माइग्रेन रोकथाम में कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड

सीजीआरपी और इसके रिसेप्टर को लक्षित करने वाली दवाओं पर प्रारंभिक परिणाम

कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड (सीजीआरपी), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र दोनों में कुछ तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन, माइग्रेन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। माइग्रेन हमलों के दौरान न केवल इस प्रोटीन को ऊंचा किया गया है, बल्कि माइग्रेन दवा के साथ माइग्रेन दर्द के उन्मूलन को एक त्रिभुज कहा जाता है, जो रक्त प्रवाह में सीजीआरपी के स्तर के सामान्यीकरण के साथ हुआ है।

माइग्रेन हमले के दौरान, यह संभव है कि कुछ माइग्रेन ट्रिगर मस्तिष्क के चारों ओर रक्त वाहिकाओं को फैलाने या फैलाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। ये फैला हुआ क्रैनियल रक्त वाहिकाओं तब ट्राइगेमिनल संवेदी तंत्रिका फाइबर सक्रिय करते हैं। एक बार सक्रिय होने पर, ट्राइगेमिनल तंत्रिका फाइबर मस्तिष्क को दर्द प्रतिक्रिया भेजते हैं - जो सीजीआरपी जैसे विभिन्न प्रोटीन की रिहाई को संकेत देता है।

सीजीआरपी तब क्रैनियल रक्त वाहिकाओं और "न्यूरोजेनिक सूजन" नामक कुछ के बारे में और अधिक फैलाव को ट्रिगर करता है। जैसे ही माइग्रेन प्रगति करता है, मस्तिष्क संवेदना बन जाता है। इससे सिर दर्द का दुष्चक्र और किसी के पर्यावरण में बढ़ती संवेदनशीलता होती है।

सीजीआरपी शो पर प्रारंभिक अध्ययन क्या करते हैं?

चरण II अध्ययन - दवाओं के लाभ और संभावित साइड इफेक्ट्स को निर्धारित करने के लिए रोगियों की एक छोटी संख्या पर किए गए अध्ययन - अब तक यह सुझाव दे रहे हैं कि सीजीआरपी एंटीबॉडी दोनों माइग्रेन को रोकते हैं और अच्छी तरह बर्दाश्त करते हैं।

एक अध्ययन में, 217 प्रतिभागी जो एक महीने में 4 से 14 माइग्रेन का अनुभव करते हैं, को कुल 12 सप्ताह के लिए एलवाई 2 9 51742 या प्लेसबो - एक चीनी या पानी इंजेक्शन नामक दवा के दो बार साप्ताहिक त्वचा इंजेक्शन के नीचे प्राप्त करने के लिए अंधेरे से याद किया गया था।

(LY2951742 कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड (सीजीआरपी) के लिए एंटीबॉडी है - इसका मतलब है कि यह सीजीआरपी से बांधता है और ब्लॉक करता है या इसे निष्क्रिय करता है)।

परिणामों ने सुझाव दिया कि प्लेयबो की तुलना में LY2951742 प्राप्त करने वाले प्रतिभागियों को माइग्रेन सिरदर्द के दिनों की संख्या में उल्लेखनीय कमी आई है। अच्छी खबर यह भी है कि इस दवा को विषयों द्वारा सुरक्षित और सहन किया गया था।

कहा जा रहा है कि प्रतिकूल प्रभाव शामिल हैं:

• इंजेक्शन साइट दर्द
• पेट में दर्द
• ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (जैसे ब्रोंकाइटिस)

ALD403 नामक एक अन्य दवा - एक कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड एंटीबॉडी - 163 प्रतिभागियों में परीक्षण किया गया था जो एक महीने में 5 से 14 माइग्रेन का अनुभव करते हैं। विषयों में से आधे लोगों ने अंधाधुंध दवा के खुराक (नसों के माध्यम से) को 1000 मिलीग्राम अंतःशिरा प्राप्त किया, जबकि दूसरे आधे को प्लेसबो प्राप्त हुआ। विषयों का पालन 6 महीने के लिए किया गया था।

5 से 8 सप्ताह के दौरान, जिन प्रतिभागियों ने दवाएं प्राप्त की थी, उन्हें प्लेसबो प्राप्त करने वालों के लिए 52 प्रतिशत बनाम माइग्रेन से पीड़ित दिनों की संख्या में 66 प्रतिशत की कमी देखी गई।

इसके अलावा, 12 हफ्तों में, ड्रग प्राप्त करने वाले 16 प्रतिशत मरीजों को प्लेसबो प्राप्त करने वालों में शून्य से पूरी तरह से माइग्रेन-फ्री थे।

आखिरकार, एएमजी 334 नामक त्वचा (उपनिवेश इंजेक्शन) के नीचे प्रशासित एक और दवा - एक एंटीबॉडी जो सीजीआरपी रिसेप्टर (सीजीआरपी की डॉकिंग साइट) से जुड़ी हुई है - हाल ही में माइग्रेन को रोकने के लिए भी मिली थी। अन्य दो दवाओं की तरह, एएमजी 334 अच्छी तरह सहन किया गया था। सबसे आम प्रतिकूल प्रभाव थे:

• ठंडे लक्षण
• थकान
• सिरदर्द या माइग्रेन (आंकड़े जाओ - प्लेसबो समूह में बहुत छोटा, 3 प्रतिशत बनाम 1 प्रतिशत)

• जी मिचलाना
• ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (जैसे ब्रोंकाइटिस)।

तल - रेखा

यह माइग्रेन समुदाय के लिए निश्चित रूप से रोमांचक परिणाम हैं। फिर भी, एक बड़ा चरण III अध्ययन - अध्ययन जो बड़े हैं और चरण II अध्ययन के दावों को सत्यापित करते हैं - इन दवाओं को रोगियों के लिए उपलब्ध कराए जाने से पहले किया जाना चाहिए।

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