आपके ट्यूबों के बारे में सब कुछ बंधे हुए हैं

सर्जिकल ट्यूबल बंधन विकल्प, जोखिम, और विकल्प

यदि आप अपने ट्यूबों को बांधने पर विचार कर रहे हैं- एक ट्यूबल बंधन-आपको क्या पता होना चाहिए? प्रक्रिया करने के लिए विभिन्न विधियां क्या हैं और कौन सा विकल्प आपके लिए सबसे अच्छा हो सकता है? संभावित जोखिम क्या हैं? और स्थायी जन्म नियंत्रण के लिए कौन से वैकल्पिक दृष्टिकोण उपलब्ध हैं?

अपने ट्यूबों को बंधे हुए हैं

ट्यूबल बंधन गर्भनिरोधक या जन्म नियंत्रण का एक स्थायी रूप है ।

अपने ट्यूबों को बांधना यह कहने का एक और तरीका है कि आपके पास ट्यूबल बंधन है। इस प्रक्रिया को मादा नसबंदी या स्थायी बांझपन के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है।

कोई फर्क नहीं पड़ता शब्दावली, सर्जिकल ट्यूबल बंधन एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपके फैलोपियन ट्यूबों को बंद कर देती है। एक बार जब आपकी ट्यूबों को सील कर दिया जाता है, तो शुक्राणु अंडे को उर्वरित करने के लिए फैलोपियन ट्यूब से गुजरने में असमर्थ होगा जिसका मतलब है कि आप गर्भवती होने में असमर्थ होंगे।

वयस्कों के लिए आमतौर पर यह प्रक्रिया अनुशंसा की जाती है जो निश्चित हैं कि वे भविष्य में गर्भवती नहीं बनना चाहते हैं। जन्म नियंत्रण चुनने पर विचार करने के लिए कई सवाल हैं, लेकिन जिन महिलाओं के साथ बच्चों को किया जाता है, उनके लिए एक ट्यूबल बंधन इसकी सुविधा के कारण एक बहुत ही लोकप्रिय विकल्प है, साथ ही अस्थायी जन्म नियंत्रण विधियों के साथ दुष्प्रभावों की कमी भी हो सकती है।

क्या मेरे ट्यूब वास्तव में बंधे हैं?

क्या आपके फलोपियन ट्यूब वास्तव में बंधे होते हैं जब आपके पास ट्यूबल बंधन होता है?

शायद। वास्तव में कई तरीके हैं जिनमें आपका डॉक्टर आपकी ट्यूबों को सील कर सकता है जिसमें निम्न शामिल हैं:

• उन्हें अंगूठियां, क्लैंप, या क्लिप के साथ क्लैंप करना
• बिजली के प्रवाह (इलेक्ट्रोकॉटरी) के साथ उन्हें काटना और सील करना
• अपने ट्यूबों को टकराकर, उन्हें काटकर, और फिर सिलाई या विद्युत रूप से उन्हें सील करना

इस बारे में सोचकर कि आपकी ट्यूबों को कैसे सील कर दिया जा सकता है, दर्दनाक लग सकता है, लेकिन प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत की जाती है ताकि आपको कुछ भी महसूस न हो।

सर्जिकल ट्यूबल बंधन विकल्प

ट्यूबल बंधन प्रक्रियाओं के समय से चुनने के लिए कई अलग-अलग विकल्प हैं, और आप और आपका डॉक्टर चर्चा कर सकते हैं कि कौन सा विकल्प व्यक्तिगत रूप से आपके लिए सबसे अच्छा है। आपका डॉक्टर आपके शरीर के वजन जैसे कारकों पर विचार करेगा और चाहे आपने पेट की सर्जरी की हो या नहीं। आपके ट्यूबों को बांधने के लिए निम्नलिखित विभिन्न शल्य चिकित्सा विकल्प निम्नलिखित हैं:

