मेनिनजाइटिस के लक्षण और उपचार

मेनिंगिटिस के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

यदि आपने मेनिनजाइटिस के बारे में सुना है, और विशेष रूप से यदि आपके बच्चे के पास एक अस्पष्ट बुखार है, तो आप चिंतित हो सकते हैं। मेनिंगजाइटिस वास्तव में क्या है? लक्षण क्या हैं? इसका निदान कैसे किया जाता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

चूंकि मेनिंगिटिस कई माता-पिता के लिए बचपन की डरावनी बीमारियों में से एक है, इस बीमारी के लक्षणों और लक्षणों के बारे में जानने के लिए एक पल लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

इन लक्षणों को समझना भी आपकी मदद कर सकता है ताकि आप अनावश्यक चिंता न करें।

मेनिंगजाइटिस क्या है? - परिभाषा

मेनिनजाइटिस बचपन में अपेक्षाकृत आम संक्रमण है जिसमें एक सूक्ष्मजीव मस्तिष्क के चारों ओर झिल्ली को जोड़ता है और मस्तिष्क के चारों ओर झिल्ली को प्रभावित करता है। यह एन्सेफलाइटिस से अलग है जो एक संक्रमण है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क में ऊतकों को प्रभावित करता है।

एक कठोर गर्दन, सिरदर्द, और बुखार आमतौर पर मेनिनजाइटिस के साथ पाए जाते हैं, जबकि एक गले में गले नहीं होते हैं। मेनिंगजाइटिस, विशेष रूप से जीवाणु मेनिंजाइटिस, अतीत की तुलना में बच्चों के नियमित टीकाकरण के कारण सबसे आम कारणों से बहुत कम आम है।

मेनिनजाइटिस लक्षण और लक्षण

जब मेनिंगिटिस की बात आती है तो हर कोई अलग होता है, लेकिन सबसे आम लक्षण सिरदर्द और बुखार का संयोजन होते हैं। कई बच्चों के लिए, घंटों के मामले में मेनिनजाइटिस के लक्षण तेजी से आते हैं और लगभग 15 प्रतिशत बच्चे निदान के समय बेहोश होते हैं।

मेनिंगिटिस विकसित होने से पहले अन्य बच्चों को एक या दो दिन के लक्षणों की शुरुआत हो सकती है। बच्चों में मेनिनजाइटिस के संभावित लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• एक कठोर गर्दन - ज्यादातर बच्चों में एक कठोर गर्दन पाई जाती है जिनके पास मेनिनजाइटिस होता है। अगर आपके बच्चे ने सिर को वापस खींच लिया है या दर्द की शिकायतें सुनाई है, तो जब आप उसकी छाती की तरफ उसके सिर को धक्का देने की कोशिश करते हैं, तो आपको चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए। डॉक्टर अक्सर इस कठोरता के लिए परीक्षण करते हैं जिसे दवा में नाम दिया गया है। "कर्निग का संकेत" सकारात्मक माना जाता है अगर यह घुटने को एक फ्लेक्स हिप के साथ बढ़ाने के लिए दर्द होता है। "ब्रुडज़िंस्की का संकेत" सकारात्मक है अगर गर्दन के मजबूर फ्लेक्सियन (बच्चे के सिर को उसकी छाती की तरफ ले जाना) दर्द का कारण बनता है और बच्चे को उसके कूल्हों और घुटनों को फ्लेक्स बनाता है। एक कठोर गर्दन मेनिंगों की सूजन के कारण होती है, जो सिर को बढ़ाए जाने पर कम से कम फैलाया जाता है और पैर सीधे फैले होते हैं।

• एक गंभीर सिरदर्द।
• बुखार - बुखार मेनिनजाइटिस और अन्य कारकों के प्रकार के आधार पर निम्न ग्रेड (उदाहरण के लिए, 100.5 एफ) या उच्च ग्रेड (104 एफ से अधिक) हो सकता है। लगभग 75 प्रतिशत बच्चों को 100.4 एफ से अधिक बुखार है।)
• मतली और उल्टी।
• प्रकाश की संवेदनशीलता (फोटोफोबिया।)
• चिड़चिड़ापन और बेचैनी।
• थकान या sedation।
• दौरे - दौरे मेनिनजाइटिस का एक आम लक्षण हैं लेकिन मेनिंजाइटिस के बिना वायरल संक्रमण के साथ हो सकता है, जैसे फेब्रियल दौरे ।)
• मानसिक स्थिति में बदलाव, जैसे कि सुस्ती, भ्रम, भेदभाव, या यहां तक ​​कि कोमा। एक अध्ययन में लगभग 70 प्रतिशत बच्चों में मानसिक स्थिति में बदलाव सामान्य होते हैं।
• शिशुओं में एक उभरा हुआ फ़ॉन्टनेल जिसका फ़ॉन्टनेल या मुलायम स्थान अभी तक बंद नहीं हुआ है।
• एक धमाका (एक गैर-ब्लैंचिंग (जब आप इसे दबाते हैं तो सफेद नहीं होता है) रिंग मेनिंगोकोकल मेनिंगजाइटिस के साथ हो सकती है।)
• माता-पिता के रूप में आपका आंत वृत्ति कि कुछ गंभीरता से गलत है। माता-पिता के रूप में अपनी अंतर्ज्ञान को कम मत समझें, क्योंकि माता-पिता अक्सर यह मानते हैं कि चिकित्सा प्रदाता ऐसा करने से पहले भी उनके बच्चे के साथ कुछ गंभीरता से गलत है।

दुर्भाग्य से, कुछ बच्चों में मेनिनजाइटिस के क्लासिक लक्षण नहीं होते हैं और कभी-कभी निदान करना मुश्किल हो सकता है।

शिशुओं में, कठोर गर्दन और सिरदर्द के लक्षण अक्सर स्पष्ट नहीं होते हैं, और सबसे आम लक्षणों में झगड़ा, खराब भोजन और सुस्ती शामिल होती है।

मेनिंगजाइटिस के प्रकार

हम अक्सर मेनिनजाइटिस के बारे में बात करते हैं जैसे कि यह एक बीमारी थी, लेकिन वास्तव में कई अलग-अलग सूक्ष्मजीव हैं जो मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं, और विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण मेनिनजाइटिस के विभिन्न लक्षण हो सकते हैं। वायरस, जीवाणु, और कवक सभी मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं, वायरल कारण सबसे आम हैं।

वायरल मेनिंगजाइटिस के कारण (एसेप्टिक मेनिंगजाइटिस)

वायरस बैक्टीरिया के रूप में मेनिनजाइटिस के कई मामलों के लिए तीन से चार गुना ज़िम्मेदार हैं। शब्द " एसेप्टिक मेनिंगजाइटिस " अनिवार्य रूप से मेनिनिटिसिस बैक्टीरिया के अलावा किसी अन्य चीज के कारण होता है, और इसका प्रयोग आमतौर पर वायरल मेनिनजाइटिस का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

कुछ वायरस जो मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• एंटरोवायरस (सबसे आम कारण) - एंटरोवायरस के कारण मेनिनजाइटिस जून और अक्टूबर के बीच सबसे आम है। एंटरवायरस वायरस होते हैं जो आम तौर पर पाचन तंत्र में रहते हैं, और अधिकांश रोग का कारण नहीं बनते हैं।
• चिकनपॉक्स वायरस सहित हरपीस वायरस।
• Measles वायरस।
• मम्प्स वायरस
• इन्फ्लूएंजा वायरस।
• वेस्ट नाइल वायरस - वेस्ट नाइल वायरस एक वायरस है जो मच्छर के थोड़े से फैलता है और अगस्त और अक्टूबर के बीच सबसे आम है। मेनिनजाइटिस के लक्षणों के अलावा, वायरस वाले लोगों में अक्सर दांत और सूजन ग्रंथियां होती हैं। वेस्ट नाइल वायरस अब 46 राज्यों में पाया गया है और बीमारी विकसित करने वाले आधे लोग भी मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस विकसित करते हैं।
• लिम्फोसाइटिक choriomeningitis वायरस

बैक्टीरियल मेनिंगजाइटिस के कारण

जीवाणु मेनिंजाइटिस वायरल मेनिनजाइटिस से कम आम है लेकिन लंबी अवधि की समस्याओं के लिए अधिक संभावना के साथ अधिक गंभीर हो जाता है। मेनिंगजाइटिस का विशेष कारण उम्र के साथ काफी भिन्न होता है।

