हर साल लगातार ऊपरी श्वसन संक्रमण और कुछ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण होने की संभावना के बावजूद, अधिकांश बच्चों में मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली होती है।
कुछ हालांकि नहीं करते हैं।
और इन immunosuppressed बच्चों को टीकाकरण रोकने योग्य बीमारियों सहित संक्रमण के लिए जोखिम में वृद्धि हुई है।
प्राथमिक immunosuppression के साथ बच्चे
कम से कम 250 अलग-अलग स्थितियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
ये प्राथमिक immunodeficiencies, जो आनुवंशिक स्थिति और प्राथमिक समस्या के कारण होते हैं प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ ही, इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एंटीबॉडी की कमी - एक्स-लिंक्ड एग्माग्ग्लोबुलिनिया, सामान्य परिवर्तनीय इम्यूनोडेफिशियेंसी, चुनिंदा आईजीए की कमी, और आईजीजी सबक्लास कमी, इत्यादि।
- सेलुलर की कमी - गंभीर संयुक्त इम्यूनोडेफिशियेंसी (एससीआईडी) रोग, डिजीर्ज सिंड्रोम, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम, और एटैक्सिया-टेलैंगिएक्टसिया, आदि
- न्यूरेट प्रतिरक्षा विकार - क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस बीमारी, हाइपर आईजीई सिंड्रोम, ल्यूकोसाइट एडैशन दोष, और मायलोपेरॉक्सिडेस कमी, इत्यादि।
इन स्थितियों में कितनी आम बात है?
ज्यादातर लोग सोचते हैं कि वे शायद अधिक आम हैं, इसलिए यदि आपका बच्चा बीमार पड़ रहा है, तो प्राथमिक प्रतिरक्षाक्षमता के चेतावनी संकेतों को देखना महत्वपूर्ण है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- अधिक संक्रमण वाले मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय, गंभीर संक्रमण होने के लिए अस्पताल में भर्ती या अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है
- असामान्य स्थानों में संक्रमण होने या जो असामान्य या असामान्य वायरस, बैक्टीरिया या कवक आदि के कारण होते हैं।
- लगातार संक्रमण होने वाले जो कभी पूरी तरह से दूर नहीं लगते हैं
- संक्रमण हो रहा है जो वापस आ रहा है
- गंभीर संक्रमण के साथ समान समस्याओं वाले अन्य परिवार के सदस्यों को रखना
संयुक्त राज्य अमेरिका में 2007 के एक सर्वेक्षण में अनुमान लगाया गया है कि पीआईडी का निदान बच्चों के लिए 2,000 में 1, 1 व्यक्ति में 1,200 में से 1 और 600 घरों में से 1 है। "अन्य सर्वेक्षणों से पता चलता है कि प्रसार दर भी अधिक हो सकती है।
माध्यमिक Immunosuppression
प्राथमिक immunodeficiencies के अलावा, बच्चों को माध्यमिक immunodeficiencies हो सकता है, जिसमें एक और स्थिति एक बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है।
इन माध्यमिक immunodeficiencies में शामिल हो सकते हैं:
- एचआईवी की तरह संक्रमण
- दवा दुष्प्रभाव - कैंसर से बच्चों के इलाज के लिए केमोथेरेपी से गठिया के लिए मेथोट्रैक्सेट और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए prednisone के इलाज के लिए, कई बच्चों को संक्रमण के लिए जोखिम है क्योंकि वे जो दवाएं लेते हैं, उनके शरीर को संक्रमण से लड़ना कठिन होता है
- मधुमेह मेलिटस समेत पुरानी स्थितियां , जो फ्लू के अधिक जोखिम में हैं, और गुर्दे की विफलता / डायलिसिस
- एस्पेलिया (कोई स्पलीन) या कार्यात्मक एस्प्लेनिया वाले बच्चे (एक स्पलीन जो अच्छी तरह से काम नहीं करता है) - चाहे वह सिकल सेल रोग, वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस के कारण होता है, या उनके आघात के बाद उनके स्पलीन को हटा दिया गया था, इन बच्चों को जीवन के लिए जोखिम है- धमकाने वाले जीवाणु संक्रमण, विशेष रूप से हिब, नीसारिया मेनिंगजाइटिस, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया इत्यादि।
- गंभीर कुपोषण
इन प्रकार की माध्यमिक immunodeficiencies के साथ कितने बच्चे हैं?
