अपैथी को डिमेंशिया के संभावित चेतावनी संकेत के रूप में पहचानना

डिमेंशिया में अपैथी की पहचान कैसे करें और जवाब दें

उदासीनता अक्सर अल्जाइमर रोग और अन्य प्रकार के डिमेंशिया में मौजूद होती है । कभी-कभी, यह प्रारंभिक चेतावनी संकेत हो सकता है-या यहां तक ​​कि डिमेंशिया के लिए जोखिम कारक भी हो सकता है। लेकिन वास्तव में उदासीनता क्या है, और यह अवसाद से अलग कैसे है?

उदासी क्या है?

अपैथी ब्याज या प्रेरणा की कमी है जिसे किसी व्यक्ति के प्रभाव (मनोदशा), व्यवहार और संज्ञान में देखा जा सकता है।

उदासीनता के कई लक्षणों में से एक है, लेकिन यह अवसाद के बिना भी हो सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उदासीनता अवसाद के समान नहीं है। उदासीनता वाले लोगों को आम तौर पर उदासी या निराशा की भावना नहीं होती है। वे बस रुचिहीन, असंगत, या अप्रत्याशित दिखाई दे सकते हैं या महसूस कर सकते हैं।

डिमेंशिया में अपैथी के तीन प्रकार

प्रभावशाली उदासीनता: इस प्रकार की उदासीनता में भावनाओं की कमी, उदासीनता की उपस्थिति और सहानुभूति की अनुपस्थिति शामिल है। व्यक्ति दूसरों के बारे में परवाह नहीं कर सकता है या गर्मी की कमी नहीं कर सकता जिसके साथ वह आपको बधाई देता था। वह भावनात्मक रूप से अप्रभावित रूप से प्रकट हो सकता है, शायद ही कभी उसके आस-पास क्या हो रहा है उसके बारे में खुशी या उदासी दिखा रहा है। "प्रभावशाली" मनोदशा और भावनाओं को संदर्भित करता है।

व्यवहारिक उदासीनता: व्यवहार में उदासीनता में शारीरिक निष्क्रियता शामिल है और कार्यों को अपूर्ण छोड़ दिया गया है। व्यवहारिक उदासीनता का सामना करने वाला कोई व्यक्ति घर पर बहुत ज्यादा नहीं चल सकता है और घर के रखरखाव या कपड़े धोने जैसे कार्यों को अनदेखा कर सकता है, भले ही वह शारीरिक रूप से उन्हें करने में सक्षम हो।

संज्ञानात्मक उदासीनता: संज्ञानात्मक उदासीनता में भाषण और मानसिक गतिविधि शुरू करने की कमी, और दूसरों की गतिविधियों में रुचि की अनुपस्थिति शामिल है। यदि आप संज्ञानात्मक उदासीनता का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको बातचीत में संकेत देने की आवश्यकता हो सकती है और आपके आस-पास होने वाली घटनाओं में "ज़ोन आउट" दिखाई दे सकती है और इसमें कोई दिलचस्पी नहीं हो सकती है।

अपैथी और डिमेंशिया

शोध से पता चला है कि डिमेंशिया में उदासीनता प्रचलित है। विशेष रूप से, एक अध्ययन में पाया गया कि अल्जाइमर के निदान के साथ 56 प्रतिशत अध्ययन प्रतिभागियों को उदासीनता थी, जबकि फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया के साथ 72 प्रतिशत प्रतिभागियों ने उदासीनता प्रदर्शित की। प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी और संवहनी डिमेंशिया में अपैथी भी आम है

बढ़ी हुई उदासीनता कार्य में गिरावट (जैसे दैनिक जीवन की गतिविधियों में ) और डिमेंशिया वाले लोगों में संज्ञान के साथ सहसंबंधित है। उदासीनता दिखाने वाले लोगों के मस्तिष्क में अधिक परिवर्तन दिखाते हैं, जिनमें अधिक एट्रोफी , न्यूरोफिब्रिलरी टंगल्स और सफेद पदार्थों के बदलाव शामिल हैं।

