अल्जाइमर रोग उपचार

अल्जाइमर रोग उपचार

निदान में है, और यह अल्जाइमर रोग है । आप डर लग सकते हैं, निराश, राहत प्राप्त कर सकते हैं, या सिर्फ इस पर विश्वास नहीं करना चाहते हैं। तो अब क्या? हालांकि इस समय अल्जाइमर के लिए कोई इलाज नहीं है, लक्षणों का इलाज करने के कई तरीके हैं । उपचार विकल्पों में व्यवहार चिकित्सा और पर्यावरणीय संशोधन जैसे दवा चिकित्सा और गैर-दवा दृष्टिकोण शामिल हैं।

संज्ञानात्मक लक्षणों के लिए दवा थेरेपी

संज्ञानात्मक बढ़ाने वाले दवाएं हैं जो अल्जाइमर के लक्षणों की प्रगति को धीमा करने का प्रयास करती हैं ।

हालांकि ये दवाएं कुछ लोगों के लिए विचार प्रक्रियाओं में सुधार करने लगती हैं, लेकिन प्रभावशीलता समग्र रूप से भिन्न होती है। संज्ञानात्मक बढ़ाने के लिए साइड इफेक्ट्स और अन्य दवाओं के साथ बातचीत के लिए नियमित रूप से निगरानी की आवश्यकता होती है।

अल्जाइमर के संज्ञानात्मक लक्षणों के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा दवा के दो वर्गों को मंजूरी दे दी गई है। इनमें कोलिनेस्टेस इनहिबिटर और एन-मिथाइल डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) विरोधी शामिल हैं।

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कक्षा 1: कोलिनेस्टेस अवरोधक

कोलेनेस्टेस अवरोधक मस्तिष्क में एसिट्लोक्लिन के टूटने को रोकने से कार्य करते हैं। Acetylcholine एक रसायन है जो स्मृति , सीखने और अन्य विचार प्रक्रियाओं के क्षेत्रों में तंत्रिका कोशिका संचार की सुविधा प्रदान करता है। वैज्ञानिक शोध में अल्जाइमर वाले व्यक्तियों के मस्तिष्क में एसिटाइलॉक्लिन के निम्न स्तर पाए गए हैं, इसलिए आशा है कि इन दवाओं के माध्यम से एसिट्लोक्लिन स्तरों की रक्षा या वृद्धि करके, मस्तिष्क कार्यशीलता स्थिर हो जाएगी या सुधार होगा।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि अल्जाइमर वाले लगभग 50 प्रतिशत लोग जो कोलिनेस्टेस अवरोधक लेते हैं, अल्जाइमर के लक्षणों की प्रगति छह से 12 महीने के औसत में देरी होती है।

अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए वर्तमान में अनुमोदित और निर्धारित तीन कोलिनेस्टेस अवरोधक दवाएं हैं:

• Aricept (donepezil) : हल्के , मध्यम , और गंभीर अल्जाइमर के लिए स्वीकृत
• एक्सेलॉन (रिवास्टिग्माइन) : हल्के से मध्यम अल्जाइमर के लिए स्वीकृत
• Razadyne (galantamine): हल्के से मध्यम अल्जाइमर के लिए स्वीकृत

ध्यान दें, कोग्नेक्स (टैक्रिन) पहले एफडीए को हल्के से मध्यम अल्जाइमर के लिए अनुमोदित किया गया था; हालांकि, अब इसके निर्माता द्वारा इसका विपणन नहीं किया गया है क्योंकि इससे कुछ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा हुए हैं।

कक्षा 2: एन-मेथिल डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) विरोधी

Namenda (Memantine) इस वर्ग में एकमात्र दवा है, और इसे मध्यम से गंभीर अल्जाइमर के लिए अनुमोदित किया जाता है। मंडा में ग्लूटामेट (एक एमिनो एसिड) के स्तर को विनियमित करके नामेंडा काम करता प्रतीत होता है। ग्लूटामेट के सामान्य स्तर सीखने में सुविधा प्रदान करते हैं, लेकिन बहुत अधिक ग्लूटामेट मस्तिष्क कोशिकाओं को मरने का कारण बन सकता है।

बाद में अल्जाइमर रोग में लक्षणों की प्रगति में देरी में नमस्ते कुछ हद तक प्रभावी रहा है।

संयुक्त ड्रग्स

2014 में, एफडीए ने Namzaric को मंजूरी दी, जो उपरोक्त प्रत्येक वर्ग से donepezil और memantine- एक दवा का संयोजन है।

यह मध्यम से गंभीर अल्जाइमर रोग के लिए नामित किया गया है।

व्यवहार, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों के लिए ड्रग थेरेपी (बीपीएसडी)

अल्जाइमर रोग के व्यवहार, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों का इलाज करने के लिए कभी-कभी साइकोट्रॉपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन लक्षणों में भावनात्मक संकट , अवसाद, चिंता , अनिद्रा , भेदभाव , और परावर्तक , साथ ही कुछ चुनौतीपूर्ण व्यवहार शामिल हो सकते हैं , इसलिए उन्हें पहचानने और उनका इलाज करने में सक्रिय होना महत्वपूर्ण है।