हालांकि माध्यमिक immunodeficiencies के प्रसार पर कोई पूरा आंकड़ा प्रतीत नहीं होता है, वे शामिल होंगे:
- एचआईवी के साथ रहने वाले लगभग 10,000 बच्चे और किशोर
- प्रत्येक वर्ष कैंसर से निदान होने वाले 15,700 से अधिक बच्चे और किशोर, जिनमें से कई को केमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है
- मधुमेह मेलिटस के साथ लगभग 200,000 बच्चे और किशोर
- संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल लगभग 1000 बच्चे सिकल सेल रोग के साथ पैदा होते हैं
इसके अलावा, कई अन्य स्थितियों वाले बच्चों को संक्रमण के जोखिम में वृद्धि हुई है, जिनमें लुपस, सिस्टिक फाइब्रोसिस और डाउन सिंड्रोम आदि शामिल हैं।
माता-पिता को इम्यूनोस्प्रेशन के बारे में क्या पता होना चाहिए
Immunodeficiencies वाले बच्चों के बारे में बहुत सारी गलत जानकारी है, खासकर जब यह टीकों से संबंधित है। उदाहरण के लिए, सिर्फ इसलिए कि जिन बच्चों को कीमोथेरेपी मिल रही है वे सैद्धांतिक रूप से निष्क्रिय टीकों को प्राप्त कर सकते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें चाहिए, क्योंकि वे संभवतः काम नहीं करेंगे।
ठीक से काम करने के लिए आपको एक टीका के लिए एक सक्रिय, कार्यरत प्रतिरक्षा प्रणाली की आवश्यकता है। जब बच्चे को कीमोथेरेपी मिल रही है तो जीवित टीकों का कारण बनता है क्योंकि यह वास्तव में बच्चे को संक्रमण हो सकता है।
Immunodeficiencies के बच्चों के बारे में जानने के लिए अन्य चीजें शामिल हैं कि:
- प्राथमिक प्रतिरक्षाक्षमता वाले कई बच्चे जीवित टीकों सहित कई या सभी टीकों को प्राप्त कर सकते हैं, उनके पास immunodeficiency के प्रकार के आधार पर। अन्य लोग नहीं कर सकते हैं, या वे जो टीकाएं प्राप्त कर सकते हैं वे अच्छी तरह से काम नहीं कर सकते हैं, इसलिए प्राथमिक प्रतिरक्षाक्षम बीमारियों वाले मरीजों के आस-पास टीकाकरण वाले व्यक्तियों के 'सुरक्षात्मक कोकून' को बनाना महत्वपूर्ण है ताकि उनके पास संभावित गंभीर संक्रमण के संपर्क में आने का कम मौका हो इन्फ्लूएंजा की तरह। "
- माध्यमिक immunodeficiency वाले कई बच्चों को immunosuppressed बनने से पहले कई या सभी उनकी टीका प्राप्त हो सकती है, लेकिन वे अब अपनी immunodeficiency के कारण उस सुरक्षा को खो दिया हो सकता है।
- प्रयोगशाला परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि किसी बच्चे को उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली में कोई समस्या है या नहीं।
- टीकाकरण शेडिंग आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं वाले अधिकांश बच्चों के लिए एक समस्या नहीं है और यह अनुशंसा की जाती है कि प्रतिरक्षा वाले बच्चों के करीबी संपर्क मौखिक पोलियो टीका को छोड़कर सभी टीकों को प्राप्त करें। और जब तक कि वे किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में न हों जो गंभीर रूप से immunosuppressed है, जैसे स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त करने और एक सुरक्षात्मक वातावरण में होने के नाते, वे भी जीवित, नाक स्प्रे फ्लू टीका प्राप्त कर सकते हैं।
हालांकि अधिकांश लोगों ने फिल्मों और टेलीविज़न शो से immunodeficiencies के बारे में सीखा है, ये बच्चे बुलबुले में नहीं रहते हैं। वे स्कूल और डेकेयर जाते हैं और सामान्य जीवन जीने की कोशिश करते हैं।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि बच्चों के लिए immunodeficiencies के साथ रहने के लिए दुर्लभ नहीं है।
सूत्रों का कहना है:
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