1. लैप्रोस्कोपी

लैप्रोस्कोपिक नसबंदी आपके ट्यूबों को बांधने के दो सबसे आम तरीकों में से एक है और आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है (आप ऑपरेटिंग रूम में सो जाएंगे।) इस प्रक्रिया के दौरान, आपके पेट बटन में या उसके पास एक छोटा चीरा बनाया जाता है एक लैप्रोस्कोप के लिए (एक प्रकाश के साथ एक छोटा, दूरबीन जैसी यंत्र) डालने के लिए। कार्बन डाइऑक्साइड गैस को आपके पेटी की अंगों से अपने पेट की दीवार को ऊपर उठाने के लिए इंजेक्शन दिया जाता है, जिससे आपके सर्जन को आपकी फेलोपियन ट्यूबों को देखने की इजाजत मिलती है। सर्जन आपके फैलोपियन ट्यूबों को सील करने के लिए लैप्रोस्कोप के माध्यम से एक और डिवाइस डाल सकता है (या आपकी ट्यूबों को एक और छोटी चीरा के माध्यम से बांध देगा)। तब चीजें बंद हैं। एक ट्यूबल लैप्रोस्कोपी प्रक्रिया में केवल 30 मिनट लगते हैं। आमतौर पर कम से कम दुर्लभ होता है, और आपको उसी दिन घर जाने की संभावना है।

2. मिनी-लैप्रोटोमी

एक मिनी-लैप्रोटोमी (या मिनी-गोद) ट्यूबल बंधन आपके ट्यूबों को बांधने का सबसे आम तरीका है। जन्म देने के बाद ज्यादातर महिलाएं इस प्रक्रिया को सही तरीके से कर सकती हैं। पोस्टपर्टम मिनी-लैप्रोटोमी के दौरान, आपका सर्जन आपके पेट बटन के ठीक नीचे एक छोटी चीरा बनाता है। चूंकि आपका गर्भाशय गर्भवती होने से अभी भी बड़ा हो गया है, इसलिए आपकी फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के शीर्ष पर सही होती हैं-जो आपके पेट बटन के नीचे स्थित होती है। तब आपके फैलोपियन ट्यूबों को चीरा में या बाहर खींच लिया जाता है और बंद कर दिया जाता है, फिर जगह में डाल दिया जाता है, और चीरा बंद हो जाती है।

3. लैपरोटोमी (ओपन ट्यूबल लेविगेशन)

एक लैप्रोटोमी प्रक्रिया (जिसे खुली ट्यूबल बंधन के रूप में भी जाना जाता है) को प्रमुख शल्य चिकित्सा माना जाता है-इसलिए इसे आमतौर पर लैप्रोस्कोपी और मिनी-लैप्रोटोमी के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है। सर्जन पेट में एक बड़ा चीरा (लगभग दो से पांच इंच लंबा) बना देगा। फलोपियन ट्यूबों को फिर चीरा में या बाहर खींच लिया जाएगा, बंद / बंद बंद कर दिया जाएगा, और जगह में वापस रखा जाएगा। तब चीरा बंद हो जाएगी। एक खुली ट्यूबल बंधन आमतौर पर किसी अन्य प्रकार की असंबद्ध पेटी सर्जरी, जैसे सीज़ेरियन सेक्शन के ठीक पहले या बाद में किया जाता है।

4. कल्डोस्कोपी और कोल्पोटोमी

कूलडस्कोपी और कोल्पोटॉमी दो प्रकार के चीजें हैं जिनका उपयोग योनि नसबंदी दृष्टिकोण के दौरान किया जाता है। एक योनि विधि से बंधे अपने ट्यूबों को एक बार पसंदीदा तकनीक थी। लेकिन, चूंकि culdoscopy और colpotomy उच्च जोखिम है, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी अब आपके ट्यूबों को बांधने के लिए एक आम तरीका है। यदि आप मोटापे से ग्रस्त हैं (या बहुत अधिक वजन वाले) या यदि आपके पास एक रेट्रोवर्टेड गर्भाशय (झुका हुआ गर्भाशय) है, तो आपका डॉक्टर योनि दीवार में बने छोटे चीजें हैं-लेकिन उन्हें प्रदर्शन करना अधिक कठिन हो सकता है क्योंकि आप संज्ञाहरण के तहत लिथोटोमी स्थिति (रेशम में पैर) में होना चाहिए।

