आईबीएस और माइग्रेन: मेरे पास दोनों क्यों हैं?

आपके आंत और आपके migraines के बीच कनेक्शन

इत्रनीय आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) और माइग्रेन दो अलग-अलग दर्द से संबंधित विकार हैं, और फिर भी वे कुछ विशेषताओं को साझा करते हैं। यह एक सामान्य सामान्य उत्पत्ति की तरह एक आम रूट से निकलने वाले पेड़ की व्यक्तिगत शाखाओं को सुझाता है।

वास्तव में, आईबीएस वाले लोगों के लिए माइग्रेन और इसके विपरीत भी आम बात है। अक्सर लोग एक विकार के साथ अधिक पहचानते हैं, आमतौर पर वह जो अधिक दर्दनाक या कमजोर होता है।

सेंट्रल सेंसिटीविटी सिंड्रोम के रूप में आईबीएस और माइग्रेन

कई विशेषज्ञों का सुझाव है कि दोनों माइग्रेन और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम हैं।

"सेंट्रल" दर्द को संदर्भित करता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन से उत्पन्न होता है, जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल होती है।

"संवेदनशीलता" इस तथ्य को संदर्भित करती है कि माइग्रेन और आईबीएस वाले लोगों की उत्तेजना दोनों की संवेदनशीलता होती है जो चोट लगाना चाहिए और नहीं होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि वे सुई की छिद्र ( हाइपरलेजेसिया ) या यहां तक ​​कि नियमित स्पर्श के साथ असुविधा के साथ सामान्य से उच्च स्तर का दर्द महसूस करते हैं ( allodynia )।

माइग्रेन में केंद्रीय संवेदनशीलता

माइग्रेन हमले के दौरान, वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि मस्तिष्क के आस-पास के रक्त वाहिकाओं को फैलाना। यह धमनी फैलाव या चौड़ाई ट्राइगेमिनल तंत्रिका (एक क्रैनियल तंत्रिका ) को कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड (सीजीआरपी) जैसे पेप्टाइड्स को मुक्त करने के लिए सक्रिय करती है, जो सूजन को बढ़ावा देती है और मस्तिष्क को दर्द संकेतों को प्रसारित करती है-इसे ट्राइगेमिनोवास्कुलर दर्द मार्ग के रूप में जाना जाता है।

आखिरकार, मस्तिष्क ट्रिगर्स को संवेदी हो जाता है, जिसका अर्थ है कि मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं ट्राइगेमिनोवास्कुलर दर्द मार्ग के माध्यम से संदेशों को आसानी से प्रेषित कर सकती हैं क्योंकि उन्होंने इसे पहले किया है। इसे केंद्रीय संवेदीकरण कहा जाता है और उसी ट्रिगर के संपर्क में माइग्रेन के हमलों को आसानी से उत्पन्न करने का कारण बन सकता है।

आईबीएस में केंद्रीय संवेदनशीलता

आईबीएस का हॉलमार्क आंतों की अतिसंवेदनशीलता है, जिसका अर्थ है कि किसी व्यक्ति के आंतरिक अंग (जैसे, आंतों, पेट, मूत्राशय) दर्द संवेदना में वृद्धि का कारण बनता है। यही कारण है कि किसी व्यक्ति में हल्के पेट में सूजन या दूरी आईबीएस वाले किसी के लिए परेशान और कमजोर हो सकती है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि आईबीएस की आंतों की अतिसंवेदनशीलता अंततः केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर संवेदनशीलता की ओर ले जाती है। यह समझाएगा कि आईबीएस के साथ कई लोग अतिसंवेदनशील दर्द से संबंधित लक्षणों (उदाहरण के लिए, माइग्रेन, संयुक्त, और मांसपेशियों में दर्द) से पीड़ित हैं और कुछ नहीं करते हैं।

अन्य केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम

केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम के रूप में वर्गीकृत अन्य विकारों में शामिल हैं:

इन अन्य विकारों की तरह, आईबीएस और माइग्रेन को उनके लक्षणों का निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है कि इसकी पुष्टि करने के लिए कोई प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण नहीं है। इसके बजाय ऐसे मानदंड हैं जो डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए उपयोग करते हैं कि क्या रोगी इससे पीड़ित है-लक्षणों की जांच-सूची की तरह, लेकिन थोड़ा अधिक विस्तृत।

एस्ट्रोजेन लिंक: आईबीएस और माइग्रेन

एक केंद्रीय केंद्रीय संवेदनशीलता के अलावा, आईबीएस और माइग्रेन दोनों महिलाओं में अधिक आम हैं। इससे पता चलता है कि सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन, इन दर्द विकारों को प्रभावित करते हैं।

आईबीएस और एस्ट्रोजन

आईबीएस में, एस्ट्रोजेन न केवल मस्तिष्क में दर्द और तनाव प्रतिक्रिया को संशोधित करता है, बल्कि यह दर्द के लिए आपके आंत की संवेदनशीलता, आपके आंत की सामग्री की गतिशीलता और यहां तक ​​कि आपके आंत में बढ़ने वाले बैक्टीरिया के प्रकार को भी प्रभावित करता है।

ऐसा कहा जा रहा है कि आईबीएस में एस्ट्रोजेन की भूमिका जटिल है। यही कारण है कि अध्ययन इस बात पर विरोधाभासी है कि क्या किसी महिला के जीवन में कुछ हार्मोन-संवेदनशील चरण उसके आईबीएस लक्षणों को मदद या खराब करते हैं। उदाहरण के लिए, अध्ययन ज्यादातर दिखाते हैं कि रजोनिवृत्ति के बाद आईबीएस की घटनाएं कम होती हैं, जब शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर बहुत कम होता है। ऐसा कहा जा रहा है कि कुछ महिलाएं रजोनिवृत्ति के बाद जीआई के लक्षणों, विशेष रूप से कब्ज और सूजन को खराब करने की रिपोर्ट करती हैं।

