विचलन एक शल्य चिकित्सा जटिलता है जहां घाव के किनारों को पूरा नहीं किया जाता है। इसे "घाव अलगाव" के रूप में भी जाना जाता है। एक स्वस्थ, उपचार घाव अच्छी तरह से अनुमानित होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि किनारों को अच्छी तरह से मिलते हैं और बंदरगाहों, स्टेपल या बंद होने की दूसरी विधि द्वारा मिलकर मिलकर मिलते हैं। एक चीरा के रूप में, घाव नए ऊतक के साथ भर जाता है, जिसे "ग्रैनुलेशन" या "ग्रैनुलेटिंग ऊतक" कहा जाता है। यह नया ऊतक सामान्य त्वचा के रूप में मजबूत नहीं है, क्योंकि यह नया है और इसमें मजबूत करने का समय नहीं है।
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सर्जिकल चीरा विचलन क्या है?शल्य चिकित्सा के बाद पहले दो हफ्तों में घाव का सबसे बड़ा खतरा होता है, जब घाव अभी भी ताजा और बहुत नाजुक है। विघटन हल्का हो सकता है, जहां चीरा का एक छोटा सा क्षेत्र अलग-अलग खींचने लगता है और दोनों तरफ के बीच एक अंतर छोड़ देता है। यह तब हो सकता है जब एक सीवन या प्रधान मुक्त हो या चीरा पर तनाव के बाद, छींक या खांसी के रूप में सरल कुछ के कारण होता है।
गंभीर मामलों में, धूलता पूरी तरह से रास्ता देने के लिए स्यूचर, स्टेपल या सर्जिकल गोंद का कारण बन सकती है और पूरी चीरा ऊपर से नीचे तक खुलती है। इन मामलों में, खुली चीरा एक शल्य चिकित्सा आपातकालीन है और चिकित्सा ध्यान तुरंत प्राप्त किया जाना चाहिए।
क्या करना है अगर विघटन होता है
चूंकि अव्यवस्था आसानी से उत्थान हो सकती है, एक बहुत गंभीर जटिलता जहां अंग खुली चीरा के बाहर धक्का शुरू कर देते हैं, तो आपके सर्जन को अव्यवस्था के सभी उदाहरणों की सूचना दी जानी चाहिए। चीरा में भी छोटे ब्रेक पर चर्चा की जानी चाहिए क्योंकि यहां तक कि एक छोटा खोलना भी संक्रमण का प्रवेश द्वार है और इसका इलाज किया जाना चाहिए। यदि आप अपने चीरा में "छेद" देख सकते हैं, तो बैक्टीरिया आसानी से चीरा में प्रवेश कर सकता है और गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है।
संक्षेप में, यदि आप एक पट्टी के साथ अपनी चीरा को कवर कर रहे हैं या साफ पट्टी की आपूर्ति कर रहे हैं, तब तक चीरा को कवर करें जब तक कि आप अपने सर्जन से और निर्देश प्राप्त न करें।
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सर्जरी के बाद विघटन के कारणकई कारकों से विघटन हो सकता है। एक मरीज जो कुपोषित या खाने में असमर्थ है, वह अपने घाव को जल्दी से ठीक करने में सक्षम नहीं हो सकता है या इस तरह से सामान्य तनाव का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत है। अन्य मामलों में, घाव अच्छी तरह से ठीक हो सकता है, लेकिन खांसी , छींकने, उल्टी होने के कारण पेट के दबाव में अचानक वृद्धि, आंत्र आंदोलन या भारी वस्तु उठाने के कारण, पेट के घाव को खोलने का कारण बनता है।
चीरा में एक संक्रमण dehiscence की संभावना बढ़ जाती है। संक्रमण उपचार में देरी करता है, जो उस समय की मात्रा बढ़ाता है जहां चीरा चोट के लिए कमजोर है। एक संक्रमण नए गठित ऊतक को भी कमजोर कर सकता है क्योंकि शरीर चीरा को बंद करने और उपचार पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय संक्रमण से लड़ने के लिए काम करता है।
मोटापा रोगियों को घाव बंद करने और उपचार के साथ समस्या होने की अधिक संभावना है, क्योंकि घाव में अधिक कठिनाई बंद हो रही है और फैटी ऊतक के अतिरिक्त वजन का समर्थन करने के लिए ठीक चीरा मजबूत होना चाहिए।
सभी मामलों में, आपके सर्जन को अव्यवस्था की सूचना दी जानी चाहिए, क्योंकि यह "उत्थान" नामक एक और गंभीर जटिलता बन सकती है।