5. हिस्टरेक्टॉमी

एक हिस्टरेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपका गर्भाशय हटा दिया जाता है और इसे प्रमुख सर्जरी माना जाता है। एक हिस्टरेक्टॉमी तकनीकी रूप से एक ट्यूबल बंधन प्रक्रिया नहीं है। लेकिन, एक बार आपके गर्भाशय को हटा दिए जाने के बाद, अंडा प्रत्यारोपण के लिए कहीं भी नहीं है (इसलिए आप गर्भवती नहीं हो सकते हैं)। योनि (योनि हिस्टरेक्टोमी) या पेट (पेटी hysterectomy) के माध्यम से एक hysterectomy किया जा सकता है। अतीत में, एक hysterectomy कभी-कभी एक चिकित्सा प्रक्रिया के रूप में किया जाता था जब एक ट्यूबल बंधन धार्मिक कारणों के लिए वर्जित माना जाता था।

आपके ट्यूबों का बंधन प्राप्त करने के लाभ

यदि आपने शल्य चिकित्सा से अपने ट्यूबों को बांध लिया है, तो आपको अतिरिक्त चिकित्सा लाभ मिल सकता है। शोध से पता चलता है कि एक ट्यूबल बंधन होने से डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आपका जोखिम कम हो जाता है लेकिन 30 प्रतिशत तक। हालांकि इसके लिए सटीक कारण अज्ञात है, इस खोज के लिए दो मुख्य सिद्धांत हैं:

• जब आपके ट्यूबों को बांध लिया जाता है, तो आपके अंडाशय में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। यह आपके हार्मोन के स्तर को बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम जोखिम में परिणाम होता है।
• फैलोपियन ट्यूबों का समापन बंद, शायद, पर्यावरण एजेंटों से अंडाशय की रक्षा कर सकता है जो कैंसर का कारण बन सकता है।

फिर भी ट्यूबल बंधन का एक और लाभ यह है कि आपके ट्यूबों को बांधने से आपके पैल्विक सूजन रोग (पीआईडी) के विकास की संभावना कम हो सकती है, हालांकि पीआईडी ​​का खतरा कम हो सकता है, हालांकि, एक ट्यूबल बंधन यौन संक्रमित बीमारियों के खिलाफ कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करता है ।

ट्यूबल बंधन के जोखिम

किसी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के साथ, एक ट्यूबल बंधन में कुछ जोखिम होता है। संभावित समस्याओं को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• वास्तविक प्रक्रिया के कारण जोखिम: इनमें ट्यूबों के अधूरे बंद होने (जिसके परिणामस्वरूप 200 महिलाओं में से लगभग 1 में गर्भावस्था हो सकती है), शल्य चिकित्सा उपकरणों के कारण आस-पास के अंगों या संरचनाओं में चोट लगती है, और गर्भावस्था के बाद गर्भाशय गर्भावस्था का बढ़ता जोखिम डिंबप्रणालीय बांधना।
• संज्ञाहरण के उपयोग से संबंधित जोखिम: उपयोग किए जाने वाले संज्ञाहरण का प्रकार चुने गए शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। ट्यूबल बंधन या तो सचेत sedation (संज्ञाहरण का एक रूप जहां महिला जागृत है, लेकिन आराम से और नींद) या गहरी sedation (एक सामान्य एनेस्थेटिक दिया जाता है और महिला सो जाता है) के साथ किया जा सकता है। संज्ञाहरण स्थानीय, क्षेत्रीय (शरीर हो सकता है नाभि से नीचे है,) या सामान्य (पूरे शरीर को शामिल करना,)
• सर्जरी के सामान्य रूप से जोखिम : सर्जरी के सामान्य जोखिम में संक्रमण और खून बह रहा है।