मनोविज्ञान दवाओं की कक्षा में एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटी-चिंता दवाएं, एंटीसाइकोटिक्स , मूड स्टेबलाइजर्स , और अनिद्रा के लिए दवाएं होती हैं (कभी-कभी सोने की गोलियाँ या सम्मोहन कहा जाता है)। ये दवाएं प्रभावी हो सकती हैं लेकिन संभावित दुष्प्रभावों का संभावित कारण भी हो सकती हैं। साइकोट्रोपिक्स आमतौर पर अन्य गैर-दवा दृष्टिकोणों के साथ या गैर-दवा उपचारों के प्रयास के बाद और उन्हें अपर्याप्त होने के लिए उपयोग के रूप में उपयोग किया जाता है।

व्यवहार, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों के लिए गैर-ड्रग दृष्टिकोण

गैर-दवा दृष्टिकोण अल्जाइमर के व्यवहार को समझने और अल्जाइमर के साथ बातचीत करने के तरीके को बदलकर अल्जाइमर के व्यवहार, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

ये दृष्टिकोण पहचानते हैं कि व्यवहार अक्सर अल्जाइमर वाले लोगों के लिए संचार करने का एक तरीका होता है। गैर-दवा दृष्टिकोण का लक्ष्य चुनौतीपूर्ण व्यवहारों के अर्थ को समझना और वे क्यों मौजूद हैं।

गैर-दवा दृष्टिकोण आमतौर पर मनोविज्ञान दवाओं का उपयोग करने से पहले प्रयास किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास साइड इफेक्ट्स या दवा इंटरैक्शन की संभावना नहीं है।

• व्यवहार आकलन

किसी विशेष व्यवहार की पहचान करें और ध्यान दें कि व्यवहार को ट्रिगर करने के लिए क्या लगता है । उदाहरण के लिए, यदि स्नान हमेशा आपके प्रियजन को उत्तेजित करता है , तो इसके बजाय स्नान करने का प्रयास करें। या दिन के एक अलग समय पर स्नान की पेशकश करने का प्रयास करें। दवा का उपयोग करने के बजाय अगर कोई परेशान हो या उत्तेजित हो, तो गैर-दवा दृष्टिकोण यह समझने की कोशिश करता है कि वे क्यों उत्तेजित हो सकते हैं। शायद उन्हें बाथरूम का उपयोग करने की ज़रूरत है, दर्द में हैं , या लगता है कि उन्होंने कुछ खो दिया है। ध्यान दें कि व्यवहार से ठीक पहले क्या होता है, अगली बार कुछ अलग करने का प्रयास करें, और परिणामों को ट्रैक करें।

• सत्यापन थेरेपी

आप अक्सर अपने स्वयं के परिप्रेक्ष्य को बदलकर परेशान व्यवहार से बचने से बच सकते हैं।

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उदाहरण के लिए, यदि आपका प्रियजन अपनी मां को देख रहा है (जो कई सालों से मर चुका है), तो उसे उससे पूछने के लिए कहें कि उसे अपनी मां की मौत का सामना करने के लिए मजबूर किया जाए। इसे सत्यापन चिकित्सा कहा जाता है , और यह परेशान व्यक्ति को शांत करने में बहुत प्रभावी हो सकता है।

• अर्थपूर्ण गतिविधियां

डिमेंशिया से पीड़ित लोग कभी-कभी अकेले या ऊब महसूस कर सकते हैं, और वे इन भावनाओं को स्पष्ट रूप से मौखिक रूप से सक्षम नहीं कर पाएंगे। दूसरों के साथ सामाजिक रूप से संलग्न होने के अवसर प्रदान करना, परिचित कार्यों को करने या व्यंजन धोने, या अपने पसंदीदा गीतों के साथ गायन करने के लिए मनोदशा में सुधार और बेचैनी और ऊबड़ की भावनाओं को कम कर सकते हैं।

• शारीरिक व्यायाम

कभी-कभी, चुनौतीपूर्ण व्यवहार या डिमेंशिया से पीड़ित लोगों में निराशा की भावनाएं केवल पर्याप्त शारीरिक गतिविधि न मिलने का परिणाम हैं। उठना और चलना, समूह एरोबिक गतिविधि वर्ग में भाग लेना, या कुछ खींचने के अभ्यास करने से इस आवश्यकता को पूरा करने में मदद मिल सकती है।

• पता करें कि क्या उम्मीद करनी है

"ज्ञान शक्ति है" की परिचित कहानियां यहां बहुत सच है। यह जानकर कि अल्जाइमर की प्रगति के रूप में क्या अपेक्षा की जा सकती है, यह समझने में आपकी मदद कर सकती है और व्यक्ति के बजाय रोग को अपने स्रोत को पहचानने में मदद कर सकती है। यह अधिक करुणा प्रदान कर सकता है और निराशा को कम कर सकता है।

