स्तन कैंसर उपचार निर्णय सहायता करने के लिए नैदानिक इमेजिंग
ईवा को शुरुआत में 3 सेमी आक्रमणकारी स्तन कैंसर ट्यूमर के साथ निदान किया गया था। अपने डायग्नोस्टिक वर्कअप के हिस्से के रूप में, उसके सर्जन को देखने में मदद करने के लिए दो स्तन एमआरआई थीं, अगर कोई कैंसर कोशिकाएं मुख्य ट्यूमर (उनके पास) से बिखरी हुई थीं तो वह साफ सर्जिकल मार्जिन (उसने किया) सुनिश्चित कर सकते थे। उनके एमआरआई ने ट्यूमर की त्रि-आयामी तस्वीर बनाई, यह खुलासा किया कि यह 3 सेमी नहीं था, क्योंकि उसका मैमोग्राम दिखाया गया था, लेकिन वास्तव में 5 सेमी था, जिसने उसकी उपचार योजनाओं और उसकी जिंदगी बदल दी।
एमआरआई और उपचार निर्णयों के उपयोग के बारे में और अधिक समझने में आपकी सहायता के लिए, मैंने देखा कि उपरोक्त में विशेषज्ञ क्या कहते हैं - एक विश्वसनीय इलेक्ट्रॉनिक संदर्भ जिसका प्रयोग स्तन कैंसर रोगियों के इलाज वाले कई चिकित्सकों द्वारा किया जाता है।
आपको स्तन एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है या नहीं। लेकिन आपको अपने कैंसर के आकार, सीमा और स्थान को जानने की आवश्यकता होगी। इस अंश को पढ़कर शुरू करें कि स्तन एमआरआई आपके लिए क्यों महत्वपूर्ण हो सकता है।
स्तन कैंसर का निदान: अप टूडेट से स्तन एमआरआई की एक चर्चा
"चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शरीर के एक हिस्से की एक विस्तृत छवि बनाने के लिए एक मजबूत चुंबक का उपयोग करता है। यह एक्स-रे या विकिरण का उपयोग नहीं करता है। चयनित एमआरआई में स्तन कैंसर के निदान में सहायता के लिए स्तन एमआरआई की सिफारिश की जा सकती है। सभी महिलाओं में स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए एमआरआई की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह कुछ स्तन परिस्थितियों के लिए मैमोग्राम जितना अच्छा नहीं है, जैसे कि सीटू में डक्टल कार्सिनोमा (एक प्रकार का noninvasive या प्रारंभिक स्तन कैंसर)।स्तन कैंसर के निदान और प्रबंधन के लिए स्तन एमआरआई की भूमिका विकसित हो रही है, और इस बात पर असहमति है कि महिलाओं को स्तनपान के अलावा स्तन एमआरआई से गुजरना चाहिए। "
स्तन एमआरआई क्या है?
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) एक noninvasive इमेजिंग तकनीक है जो कोई संपीड़न, एक्स-किरण, या विकिरण का उपयोग नहीं करता है। एक एमआरआई आपके स्तन ऊतक के आंतरिक वास्तुकला की एक विस्तृत तस्वीर बनाता है। अधिकांश एमआरआई मशीनें डिजिटल छवि उत्पन्न करती हैं, जो एक रेडियोलॉजिस्ट कंप्यूटर पर जांच कर सकती है, या अध्ययन के लिए प्रिंट कर सकती है।
इस प्रकार की छवि को विपरीत एजेंट के उपयोग के साथ या बिना किया जा सकता है।
स्तन एमआरआई एक नैदानिक कार्यप्रणाली के हिस्से के रूप में क्यों उपयोग किया जाता है?
आपके पास पहले से ही एक मैमोग्राम था , और शायद एक अल्ट्रासाउंड और बायोप्सी । कुछ रोगियों के लिए एक स्तन एमआरआई भी किया जा सकता है, अपने कैंसर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, या यह देखने के लिए कि ट्यूमर उपचार का जवाब दे रहे हैं या नहीं। मैमोग्राम एमआरआई की तुलना में बहुत कम महंगी हैं, और डीसीआईएस के साथ-साथ कैलिफिकेशंस का पता लगाने में भी अच्छे हैं। स्तन एमआरआई दोनों स्तनों को एक बार में चित्रित कर सकता है, और घने स्तन ऊतक के साथ भी अच्छी तरह से काम करता है। आक्रामक स्तन कैंसर , स्तन प्रत्यारोपण के आसपास इमेजिंग, और प्राथमिक ट्यूमर से परे कैंसर के संभावित फैलाव का पता लगाने में अच्छा है। एक स्तन एमआरआई अन्य स्तन में असुरक्षित कैंसर खोजने में भी प्रभावी है, जो एक बार में ट्यूमर दोनों साइटों के प्रारंभिक उपचार की अनुमति देगा। स्तन कैंसर के उच्च जोखिम वाले महिलाओं के लिए, एक एमआरआई स्तनों और धुरी को पूरी तरह से स्क्रीन करने का एक अच्छा तरीका होगा।
स्तन एमआरआई की आवश्यकता कौन हो सकती है?
