सभी स्क्रीनिंग परीक्षणों में झूठी सकारात्मक परिणामों का खतरा होता है। एक स्क्रीनिंग मैमोग्राफी कोई अपवाद नहीं है। जब एक मैमोग्राम एक असामान्य क्षेत्र दिखाता है जो कैंसर की तरह दिखता है, लेकिन सामान्य हो जाता है, इसे झूठी-सकारात्मक कहा जाता है। डिजिटल मैमोग्राफी के व्यापक प्रसार के बाद से मैमोग्राम स्क्रीनिंग से झूठे सकारात्मक परिणाम कम आम हैं।
एक कॉल प्राप्त करना कि एक नियमित मैमोग्राम कुछ ऐसी चीज पाता है जिसके लिए आगे की स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है, आमतौर पर चिंता का एक बड़ा सौदा होता है।
जब एक स्क्रीनिंग मैमोग्राफी सकारात्मक खोज में परिणाम देती है, तो एक या अधिक अतिरिक्त स्क्रीनिंग जैसे अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, पीईटी, या शल्य चिकित्सा बायोप्सी आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि कैंसर मौजूद है या नहीं। ऐसे अनुवर्ती परीक्षण दर्दनाक, कम से कम असहज हो सकते हैं, और उन हफ्तों में चिंता को बढ़ा सकते हैं जो मूल झूठी-सकारात्मक निदान का पालन करते हैं और रोगविज्ञान रिपोर्ट बीमारी का कोई सबूत नहीं दर्शाती है।
शुरुआत में कुछ महिलाओं को यह समझने से राहत मिली कि वे कैंसर मुक्त हैं, झूठी-सकारात्मक स्क्रीनिंग उन्हें वित्तीय और भावनात्मक रूप से खर्च करने के बारे में नाराज हो जाते हैं। कुछ लोग भविष्य में मैमोग्राम होने से बचने का फैसला करते हैं।
200 9 में अमेरिकी निवारक सेवा टास्क फोर्स ने 40 साल की उम्र के बजाय 50 में मैमोग्राम शुरू करने की सिफारिश की। हाल ही में, अमेरिकी कैंसर सोसाइटी ने मैमोग्राफी के लिए अपने स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों में संशोधन की सिफारिश की है कि महिलाएं 45 वर्ष की आयु में स्क्रीनिंग शुरू करें।
उन्होंने झूठी-सकारात्मक घटनाओं और चिंता, व्यय और दर्द की घटनाओं का हवाला दिया जो वे मैमोग्राम शुरू करने के लिए उम्र बदलने के कारणों में से एक के रूप में होते हैं। मेडिकल कम्युनिटी ने इन परिवर्तनों के प्रति चिंता के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की, 40 साल में स्तन कैंसर से निदान 40 में, और 50+ आबादी में ज्ञात स्तन कैंसर के साथ आने वाले लोगों में।
रजोनिवृत्ति से पहले होने वाले स्तन कैंसर अक्सर अधिक आक्रामक होते हैं।
द नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट का जर्नल , डेनमार्क में किए गए एक हालिया अध्ययन के परिणामों के आधार पर झूठी सकारात्मकताओं के महत्व पर एक नया परिप्रेक्ष्य देता है। कोपेनहेगन में किए गए अध्ययन से पता चलता है कि मैमोग्राफी पर झूठी सकारात्मक खोज से अंतर्निहित रोगविज्ञान या प्रारंभिक गलत वर्गीकरण के कारण स्तन कैंसर का दीर्घकालिक मौका मिलता है।
अध्ययन ने 1 991-2005 के दौरान कोपेनहेगन की आबादी आधारित मैमोग्राफी स्क्रीनिंग कार्यक्रम में भाग लेने वाले 58,003 महिलाओं की स्क्रीनिंग परिणामों की समीक्षा की, जो 50 से 69 वर्ष के थे।
अध्ययन में बताया गया है कि महिलाओं को किसी भी तरह के झूठे सकारात्मक परिणामों के कारण स्तनपान कैंसर होने के 67% अधिक जोखिम को समायोजित किया गया था, जिसमें महिलाओं के मुकाबले झूठी सकारात्मक थी, जिनके पास केवल नकारात्मक मैमोग्राम थे। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि झूठी सकारात्मक के बाद जोखिम 12 साल के ऊपर के लिए ऊपर रखा जाना जारी रखा।
अध्ययन शोधकर्ताओं ने कहा, "झूठी-सकारात्मक परीक्षण वाली महिलाएं अपने स्तन ऊतकों में संदिग्ध मैमोग्राफी पैटर्न प्रकट करती हैं, जिनमें ट्यूमर-जैसे लोगों, संदिग्ध कैलिफ़ेशेशंस, त्वचा मोटाई या पीछे हटना, हाल ही में निकलते हुए निप्पल, विकृतियां, असममित घनत्व, या संदिग्ध अक्षीय लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
बेसलाइन पर घातकताओं को बाहर करने के लिए पूरी तरह से मूल्यांकन के बावजूद, स्तन ऊतक में इन संदिग्ध पैटर्न अंततः पता लगाने योग्य कैंसर में विकसित हो सकते हैं। "
शोधकर्ताओं ने नियमित स्क्रीनिंग प्राप्त करने के लिए झूठी-सकारात्मक परीक्षण वाली महिलाओं को प्रोत्साहित करने की सिफारिश की, भले ही इससे अतिरिक्त चिंता हो सके।
झूठी पॉजिटिव मैमोग्राम के प्रभाव को समझने के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में 22 स्क्रीनिंग केंद्रों पर 1,028 महिलाएं मैमोग्राम थीं, जिन्हें चिंता पर टेलीफोन सर्वेक्षण में यादृच्छिक रूप से चुना गया था। सर्वे प्रतिभागियों में 534 महिलाएं शामिल थीं जिनमें नकारात्मक मैमोग्राम परिणाम और 494 महिलाएं झूठी सकारात्मक परिणाम थीं।
महिलाओं के स्क्रीनिंग के तुरंत बाद सर्वेक्षण का पहला हिस्सा किया गया था। दूसरा हिस्सा उनके मैमोग्राम के एक साल बाद था। जिन महिलाओं को झूठी सकारात्मक परिणाम मिले, उनमें से 50% ने चिंता स्तरों की सूचना दी जो मध्यम से उच्च तक हैं।
एक साल बाद, उन महिलाओं के चिंता स्तर जिनके नकारात्मक नतीजे थे और जिन महिलाओं के झूठे सकारात्मक परिणाम थे, वही थे। झूठी सकारात्मक परिणाम लंबे समय तक जीवन की गुणवत्ता पर कोई प्रभाव नहीं लगते थे। झूठी सकारात्मक परिणामों के साथ ज्यादातर महिलाओं ने कहा कि उन्हें भविष्य में एक मैमोग्राम होने की संभावना है।
इस अध्ययन से दूर लेना महत्वपूर्ण है? झूठी सकारात्मक के डर सहित किसी भी बाधाओं को न दें, अपने नियमित स्क्रीनिंग मैमोग्राम के रास्ते में आएं।
> स्रोत:
> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के जर्नल। जामा आंतरिक चिकित्सा ।