क्या उम्मीद

ट्यूबल बंधन होने के कुछ दिनों के भीतर ज्यादातर महिलाएं काम पर लौट सकती हैं। दर्द दवा किसी भी असुविधा से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है। यह अनुशंसा की जाती है कि महिलाएं कई दिनों तक कड़े अभ्यास से बचें। आम तौर पर, ज्यादातर महिलाएं एक सप्ताह के भीतर फिर से यौन संबंध रखने के लिए तैयार होती हैं।

अधिकांश प्रक्रियाएं बिना किसी समस्या के इस प्रक्रिया से ठीक हो जाती हैं। पुरुष नसबंदी (vasectomy) के विपरीत, स्टेरिलिटी की जांच के लिए कोई परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

एक ट्यूबल बंधन एक महिला की यौन खुशी को कम नहीं करता है और उसकी नारीत्व को प्रभावित नहीं करता है। चूंकि कोई ग्रंथियां या अंग हटा दिए जाते हैं या बदल जाते हैं और सभी हार्मोन अभी भी उत्पादित किए जाएंगे, इसलिए एक ट्यूबल बंधन कामुकता को नहीं बदलना चाहिए या किसी महिला के यौन अंगों के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।

लागत

अन्य गर्भ निरोधक तरीकों की तुलना में एक ट्यूबल बंधन की एक बार की लागत, आपको समय के साथ सैकड़ों डॉलर बचा सकती है। ट्यूबल बंधन रखने की लागत $ 1,000 से $ 3,000 के बीच हो सकती है, लेकिन यदि आपको कोई जटिलता हो तो अधिक हो सकता है। एक महिला को अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के साथ जांच करनी चाहिए क्योंकि जन्म नियंत्रण के लिए कवरेज भिन्न होता है। मेडिकेड और निजी स्वास्थ्य बीमा ट्यूबल बंधन की लागत को कवर कर सकता है।

प्रभावशीलता

ट्यूबल बंधन 99 प्रतिशत से अधिक प्रभावी है। छोटी विफलता दर होती है क्योंकि कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब स्वयं से जुड़ सकते हैं। यदि एक ट्यूबल बंधन के बाद गर्भावस्था होती है, तो यह एक्टोपिक गर्भावस्था होने का 33 प्रतिशत मौका है। हालांकि, गर्भावस्था की कुल दर इतनी कम है कि एक महिला को एक्टोपिक गर्भावस्था होने का मौका बहुत कम है, बशर्ते उसे पहले स्थान पर ट्यूबल बंधन न हो।

ट्यूबल लेविगेशन रिवर्सल

एक महिला को ध्यान से विचार करना चाहिए कि ट्यूबल बंधन (स्थायी नसबंदी) उसके लिए सबसे अच्छी विधि है या नहीं। सावधानीपूर्वक विचार के साथ भी, कुछ महिलाएं जिनके पास ट्यूबल बंधन होता है, वे बाद में अपने फैसले पर पछतावा करते हैं। एक महिला को उसके ट्यूबों को बांधने पर खेद होने की अधिक संभावना है यदि:

• वह युवा है
• उसके पास कम या कोई बच्चा नहीं है
• उसने इस विधि को इसलिए नहीं चुना क्योंकि वह चाहती थी लेकिन क्योंकि उसका साथी चाहता था कि वह ऐसा करे
• उसने एक ट्यूबल बंधन पर फैसला किया क्योंकि उसे विश्वास था कि यह पैसे के मुद्दों को हल करेगा या अगर उसने सोचा कि प्रक्रिया रिश्ते की समस्याओं को ठीक करने में मदद करेगी