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एक सर्जिकल घाव के उत्थान क्या हैउत्थान एक दुर्लभ लेकिन गंभीर सर्जिकल जटिलता है जहां सर्जिकल चीरा खुलती है (अव्यवस्था) और पेट के अंग तब चीरा (प्रकोप) से बाहर निकलते हैं या बाहर आते हैं। उत्थान एक आपात स्थिति है और इसे इस तरह माना जाना चाहिए।
अवशोषण कम गंभीर से हो सकता है, अंगों (आमतौर पर पेट) दिखाई देता है और चीरा के बाहर थोड़ा गंभीर होता है, जहां आंतों में चीरा फैल सकती है।
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अगर आपका चीरा Eviscerates क्या करना हैउत्थान की सभी परिस्थितियों में, ईएमएस, 911 को सक्रिय करके या निकटतम आपातकालीन चिकित्सा सुविधा पर रिपोर्ट करके आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की मांग की जानी चाहिए।
इसके बाद, इसे पूरी तरह से गीला करने के बाद, आपके पास सबसे साफ शीट या पट्टी सामग्री के साथ उद्घाटन और अंगों को कवर करें। यदि आप अपने घाव को बांट रहे हैं, तो आपके पास बाँझ पट्टियों के साथ ऊतक को कवर करने के लिए आपूर्ति होनी चाहिए। टिशू का पालन करने से रोकने के लिए कपड़े / पट्टी को नमक होना चाहिए। यदि आपके पास बाँझ लवण है, तो पट्टी या तौलिया को संतृप्त करने के लिए इसका इस्तेमाल करें। यदि नहीं, बोतलबंद या नल का पानी इस्तेमाल किया जा सकता है।
यदि आपके पास पट्टी सामग्री नहीं है, तो एक साफ तौलिया या चादर का उपयोग किया जा सकता है।
किसी भी परिस्थिति के तहत आप अंगों को पेट की गुहा में वापस धकेलने का प्रयास नहीं करना चाहिए। यदि सबसे बुरी स्थिति परिदृश्य हुआ है और आंतों के लूप चीरा से बाहर धकेल गए हैं, तो उन्हें गीले शीट या पट्टी में इकट्ठा करें और रोगी को शांत रखें और बैठे या झूठ बोलें।
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विध्वंस और उत्थान को कैसे रोकेंब्रेसिंग - जब कोई ऐसी गतिविधि कर रही है जो पेट के दबाव को बढ़ाती है (छींकना, खांसी, उल्टी, हंसना, आंत्र आंदोलन के लिए असर) अपने हाथों या तकिया का उपयोग करके अपने चीरा पर दबाव रखें। यह गतिविधि के दौरान दर्द को कम करने और दर्द को कम करने दोनों को रोक सकता है।
कब्ज को रोकें - सर्जरी के बाद कब्ज सामान्य है, और एक आंत्र आंदोलन करने के लिए दबाव डालने से आपके चीरा पर अनावश्यक तनाव होता है। शल्य चिकित्सा के बाद उचित पोषण के साथ कब्ज को रोकें, या यदि आप पहले ही कब्ज कर चुके हैं, तो मदद के लिए दवा के लिए अपने सर्जन से पूछें।
उचित चीरा देखभाल - उचित चीरा देखभाल न केवल उपचार को गति देगी, बल्कि यह संक्रमण को रोकने में मदद करती है, जो चीरा को कमजोर कर सकती है और विचलन की संभावनाओं को बढ़ा सकती है।
खांसी और छींकने से रोकें - अगर आपको सर्जरी हुई है और आपकी एलर्जीएं काम कर रही हैं या आपको खांसी है, तो छींकने और कम से कम खांसी रखने के बारे में सक्रिय रहें। दोहराव खांसी और छींकने से आपकी चीरा धीरे-धीरे कमजोर हो सकती है, जो उपचार को धीमा कर सकती है और (कुछ मामलों में) विघटन का कारण बनती है।
उठाने से बचें - यदि आपका डॉक्टर कहता है कि सर्जरी के बाद 2 सप्ताह के लिए आपको 5 पाउंड से ज्यादा भारी उठाने की अनुमति नहीं है, तो वह मजाक नहीं कर रहा है। वस्तुओं को उठाने से आपके चीरा पर तनाव हो सकता है जो इसे खोलने का कारण बन सकता है।
से एक शब्द:
शल्य चिकित्सा घाव के बाद आमतौर पर नाबालिग घाव के एक छोटे से क्षेत्र या थोड़ा अंतर के साथ मामूली है। यदि क्षेत्र छोटा है, तो यह आम तौर पर एक असुविधा होती है, अन्यथा सामान्य वसूली में मामूली व्यवधान। उत्थान बहुत दुर्लभ है, लेकिन जब ऐसा होता है तो अधिक गंभीर होता है, और इसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है। रोकथाम के साथ रोकथाम, गंभीर खांसी को नजरअंदाज करने और भारी भारोत्तोलन से बचने के लिए महत्वपूर्ण है।
> स्रोत:
> पोस्टऑपरेटिव रोगी देखभाल। नर्सिंग बुनियादी बातों।