संज्ञानात्मक कार्य के लिए गैर-ड्रग दृष्टिकोण

अन्य गैर-दवा दृष्टिकोण अल्जाइमर रोग वाले व्यक्ति की संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली को लक्षित करते हैं। उदाहरण के लिए, शारीरिक व्यायाम - बैठकों को पूरा करने और डिमेंशिया में संबंधित कुछ व्यवहार या भावनात्मक लक्षणों को कम करने के अलावा-कुछ लोगों के लिए संज्ञान में सुधार करने की क्षमता है। इसी तरह, मानसिक रूप से सक्रिय रहने से भी डिमेंशिया में स्मृति और सोच कौशल को बनाए रखने में मदद मिलती है। हालांकि ये दृष्टिकोण अल्जाइमर की बीमारी का इलाज नहीं करेंगे, फिर भी वे कुछ सीमित लाभ प्रदान कर सकते हैं।

पूरक और वैकल्पिक उपचार

चूंकि अल्जाइमर के इलाज में दवाओं का सीमित लाभ होता है, इसलिए कई वैकल्पिक और मानार्थ उपचार में बदल गए हैं। जूरी अभी भी इन दृष्टिकोणों में से कई पर है, और शोध चल रहा है। कुछ लोगों ने नारियल के तेल जैसे उपचार के साथ संज्ञान में सुधार की सूचना दी है, लेकिन अनुसंधान अभी भी इसकी प्रभावशीलता पर लंबित है।

यदि आप मानार्थ या वैकल्पिक उपचार करने में रुचि रखते हैं, तो आपको उनसे अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि कुछ में अन्य दवाओं के साथ बातचीत करने की क्षमता है या महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स ट्रिगर कर सकते हैं।

क्लिनिकल परीक्षण

कई चल रहे नैदानिक ​​परीक्षण हैं जिन्हें अल्जाइमर रोग के लिए नए उपचारों का परीक्षण करने के लिए कठोर रूप से विनियमित किया जाता है। कुछ परीक्षण खुले हैं और उनमें शामिल होने के लिए अल्जाइमर या अन्य प्रकार के डिमेंशिया वाले व्यक्तियों की भर्ती कर रहे हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों की एक पूरी सूची clinicaltrials.gov पर मिल सकती है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए सवाल

अल्जाइमर रोग के बारे में सीखना कई बार भारी महसूस कर सकता है। इस वजह से, जब आपके डॉक्टर से मिलते हैं, तो नियुक्ति से पहले प्रश्न लिखना सहायक हो सकता है। इसमें ऊपर वर्णित किसी भी उपचार के बारे में पूछना शामिल होना चाहिए जिसमें आप स्वयं को कोशिश करने के बजाए पीछा करने में रुचि रखते हैं।

अपने फैसले से विशिष्ट निर्णयों के बारे में पूछने में संकोच न करें, जैसे कि यह कार चलाने या अपने आप पर रहने के लिए सुरक्षित रहता है। आपका डॉक्टर इन गतिविधियों को सुरक्षित रूप से जारी रखने की आपकी क्षमता का एक उद्देश्य मूल्यांकन प्रदान कर सकता है, साथ ही उन समुदायों के संसाधनों की भी सिफारिश कर सकता है जो आपकी मदद कर सकते हैं, जैसे घरेलू स्वास्थ्य देखभाल एजेंसियां ​​या अल्जाइमर के समर्थन समूह।

इसके अतिरिक्त, यदि आप महत्वपूर्ण बेचैनी, चिंता, या भेदभाव जैसे लक्षणों से जूझ रहे हैं, तो इन पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। वह आपके संज्ञानात्मक कौशल (सोच और स्मृति क्षमताओं) का मूल्यांकन करने पर ध्यान केंद्रित कर सकती है और शायद अल्जाइमर के इन अन्य व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षणों के बारे में सीधे नहीं पूछ सकती है। हालांकि, इन लक्षणों की उचित पहचान और उपचार अल्जाइमर में जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

से एक शब्द

यद्यपि अल्जाइमर रोग के लिए अभी तक कोई इलाज नहीं है, प्रोत्साहित किया जाए। शोधकर्ता लगातार अधिक प्रभावी उपचार और रोकथाम के तरीकों को खोजने पर काम कर रहे हैं। अल्जाइमर मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है, इस बारे में बहुत कुछ पता चला है, और यह बढ़ता ज्ञान एक इलाज, उपचार और रोकथाम के विकास पर नए विचारों को आगे बढ़ा रहा है।

बहुत महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस बीमारी से निपटने के रूप में समुदाय की शक्ति का उपयोग करने की उपेक्षा नहीं करते हैं। अल्जाइमर एक ऐसी बीमारी है जहां दुर्भाग्य से खुद को अलग करना आसान होता है, लेकिन यह शायद ही कभी सहायक होता है। हम अभी तक अल्जाइमर रोग को "ठीक" नहीं कर सकते हैं, लेकिन हम एक साथ जुड़कर समर्थन, ज्ञान और प्रोत्साहन प्रदान कर सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

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_{अमेरिका के राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। एजिंग पर राष्ट्रीय संस्थान। "एडी लक्षणों और व्यवहार का इलाज करने के लिए दवाएं।" http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm}