Meniscal आँसू और ऑस्टियोआर्थराइटिस

क्या मासिक धर्म क्षति या मेनस्कस सर्जरी ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जोखिम कारक है?

Meniscal आँसू आम घुटने की चोटें हैं। अक्सर, आप एथलीटों के बारे में सुनते हैं जो पुरुष आंसुओं का अनुभव करते हैं, लेकिन असल में, किसी भी उम्र में कोई भी व्यक्ति मेनस्कस फाड़ सकता है।

मेनस्कस क्या है?

तीन हड्डियां आपके घुटने के जोड़ के लिए एक साथ आती हैं- मादा (जांघ), तिब्बिया (शिनबोन), और पेटेला (घुटने)। घुटने के नारी और टिबियल घटकों के बीच, उपास्थि के दो वेज के आकार के टुकड़े होते हैं - प्रत्येक को मेनस्कस कहा जाता है।

प्रत्येक कठिन और रबड़ मेनस्कस घुटने के जोड़ को कुचलने और इसे स्थिर करने में काम करता है।

Meniscal आँसू का अवलोकन

एक मेनस्कस फाड़ सकता है। अक्सर, एथलेटिक गतिविधि के दौरान अचानक एक मासिक आंसू होता है। संपर्क खेल (उदाहरण के लिए, फुटबॉल) आसानी से एक पुरुष आंसू का कारण बन सकता है-लेकिन आप घुटने टेक सकते हैं या घुटने मोड़ सकते हैं और एक पुरुष आंसू भी आ सकते हैं। पुराने लोगों में, उपास्थि पतली और कमजोर पहनने के बाद पुरुष आंसू आ सकता है। यदि उम्र बढ़ने के कारण मेनिसकी कमजोर हो जाती है, तो किसी भी तरह का घुमावदार आंदोलन आंसू पैदा करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

कई प्रकार के मेनस्कल आँसू हैं: बाल्टी हैंडल, ट्रांसवर्स, अनुदैर्ध्य, फ्लैप, तोते-बीक, और टूटे हुए सींग। यह नाम इस बात पर आधारित है कि मेनस्कस पर आंसू कहाँ हुआ।

लक्षण

एक मासिक आंसू का पहला संकेत यह हो सकता है कि आप घुटने में "पॉप" महसूस करते हैं। आमतौर पर पुरुषों के आंसुओं से जुड़े अन्य लक्षणों में दर्द, कठोरता, सूजन, घुटने को बंद करना , आपके घुटने देने की भावना, और गति की सीमित सीमा शामिल है

टूटे हुए मेनस्कस का एक टुकड़ा अलग हो सकता है और ढीला हो सकता है, संभावित रूप से आपके घुटने को पॉप, पर्ची या लॉक करने का कारण बनता है।

निदान

एक एमआरआई एक पुरुष आंसू का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। एक्स-रे मासिक धर्म के आँसू नहीं दिखाते क्योंकि वे हड्डी की बजाय उपास्थि में हैं। डॉक्टर मासिक आंसू का निदान करने में सहायता के लिए मैकमुरे परीक्षण का भी उपयोग कर सकते हैं।

मैकमुरे परीक्षण के साथ, आपका डॉक्टर धीरे-धीरे अपनी शिन हड्डी को घुमाने के दौरान अपने घुटने को झुकाएगा और सीधा करेगा। अपने घुटने के किनारे एक क्लिक महसूस करना या यहां तक ​​कि सुनना भी एक टूटी हुई मेनस्कस का सुझाव देता है।

इलाज

एक पुरुष आंसू का उपचार आंसू, आपकी उम्र और आपके गतिविधि स्तर सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। मेनस्कस के बाहरी तिहाई में आंतरिक दो-तिहाई की तुलना में अधिक रक्त आपूर्ति होती है। मेनस्कस के बाहरी, अधिक संवहनी भाग पर एक आंसू स्वयं ही ठीक हो सकता है या इसे आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके मरम्मत की जा सकती है। मेनस्कस के भीतरी, कम संवहनी भाग पर एक आंसू आमतौर पर छिड़का जाता है क्योंकि आंसू के मार्जिन अक्सर एक साथ नहीं बढ़ सकते हैं। पुनर्वास आमतौर पर घुटने immobilization के बाद शल्य चिकित्सा अवधि का पालन करता है। यदि उपचार के लिए दृष्टिकोण गैर शल्य चिकित्सा, आराम, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई (चावल) महत्वपूर्ण है।

यदि आपके पास ऑस्टियोआर्थराइटिस है तो मेनस्कल आंसू

मेयो क्लिनिक के मुताबिक, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 300,000 से अधिक घुटने आर्थ्रोस्कोपियां होती हैं, जिनके पास एक ही घुटने के डिब्बे में मेनस्कल आंसू और ऑस्टियोआर्थराइटिस होते हैं- यदि सर्जन एक ही समय में दोनों समस्याओं को ठीक करने में सक्षम हो सकते हैं। जबकि आर्थ्रोस्कोपी अकेले पुरुष आंसुओं के लिए प्रभावी माना जाता है, संबंधित ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इसकी प्रभावशीलता कम स्पष्ट होती है।

यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि उन्नत घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए आर्थ्रोस्कोपी प्रभावी है।

मीटियर अध्ययन (ऑस्टियोआर्थराइटिस रिसर्च के साथ मेनस्कल टायर), मासिक धर्म के आंसू और हल्के से मध्यम घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस दोनों के साथ 300 से अधिक रोगियों के समूह में गैर-शल्य चिकित्सा उपचार बनाम आर्थ्रोस्कोपी के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए आयोजित किया गया था। अमेरिका में सात ऑर्थोपेडिक केंद्र अध्ययन में शामिल थे, जिन्हें राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा प्रायोजित किया गया था। यह निष्कर्ष निकाला गया कि शल्य चिकित्सा और गैर-शल्य चिकित्सा समूहों के बीच कार्यात्मक सुधार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। हालांकि, छह महीने के भीतर अकेले शारीरिक उपचार के रोगियों में से एक तिहाई सर्जरी कर रही थी।

क्या ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित करने के लिए मरीज़ल आँसू मरीजों को पेश करते हैं?

कई अध्ययनों ने निष्कर्ष निकाला है कि एक पुरुष आंसू घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है। उस के फ्लिप तरफ, घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस विषाक्तता के टूटने और कमजोर (अपघटन) के माध्यम से एक सहज मासिक आंसू का कारण बन सकता है। एमआरआई पर मनाया जाने वाला एक अपरिवर्तनीय मासिक धर्म घाव प्रारंभिक ऑस्टियोआर्थराइटिस का सूचक है। अपरिवर्तनीय घावों को हटाने के लिए सर्जिकल शोधन के साथ भी, ऑस्टियोआर्थराइटिस अभी भी प्रगति कर सकता है।

आंशिक मासिक धर्म शोध कुल मेनिससेक्टॉमी की तुलना में कम रेडियोग्राफिक घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस (यानी, एक्स-रे पर घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस) से जुड़ा हुआ है। ऐसे सबूत भी हैं कि रेडियोग्राफिक घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए शल्य चिकित्सा से शल्य चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक नहीं है।

सूत्रों का कहना है:

> Englund एम, Guermazi ए, लोहमंदर एलएस। घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस में मेनिस्कस। उत्तरी अमेरिका के संधि रोग क्लीनिक 2009; 35 (3): 579-590। doi: 10.1016 / j.rdc.2009.08.004।

> Englund एम, Guermazi ए, लोहमंदर एसएल। घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस में मेनिस्कस की भूमिका: एक कारण या परिणाम? उत्तरी अमेरिका के रेडियोलॉजिकल क्लीनिक 2009; 47 (4): 703-712। doi: 10.1016 / j.rcl.2009.03.003।

> Englund एम, Guermazi ए, Roemer एफडब्ल्यू, et al। सर्जरी के बिना घुटनों में पुरुषों का आंसू और मध्य आयु वर्ग और वृद्ध व्यक्तियों के बीच रेडियोग्राफिक ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास: बहुसंख्यक ऑस्टियोआर्थराइटिस अध्ययन। संधिशोथ और संधिशोथ 2009; 60 (3): 831-839। डोई: 10.1002 / art.24383।

> काट्ज़ जेएन, एट। अल। एक Meniscal आंसू और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी बनाम शारीरिक थेरेपी। एन इंग्लैंड जे मेड 2013; 368: 1675-1684 मई 2, 2013 डीओआई: 10.1056 / NEJMoa1301408

> Meniscal आँसू। AAOS। https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/meniscus-tears।