उन लोगों में डिमेंशिया के विकास से अपैथी को बंधे हुए हैं जिनके पास पार्किंसंस रोग है । पार्किंसंस और उदासीनता के बीच संबंध जटिल हो सकता है, हालांकि, एक फ्लैट चेहरे की अभिव्यक्ति पार्किंसंस का एक लक्षण है।

कुछ शोधों में यह भी पाया गया कि हल्के संज्ञानात्मक हानि वाले लोगों में , उदासीनता की उपस्थिति डिमेंशिया के लिए प्रगति का पूर्वानुमान था। दूसरे शब्दों में, उदासीनता को और संज्ञानात्मक गिरावट का खतरा था।

जबकि उदासीनता अक्सर डिमेंशिया (जैसे होर्डिंग , पारानोआ या आंदोलन ) में अन्य चुनौतीपूर्ण व्यवहारों के साथ सामना करना मुश्किल नहीं होती है, यह व्यक्ति की जीवन की गुणवत्ता, सुरक्षा और स्वतंत्र रूप से रहने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है।

डिमेंशिया के बिना अपैथी?

आम तौर पर, उदासीनता की उपस्थिति को कम संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली के साथ सहसंबंधित किया गया है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया गया कि सामान्य ज्ञान के साथ पुराने वयस्कों में उदासीनता संज्ञानात्मक परीक्षणों पर भी खराब प्रदर्शन के साथ जुड़ी हुई थी, फिर भी "सामान्य" श्रेणी में ज्ञान के बावजूद।

हालांकि, अन्य शोध बताते हैं कि सामान्य रूप से बुजुर्ग वयस्कों के लिए उदासीनता असामान्य नहीं है, जिनमें से जिनकी संज्ञान बरकरार है और जिनके पास असंगत ज्ञान है।

डिमेंशिया में अपैथी का जवाब

डिमेंशिया में कई चुनौतीपूर्ण व्यवहारों की तरह, उदासीनता की पहचान पहली बार की जानी चाहिए और गैर-दवाइयों के दृष्टिकोण के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

व्यक्तिगत गतिविधियां

कुछ शोधों से पता चला है कि प्रोग्रामिंग हस्तक्षेपों के माध्यम से डिमेंशिया में उदासीनता को सफलतापूर्वक कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, उन अध्ययनों में शामिल नहीं थे, जो निवासियों के एक समूह की तुलना में, एक अध्ययन में 10 महीने के लिए सप्ताह में एक बार गतिविधियों में शामिल होने वाले डिमेंशिया वाले नर्सिंग होम निवासियों में उदासीनता के स्तर में एक महत्वपूर्ण अंतर पाया गया।

सार्थक गतिविधियों में व्यक्ति को पेश करना और आकर्षक बनाना उदासीनता को दूर करना महत्वपूर्ण है। याद रखें कि एक व्यक्ति के लिए सार्थक क्या हो सकता है, अगले के लिए सार्थक नहीं हो सकता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति केंद्रित दृष्टिकोण प्रत्येक व्यक्ति के हितों की पहचान और लक्ष्य करने में सक्षम होना चाहिए।

खेल

उपचारात्मक गतिविधियों में खेलों को शामिल करना भी उदासीनता में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। खेल की यादें अक्सर बचपन में वापस जाती हैं और उदासीनता से लड़ने के लिए एक मजबूत उत्तेजना प्रदान कर सकती हैं।

याद

डिमेंशिया वाले लोग अक्सर अकेलापन और ऊबड़ के साथ संघर्ष करते हैं , जो उदासीनता में योगदान दे सकते हैं। किसी के साथ ईमानदारी से चैट करने के लिए कुछ मिनट लेना उदासीनता को कम करने में सहायक हो सकता है। जुड़ाव बढ़ाने और उदासीनता को कम करने के लिए याद दिलाना एक प्रभावी तरीका हो सकता है।

