ताकि इसे कंपन शुरू किया जा सके। हालांकि वेबर परीक्षण के विपरीत, इस परीक्षण में दो भाग हैं। आपका डॉक्टर आपकी मास्टॉयड प्रक्रिया पर ट्यूनिंग कांटा का अंत रखेगा, जो ध्वनि की आपकी हड्डी चालन का परीक्षण करने के लिए आपके कान के निचले हिस्से के पीछे है। फिर आपके चिकित्सक ट्यूनिंग कांटा को आपके शरीर से दूर ले जाएंगे, लेकिन आपके वायु चालन का परीक्षण करने के लिए आपके कान के करीब। इस परीक्षण के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया यह है कि आपको ध्वनि (हड्डी चालन) महसूस करने से अधिक ध्वनि (वायु चालन) सुनना चाहिए। एक असामान्य प्रतिक्रिया प्रवाहकीय सुनवाई हानि को इंगित कर सकती है।
सुनवाई टेस्ट: Tympanometry
Tympanometry एक महान स्क्रीनिंग उपकरण है जब कान में द्रव के लिए एक वायवीय ओटोस्कोप के साथ प्रयोग किया जाता है जो प्रवाहकीय सुनवाई हानि हो सकता है। परीक्षण एक टाइपमैग्राम में होता है जो एक तरंग रूप दिखाता है जो आपके चिकित्सक आपके कान ड्रम के पीछे तरल पदार्थ की संभावना निर्धारित करने के लिए उपयोग कर सकते हैं। यह लहर फ़ॉर्म आपके चिकित्सक को दिखाता है कि आपके कान ड्रम के माध्यम से कितनी अच्छी तरह से ध्वनि प्रसारित किया जा सकता है या कितना बाधित किया जा रहा है। एक चपटा लहर ओटिटिस मीडिया के साथ संगत है।
सुनवाई टेस्ट: ओटोकास्टिक उत्सर्जन
Otoacoustic उत्सर्जन ( ओएई ) परीक्षण शिशुओं के लिए पसंदीदा परीक्षण है। चूंकि परिणामों को व्यक्ति से प्रतिक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए यह परीक्षण विकास संबंधी देरी या अन्य विकारों में भी उपयोगी हो सकता है जो निम्नलिखित निर्देशों को कठिन बनाते हैं। ओएई कोचली की प्रतिक्रिया को ध्वनि के लिए मापता है और कोचलेर डिसफंक्शन या प्रवाहकीय सुनवाई हानि का आकलन करने में मदद कर सकता है।
सुनवाई टेस्ट: शुद्ध-स्वर ऑडीमेट्री (ऑडीओग्राम)
ऑडियोग्राम एक आम स्क्रीनिंग विधि है। इस परीक्षा को करने के लिए, एक ऑडियोलॉजिस्ट आप एक शांत बूथ में बैठेगा। वायु चालन और हड्डी चालन असामान्यताओं दोनों के परीक्षण के लिए इस परीक्षण के दो भाग हैं। हेडफ़ोन का उपयोग हवा चालन का आकलन करने के लिए किया जाता है, जबकि हड्डी के ऑसीलेटर (एक छोटी सी डिवाइस जो ट्यूनिंग कांटा की तरह काम करती है) आपके कान के पीछे हड्डी चालन का आकलन करने के लिए आपके मास्टॉयड पर रखी जाएगी। सबसे कम थ्रेसहोल्ड (डेसिबल में) निर्धारित करने के लिए प्रत्येक डिवाइस विभिन्न आवृत्तियों का उपयोग करेगा जहां आप ध्वनि के 50 प्रतिशत ध्वनि सुन सकते हैं।
इस परीक्षण के बाद, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण से प्राप्त माप का उपयोग करेगा कि आप किस प्रकार की श्रवण हानि अनुभव कर रहे हैं। अपने ऑडिओग्राम को देखते समय, आपको एक्स और ओ के एक रेखा को दिखाते हुए एक ग्राफ दिखाई देगा। एक्स आपके बाएं कान के नतीजों का प्रतिनिधित्व करता है, जबकि ओ आपके दाहिने कान से आपकी सुनवाई का प्रतिनिधित्व करता है। ध्वनि सुनने के लिए ग्राफ का ऊर्ध्वाधर धुरी जोर से निम्नतम स्तर (डेसिबल में) का प्रतिनिधित्व करता है। क्षैतिज पहुंच उस पिच का प्रतिनिधित्व करती है जिसका परीक्षण किया जा रहा था। यह आपके चिकित्सक को यह समझने की अनुमति देगा कि आप किस नुकसान की सुनवाई से पीड़ित हैं और आपकी श्रवण हानि कितनी गंभीर है।
सुनवाई टेस्ट: भाषण ऑडीमेट्री
स्पीच ऑडीमेट्री एक ऑडियोग्राम को सत्यापित करने के लिए एक महान परीक्षण है, और यह पहचानता है कि श्रवण सहायता लाभकारी होगी या नहीं। यह पहचानने में भी उपयोगी है कि सुनवाई का नुकसान कहाँ हुआ है। परीक्षण के पहले भाग में, आपको निम्नतम स्तर की मात्रा के लिए चेक किया जाना चाहिए जिस पर आप 50 प्रतिशत सटीकता वाले दो अक्षरों वाले शब्दों की एक श्रृंखला को दोहराते हैं। नतीजा, या भाषण रिसेप्शन थ्रेसहोल्ड (एसआरटी) , शुद्ध-स्वर ऑडीमेट्री परिणामों के अपेक्षाकृत निकट होना चाहिए।
भाषण ऑडिमेट्री परीक्षा का दूसरा भाग शब्द भेदभाव स्कोर है। यह परीक्षण 50 ध्वन्यात्मक-संतुलित शब्दों की एक सूची का उपयोग करता है जिस पर आपको प्रत्येक शब्द को दोहराने के लिए कहा जाएगा। सूची आपके परीक्षण के पहले भाग में निर्धारित थ्रेसहोल्ड की तुलना में 40 डेसिबल के स्तर पर पढ़ी जाती है। यह परीक्षण का वह खंड है जो आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि श्रवण सहायता आपके लिए प्रभावी होगी या नहीं।
यह परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है क्योंकि श्रवण हानि से पीड़ित 80 में से 100 लोग श्रवण सहायता नहीं पहनते हैं, लेकिन एक से लाभ उठा सकते हैं। जैसा ऊपर बताया गया है, यह आपको अकादमिक, सामाजिक और व्यावसायिक रूप से प्रभावित कर सकता है।
> स्रोत:
> अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स। (2017)। निवारक बाल चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल के लिए सिफारिशें। 25 अप्रैल, 2017 को https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf से एक्सेस किया गया
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