शिशु (पहले 3 महीने): युवा शिशुओं में जीवाणु मेनिंजाइटिस के सबसे आम कारण हैं:

• ई कोलाई
• ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस
• लिस्टेरिया monocytogenes

पुराने शिशुओं और बच्चों - टीकाकरण के कारण पिछले कुछ दशकों में युवा बच्चों में मेनिंगजाइटिस का सबसे आम जीवाणु कारण काफी बदल गया है। सबसे आम जीवों में शामिल हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोनोकोकस) - न्यूमोकोकस बच्चों में जीवाणु मेनिनजाइटिस का सबसे आम कारण है।
• निसारिया मेनिंगिटिडाइड्स (मेनिनोगोकोकस) - मेनिंगोकोकस बच्चों में मेनिनजाइटिस का दूसरा सबसे आम कारण है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस एक बढ़िया पेटीचियल रैश (टूटे हुए रक्त वाहिकाओं के कारण एक दांत है जो त्वचा पर दबाव डालने पर ब्लैंच नहीं करता है) के साथ मेनिंजाइटिस के संकेत उत्पन्न कर सकता है।)
• हैमोफिलस इन्फ्लूएंजा प्रकार बी (हिब) - एच। फ्लू 1 99 0 के दशक तक बच्चों में मेनिनजाइटिस का सबसे आम कारण था, लेकिन टीका अब टीकाकरण के कारण असामान्य है।

मेनिनजाइटिस के अन्य संभावित कारणों में लाइम रोग, सिफिलिस, एहरलिचियोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, तपेदिक, और कुछ फंगल संक्रमण शामिल हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं जैसे क्रिप्टोक्कोल मेनिंगजाइटिस (एड्स वाले बच्चों में सबसे आम)।

मेनिंगिटिस का निदान (मेनिंगिटिस टेस्ट)

एक संक्षिप्त इतिहास और भौतिक लेने के बाद, यदि आपका चिकित्सक मेनिनजाइटिस के बारे में चिंतित है तो एक कंबल पंचर (रीढ़ की हड्डी) की सिफारिश की जाएगी। यह प्रक्रिया माता-पिता के रूप में डरावनी लग सकती है, लेकिन बच्चों में एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया वास्तव में दिखाई देने से कहीं अधिक आरामदायक है, और प्रक्रिया के दौरान अधिकांश बच्चों के लिए सबसे खराब लक्षण होने चाहिए। एक कंबल पंचर के साथ, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का एक नमूना हटा दिया जाता है ताकि इसका माइक्रोस्कोप और सुसंस्कृत के तहत विश्लेषण किया जा सके। कभी-कभी सिर के सीटी स्कैन को लम्बर पेंचर से पहले इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि करने के लिए किया जाता है जो प्रक्रिया के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है।

रीढ़ की हड्डी से वापस निकाला जाने वाला द्रव माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है, जो कभी-कभी सुझाव दे सकता है कि संक्रमण या तो वायरल या जीवाणु (तरल पदार्थ की गड़बड़ी के आधार पर और अधिक) होता है और किस प्रकार का बैक्टीरिया मौजूद हो सकता है। एक सटीक निदान करने के लिए तरल पदार्थ के संस्कृतियों को बैक्टीरिया को बढ़ाने के लिए किया जाता है। ब्रॉड रेंज एंटीबायोटिक्स आमतौर पर संस्कृति के परिणाम उपलब्ध होने से पहले शुरू होते हैं, और फिर एंटीबायोटिक दवाओं में परिवर्तित किया जा सकता है जो विशिष्ट प्रकार के बैक्टीरिया को कवर करते हैं। "संवेदनशीलता" भी चलाया जाएगा, जो परीक्षण हैं जो दिखाते हैं कि एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के एक विशेष तनाव के लिए सबसे अच्छा काम करते हैं।

कभी-कभी इमेजिंग परीक्षण, जैसे सिर के सीटी या एमआरआई भी मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के अन्य कारणों को रद्द करने के लिए किया जाता है।

मेनिंगजाइटिस के विभेदक निदान - यह और क्या हो सकता है?

कई अन्य संक्रमण और प्रक्रियाएं हैं जो मेनिनजाइटिस के लक्षणों को ओवरलैप कर सकती हैं। एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को अस्तर में डालने वाले मेनिंग या झिल्ली के बजाय मस्तिष्क की सूजन को संदर्भित करता है। एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस के बीच महत्वपूर्ण अंतर यह है कि एन्सेफलाइटिस में स्थानीय लक्षण होते हैं (मस्तिष्क में संक्रमण के आधार पर) जहां बहुत अधिक ओवरलैप होता है। कभी-कभी इन स्थितियों को "मेनिंगोएन्सेफलाइटिस" के रूप में एक साथ लाया जाता है।

एक संक्रमण के कारण एक मस्तिष्क की फोड़ा के समान लक्षण हो सकते हैं, हालांकि मस्तिष्क की फोड़ा के साथ अक्सर स्थानीयकृत न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं। साइनसिसिटिस सिरदर्द और बुखार का कारण बन सकता है। वास्तव में, लगभग किसी भी वायरल प्रक्रिया में सिरदर्द और बुखार हो सकता है, इसलिए यदि आपके पास मेनिंजाइटिस पर संदेह करने का कोई कारण है तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

गैर संक्रामक स्थितियां कभी-कभी बुखार और सिरदर्द के संयोजन का कारण बन सकती हैं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क ट्यूमर।

मेनिनजाइटिस उपचार

मेनिनजाइटिस उपचार बीमारी के कारण जीव के प्रकार पर निर्भर करता है। वायरल मेनिंगजाइटिस के साथ, उपचार का लक्ष्य प्राथमिक रूप से सहायक देखभाल है, एंटीवायरल मुख्य रूप से चिकनपॉक्स वायरस के कारण मेनिनजाइटिस जैसी बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है।

जीवाणु मेनिनजाइटिस के लिए उपचार अक्सर इंट्रावेनस ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स के संयोजन से शुरू होता है। एक बार "संवेदनशीलता" के साथ सटीक निदान किए जाने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का चयन बदल सकता है, जो परीक्षण एक एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते हैं जो एक विशिष्ट बैक्टीरिया सबसे अधिक संवेदनशील है।

जीवन के पहले 90 दिनों में, एक तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का अक्सर उपयोग किया जाता है (पहले महीने में ampicillin के साथ संयुक्त।)

पुराने शिशुओं और बच्चों को आम तौर पर अपमानजनक जीव की पहचान होने तक सीफोटैक्सिम या सीफ्टारिज़ोन प्लस वैंकोमाइसिन के संयोजन के साथ इलाज किया जाता है। अन्य विकल्प इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस जीव को कारण माना जाता है और उन बच्चों के लिए जो सबसे अधिक निर्धारित दवाओं के लिए एलर्जी हो सकते हैं।

मेनिंगिटिस प्रोफिलैक्सिस

कुछ प्रकार के मेनिनजाइटिस के लिए, एंटीबायोटिक प्रोफेलेक्सिस (संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स) की सिफारिश की जाएगी, जैसे परिवार, दोस्तों और चिकित्सा प्रदाताओं जो संपर्क में आ चुके हैं।

मेनिंगजाइटिस का निदान

मेनिंगजाइटिस का अपेक्षित परिणाम विशिष्ट सूक्ष्मजीव के आधार पर भिन्न होता है जो रोग का कारण बनता है। वायरल मेनिनजाइटिस में बैक्टीरिया मेनिनजाइटिस की तुलना में काफी बेहतर पूर्वानुमान होता है। बीमारी का निदान इस बात से भी संबंधित है कि रोग का निदान कितनी जल्दी हो जाता है, जिसके पहले उपचार के साथ बेहतर निदान होता है। सामान्य रूप से, न्यूमोकोकल मेनिंगजाइटिस में सबसे गरीब पूर्वानुमान होता है।

मेनिनजाइटिस से संबंधित दीर्घकालिक प्रभाव वायरल मेनिनजाइटिस की तुलना में जीवाणु मेनिंजाइटिस के साथ अधिक आम हैं और इसमें श्रवण हानि, सीखने की अक्षमता, दौरे, और अन्य तंत्रिका संबंधी प्रभाव शामिल हो सकते हैं। मेनिंगजाइटिस से होने वाली हानि सुनने का जोखिम मेनिनजाइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है। हालांकि, हाल के अध्ययनों में पाया गया है कि मेनिनजाइटिस से संबंधित सुनवाई हानि कई मामलों में उलटा है। कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के परिणामस्वरूप सुनवाई के नुकसान जैसे दीर्घकालिक प्रभाव भी हो सकते हैं, लेकिन यह अतीत की तुलना में कम आम है।

मेनिंगजाइटिस आज भी एक गंभीर बीमारी है। अधिकांश बच्चे वायरल मेनिनजाइटिस से ठीक हो जाते हैं, लेकिन जीवाणु मेनिंजाइटिस में अभी भी जीव के आधार पर 5 से 15 प्रतिशत की मृत्यु दर है।

मेनिनजाइटिस रोकथाम

मेनिनजाइटिस रोकथाम विभिन्न रूप ले सकता है।

कुछ प्रकार के मेनिनजाइटिस, उदाहरण के लिए, मेनिंगोकोकल मेनिंगजाइटिस बहुत संक्रामक हैं। यदि आप इस बीमारी से निदान व्यक्ति के आसपास रहे हैं तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है कि आप निवारक एंटीबायोटिक्स लें। अन्य प्रकार के मेनिनजाइटिस, जबकि संक्रामक, आमतौर पर मेनिनजाइटिस में नहीं बल्कि कम गंभीर वायरल लक्षण होते हैं।

बच्चों में मेनिनजाइटिस के कई रूप टीकाकरण के साथ रोकथाम कर रहे हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया था, हेमोफिलिस इन्फ्लूएंजा के कारण मेनिनजाइटिस कुछ दशकों पहले तक बच्चों में मेनिनजाइटिस का सबसे आम रूप था। अब एचबीबी टीकाकरण के साथ टीकाकरण इस प्रकार की मेनिनजाइटिस असामान्य बना रहा है।

मेनिंजाइटिस टीकों के बारे में जानने के लिए एक पल लें जो बच्चों के लिए उपलब्ध हैं, जिनमें हिब, प्रेवरार और मेनिंगोकोकल टीके शामिल हैं।

आप इस बारे में भी जानना चाहेंगे कि हमारे वर्तमान समय में पूर्व-टीका युग से मेनिनजाइटिस सहित टीका रोकने योग्य मौतें कैसे कम हुई हैं।

बच्चों (या वयस्क) में मेनिनजाइटिस के लक्षणों पर निचली रेखा

मेनिंगिटिस दुर्भाग्य से बच्चों में अपेक्षाकृत आम बीमारी है, हालांकि नियमित टीकाकरण ने जोखिम में काफी कमी आई है, और बीमारी का दीर्घकालिक प्रभाव है। वर्तमान समय में, वायरल कारण अधिक आम हैं।

लक्षण तेजी से दिखाई दे सकते हैं, शिशुओं में सुस्ती और खराब भोजन के लक्षण, और बड़े बच्चों में सिरदर्द, बुखार और कठोर गर्दन के साथ। शीघ्र निदान और उपचार मृत्यु दर के साथ-साथ बीमारी के दीर्घकालिक प्रभाव को भी कम कर सकता है, इसलिए जो कोई भी अपने बच्चे के बारे में चिंतित है उसे सावधानी के पक्ष में गलती करनी चाहिए और चिकित्सा उपचार लेना चाहिए।

प्रभावी एंटीबायोटिक उपचार जैसे ही लम्बर पेंचर (रीढ़ की हड्डी) या अन्य प्रयोगशालाओं का सुझाव दिया जा सकता है, बीमारी मौजूद है। इलाज में सटीक कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि मदद करने से पहले अपने बच्चे को घर पर दवा की खुराक न दें क्योंकि इससे परीक्षण की सटीकता में हस्तक्षेप हो सकता है। जबकि मेनिंगिटिस स्वास्थ्य में अपेक्षाकृत आम है, यह माता-पिता के रूप में डरावना हो सकता है। प्रश्न पूछें और सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि आपके बच्चे के साथ क्या हो रहा है। कई बाल चिकित्सा अस्पताल अब उन लोगों को समर्थन प्रदान करते हैं जो आपके बच्चे के इलाज के दौरान भावनात्मक रूप से सामना करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।

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