एक ट्यूबल बंधन को अस्थायी नहीं माना जाना चाहिए। कभी-कभी एक ट्यूबल रिवर्सल हो सकता है यदि एक महिला बाद में फैसला करती है कि वह गर्भवती बनना चाहती है। हालांकि, एक ट्यूबल रिवर्सल एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया है जो हमेशा गर्भावस्था में नहीं होती है। लगभग 50 प्रतिशत से 80 प्रतिशत महिलाएं जिनके ट्यूबल को उलट दिया जाता है, वे गर्भवती हो सकते हैं।

स्थायी गर्भनिरोधक विकल्प

एक ट्यूबल बंधन स्थायी जन्म नियंत्रण का एक उत्कृष्ट रूप हो सकता है, गर्भावस्था को रोकने में बहुत अच्छी सफलता दर के साथ। इसमें डिम्बग्रंथि के कैंसर या श्रोणि सूजन की बीमारी के खतरे को कम करने के अतिरिक्त फायदे भी हैं।

उस ने कहा, हर कोई इस प्रक्रिया और सर्जरी और सामान्य संज्ञाहरण के संबंधित (हालांकि छोटे) जोखिमों के माध्यम से जाने की इच्छा नहीं रखता है।

यदि ऐसा है तो कई अस्थायी जन्म नियंत्रण विकल्प हैं। दो प्रमुख स्थायी विकल्प भी हैं। एक, एक vasectomy है । सिर से सिर की तुलना में, एक वेसेक्टॉमी में ट्यूबल बंधन की तुलना में बहुत कम जोखिम होता है, लेकिन कुछ पुरुष इस कारण से कई कारणों से रूचि नहीं रखते हैं।

महिला के लिए, एक वैकल्पिक गैर शल्य चिकित्सा स्थायी जन्म नियंत्रण विकल्प है जिसे एस्सार कहा जाता है। अनिवार्य प्रक्रिया (जिसे हिस्टोरोस्कोपिक नसबंदी भी कहा जाता है) एक ऐसी तकनीक है जिसमें गर्भाशय के माध्यम से और फैलोपियन ट्यूबों में उन्हें प्लग करने के लिए छोटे धातु आवेषण डाले जाते हैं। एस्सार प्रक्रिया 2002 से आसपास रही है, लेकिन हर जगह उपलब्ध नहीं है क्योंकि डॉक्टरों को प्रक्रिया करने के लिए विशेष प्रमाणीकरण की आवश्यकता है। नवंबर 2016 तक, एस्सार के पास यह सुनिश्चित करने के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है कि लोग प्रक्रिया के संभावित जोखिमों के साथ-साथ विकल्पों के बारे में शिक्षित हैं।

ट्यूबल बंधन तरीकों की प्रभावशीलता तुलना

प्रभावशीलता के संबंध में लैप्रोस्कोपी, लैपरटामी, या हिस्टोरोस्कोपी की प्रभावशीलता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं प्रतीत होता है, हालांकि पुनरावृत्ति प्रक्रिया की आवश्यकता उन लोगों के लिए कुछ अधिक हो सकती है जिनके पास अनिवार्य प्रक्रिया है।

ट्यूबल बंधन के तरीकों पर नीचे की रेखा

ऐसे कई तरीके हैं जिनमें एक ट्यूबल बंधन किया जा सकता है, और आपके लिए सही विकल्प कुछ है जो आपको अपने डॉक्टर के साथ सावधानी से चर्चा करने की आवश्यकता होगी। सबसे अच्छा विकल्प कई कारकों पर निर्भर करेगा, जैसे कि यदि आप वर्तमान में गर्भवती हैं, तो पिछले पेट की सर्जरी हुई है, यदि आप अधिक वजन रखते हैं, या यदि आपके पास झुका हुआ गर्भाशय है। जबकि एक ट्यूबल बंधन में द्वितीयक लाभ हो सकते हैं, जैसे डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम जोखिम, अन्य स्थायी जन्म नियंत्रण विकल्प उपलब्ध हैं।

> स्रोत:

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