स्तन कैंसर के लिए मैमोग्राम अभी भी प्राथमिक स्क्रीनिंग विधि है, और स्तन एमआरआई मुख्य रूप से मैमोग्राम के पूरक के रूप में उपयोग किया जाता है। उत्परिवर्तित बीआरसीए जीन वाली युवा महिलाओं के लिए, एमआरआई को स्तन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, घने स्तन ऊतक के भीतर देखने के लिए जो अन्यथा जनता को छुपा सकता है।
नैदानिक उपयोग में, इन परिस्थितियों में स्तन एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है:
- अगर एक महिला अंडरर्म लिम्फ नोड्स सूजन हो जाती है, लेकिन मैमोग्राम पर कोई समझदार स्तन द्रव्यमान नहीं होता है, तो एक एमआरआई का इस्तेमाल स्तनपान की जांच करने के लिए किया जा सकता है ताकि यह देखने के लिए कि एक छोटा ट्यूमर मौजूद है या नहीं, और अक्षीय नोड्स को कोशिकाओं को शेड कर सकता है।
- घने स्तनों वाली एक नई निदान महिला के लिए, एक मैमोग्राम सर्जन के लिए पर्याप्त मार्गदर्शन नहीं दे सकता है। तो अधिक वास्तुशिल्प जानकारी प्राप्त करने के लिए एक एमआरआई किया जा सकता है।
- जब बायोप्सी के परिणाम एक मैमोग्राम के मुकाबले एक बड़ा ट्यूमर इंगित करते हैं, तो एक एमआरआई ट्यूमर के आकार और स्थान को मानचित्र बनाने में मदद कर सकता है। यह आपके ऊतक को हटाने के लिए आपके निर्णय को प्रभावित करता है - लुम्पेक्टोमी या मास्टक्टोमी ।
- अगर ऐसा लगता है कि एक ही स्तन में एक से अधिक ट्यूमर हैं, तो एमआरआई कई ट्यूमर के आकार और स्थानिक संबंधों को चित्रित करने में मदद कर सकता है, और उन घावों को हटाने के लिए सही सर्जरी की योजना बनाने में सहायता कर सकता है।
सर्जरी के बारे में निर्णय लेने से पहले, आपको और आपके सर्जन को जितना संभव हो सके अपने कैंसर के बारे में ज्यादा सटीक जानकारी चाहिए। यदि आपके पास डीसीआईएस का स्पष्ट निदान है, और आपका मैमोग्राम आपके ट्यूमर की अच्छी छवि देता है, तो आपके सर्जन में कैंसर को हटाने के लिए आवश्यक सभी जानकारी होती है। लेकिन यदि आपका मैमोग्राम पर्याप्त विवरण प्रदान नहीं करता है, या यदि आपके सर्जन या रेडियोलॉजिस्ट को कैंसर के आकार और स्थान के बारे में अधिक चिंता है, तो आप स्तन एमआरआई से लाभ उठा सकते हैं।
ईवा के लिए, उसने नैदानिक परीक्षण में शामिल होने का फैसला किया, और स्तन सर्जरी होने से पहले एक नई दवा ली जो उसके ट्यूमर को बहुत कम कर देती थी। उनकी एक एमआरआई-निर्देशित बायोप्सी भी थी, जिसने उपग्रह घावों का पता लगाया था। सौभाग्य से, केमोथेरेपी के दौरान उन अन्य घाव गायब हो गए। उनका एमआरआई उनके इलाज के निर्णयों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा था।
और जानना चाहते हैं? विशेषज्ञ चिकित्सक सिफारिशों सहित स्तन कैंसर पर अतिरिक्त गहराई से, वर्तमान और निष्पक्ष चिकित्सा जानकारी के लिए, "स्तन कैंसर का निदान: स्तन एमआरआई की एक चर्चा" का उपरोक्त विषय देखें।
स्रोत:
डियान एमएफ सावेरेस, लीह के मोयनिहान, "स्तन कैंसर का निदान: स्तन एमआरआई की एक चर्चा," UpToDate। एक्सेस किया गया: फरवरी 200 9।