संगीत और कला

शोध ने यह भी दिखाया है कि संगीत और कला किसी को उदासीनता से दिखने वाले डिमेंशिया से जुड़ने के प्रभावी तरीके हैं। आप शोध करना चाहेंगे कि उसका पसंदीदा संगीत उसके पूरे जीवन में क्या रहा है और उसके लिए खेलने के लिए इन गीतों की रिकॉर्डिंग पाएं।

लचीले बनें

उदासीनता को दूर करने के लिए सही प्रकार की गतिविधि की तलाश करते समय, लचीला होना और मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है यदि गतिविधि व्यक्ति को सफलता और खुशी की अवधि प्रदान कर रही है, या यदि यह बहुत जबरदस्त है और उसे तोड़ने या उसके लिए समायोजित करने की आवश्यकता है ।

दवाएं

अंत में, हालांकि गैर-नशीली दवाओं के दृष्टिकोण को आम तौर पर प्राथमिकता दी जाती है, अनुसंधान ने डिमेंशिया में उदासीनता में सुधार के लिए एसिट्लोक्लिनिस्टेस अवरोधकों से कुछ लाभ भी दिखाए हैं।

से एक शब्द

जब हम अपने आप में या किसी प्रियजन में उदासीनता के संकेतों को देखते हैं, तो यह मूल्यांकन करने में सहायक हो सकता है कि डिमेंशिया के अन्य लक्षण मौजूद हैं या नहीं। भविष्य के लिए प्रारंभिक उपचार और योजना के लिए डिमेंशिया का प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है।

इसके अतिरिक्त, डिमेंशिया में उदासीनता का जवाब देने के तरीके को समझने से डिमेंशिया से पीड़ित लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता प्रदान करने के लक्ष्य में मदद मिल सकती है।

सूत्रों का कहना है:

अल्जाइमर सोसायटी कनाडा। उदासीनता। http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy

न्यूरोलॉजी के अभिलेखागार। 200 9 जुलाई; 66 (7): 888-8 9 3। Frontotemporal Dementia बनाम अल्जाइमर रोग में अपैथी लक्षण प्रोफाइल और व्यवहार संघ। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/

क्लीवलैंड क्लिनिक। अगर आपको उदासीनता है तो आप डिमेंशिया के लिए जोखिम में हो सकते हैं। 2 जून, 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/

जर्नलिक मनोचिकित्सा 2012 की जर्नल; 20 (2): 104-122। डिमेंशिया में उदासीनता के फार्माकोलॉजिकल उपचार। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/

> लैंकट, के।, अगुरा-ऑर्टिज़, एल।, ब्रोडेटी, एच।, एट अल (2017)। न्यूरोकॉग्निटिव विकारों से जुड़ी अपैथी: हालिया प्रगति और भविष्य की दिशाएं। अल्जाइमर एंड डिमेंशिया , 13 (1), पीपी.84-100।

मनोरोग। फरवरी 2015, वॉल्यूम 30, अंक 2, पेज 251-257। डिमेंशिया के साथ नर्सिंग होम निवासियों में अपैथी: क्लस्टर-यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण से परिणाम। http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract

> रिचर्ड, ई।, श्मांड, बी।, इइकेलनबूम, पी।, एट अल। (2012)। उदासीनता के लक्षण गैर-अवसादग्रस्त विषयों में अल्जाइमर रोग के लिए हल्के संज्ञानात्मक हानि से प्रगति के साथ संबद्ध हैं। डिमेंशिया और जेरियाट्रिक संज्ञानात्मक विकार , 33 (2-3), पीपी.204-20 9।

> रूथिरकुहान एमटी, हेरमन एन, अब्राहम ईएच, लैंकट केएल। अल्जाइमर रोग (प्रोटोकॉल) में उदासीनता के लिए औषधीय हस्तक्षेप। सिस्टमेटिक समीक्षा 2016 के कोचीन डेटाबेस, अंक 5. कला। नहीं: सीडी 0121 9 7। डीओआई: 10.1002 / 14651858.CD012197।