माइग्रेन और एस्ट्रोजन

माइग्रेन में, महिलाओं को आम तौर पर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान अपने माइग्रेन में सुधार होता है जब उनके एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होता है। इसी तरह, मासिक धर्म माइग्रेन महिला माइग्रेनरों में आम हैं और माना जाता है कि यह एस्ट्रोजन ड्रॉप से ​​ट्रिगर होता है, जो कि मासिक धर्म से पहले होता है।

एक ही टोकन से, कई महिलाएं अधिक माइग्रेन का अनुभव करती हैं क्योंकि वे रजोनिवृत्ति तक पहुंचते हैं, जब उनके डिम्बग्रंथि समारोह में कमी आती है और शरीर में एस्ट्रोजेन का स्तर गिरना शुरू हो जाता है। ऐसा कहा जा रहा है कि, उनके माइग्रेन रजोनिवृत्ति के बाद सुधारने लगते हैं-कुछ हद तक भ्रमित तस्वीर, खेल में कई कारकों का सुझाव देते हैं।

आईबीएस और माइग्रेन की अन्य आम विशेषताएं

आईबीएस और माइग्रेन के साथ सह-अस्तित्व के लिए अवसाद, चिंता, और / या पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार जैसे मनोवैज्ञानिक विकारों के लिए यह आम बात है। एक दर्द विकार के अलावा एक मनोवैज्ञानिक बीमारी होने के कारण एक दूसरे के ट्रिगरिंग का एक जटिल चक्र होता है। यह पता लगाना मुश्किल होता है कि पहले कौन आया, "चिकन बनाम अंडा" सिद्धांत। भले ही, मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी के साथ शारीरिक दर्द का संयोजन किसी व्यक्ति की जीवन की गुणवत्ता और दैनिक कार्यप्रणाली को खराब कर सकता है।

इसके अलावा, विज्ञान अब उभर रहा है कि आईबीएस और माइग्रेन के लोग सामान्य जीन साझा कर सकते हैं, विशेष रूप से सेरोटोनिन से संबंधित। यह लिंक दिलचस्प है क्योंकि यह वैज्ञानिकों को आईबीएस और माइग्रेन दोनों के लिए अधिक लक्षित उपचार बनाने में मदद कर सकता है।

अपने आईबीएस और माइग्रेन का इलाज

दोनों स्थितियों का इलाज करने के लिए, चिकित्सक आमतौर पर बायोफीडबैक या संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा जैसे दवाओं और व्यवहार संबंधी उपचार सहित उपचारों के संयोजन की अनुशंसा करते हैं। इसके अलावा, एक्यूपंक्चर की तरह पूरक उपचार, अक्सर रोगियों द्वारा उनकी दर्द राहत बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है।

वैज्ञानिक भी एक ऐसे उपचार की तलाश में हैं जो दोनों स्थितियों में मदद कर सकता है, एक आहार चिकित्सा है। सिरदर्द में एक छोटे से 2013 के अध्ययन में , माइग्रेन और आईबीएस दोनों के प्रतिभागियों ने कुछ खाद्य पदार्थों के संपर्क में आने पर उनके रक्त प्रवाह में उच्च आईजीजी स्तरों के आधार पर एक उन्मूलन आहार लिया। आईजीजी एक एंटीबॉडी और शरीर में सूजन के लिए एक मार्कर है। आहार ने प्रतिभागियों में आईबीएस और माइग्रेन के दोनों लक्षणों को कम कर दिया।

जमीनी स्तर

दो विकारों के बीच एक कनेक्शन का मतलब यह नहीं है कि कोई दूसरा कारण बनता है, या इसका मतलब है कि आप अंततः दूसरे को विकसित करेंगे। इसका मतलब यह है कि एक लिंक है।

आईबीएस और माइग्रेन के बीच संबंधों का अध्ययन करने से वैज्ञानिकों को बेहतर समझने में मदद मिलती है कि इन दर्द विकारों का विकास क्यों होता है और डॉक्टर कैसे उनका सबसे अच्छा इलाज कर सकते हैं-एक धीमी प्रक्रिया जिसके लिए सावधान और नाजुक व्याख्या और अध्ययन की आवश्यकता होती है।

सूत्रों का कहना है:

Aydinlar एल एट अल। माइग्रेन प्लस इर्रेबल बाउल सिंड्रोम में आईजीजी-आधारित एलिमिनेशन डाइट। सिरदर्द 2013; 53 (3): 514-25।

चांग एफवाई, लू सीएल। इर्रेबल बाउल सिंड्रोम और माइग्रेन: बाईस्टैंडर्स या पार्टनर्स? जे Neurogastroenterol Motil। 2013; 19 (3): 301-11।

मोशीरी बी, झोउ क्यू, प्राइस डीडी, वेर्ने जीएन। विषाणु दर्द विकारों में केंद्रीय संवेदनशीलता। गुट 2006; 55 (7): 905-8।

Mulak ए, Taché वाई, Larauche एम। सेक्स हार्मोन इर्रेबल बाउल सिंड्रोम के मॉड्यूलेशन में। विश्व जे गैस्ट्रोएंटरोल 2014; 20 (10): 2433-48।

Uluduz डी एट अल। माइग्रेन, तनाव प्रकार सिरदर्द और इर्रेबल बाउल सिंड्रोम के बीच एक लिंक: नैदानिक ​​और जेनेटिक संकेतक। न्यूरोलॉजी 2016; 86 (16) SupplementP4.120।