बैलेंस और ताकत को पुनर्निर्माण करने के लिए शारीरिक थेरेपी
पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल), आपके घुटने की प्रमुख सहायक संरचनाओं में से एक है। एक टूटी एसीएल एथलीटों या शारीरिक रूप से सक्रिय लोगों के बीच एक आम चोट है। कम से कम आक्रामक आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी इस समस्या के इलाज के लिए बेहद सफल है। शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के बाद, आपको अधिकतर संभावित पुनर्वास अभ्यासों के लिए शारीरिक उपचार के लिए संदर्भित किया जाएगा जो आपके लिए सबसे उपयुक्त हैं।
अनुशंसित व्यायाम
जबकि आपको हमेशा अपने डॉक्टर या चिकित्सक द्वारा निर्धारित पुनर्वास कार्यक्रम का पालन करना चाहिए, निम्नलिखित सामान्य पुनर्वास प्रोटोकॉल आपको अभ्यास के प्रकार और चिकित्सा के माध्यम से प्रगति का एक सिंहावलोकन देता है जिसे आप एसीएल मरम्मत के लिए सर्जरी के बाद उम्मीद कर सकते हैं।
एसीएल सर्जरी के अधिकांश रोगियों को एक विशिष्ट अभ्यास कार्यक्रम निर्धारित किया जाएगा जो गति की सीमा को प्राप्त करने और धीरे-धीरे घुटने पर वजन कम करने पर केंद्रित है। प्रारंभिक पुनर्वास चरण का लक्ष्य घुटने के संयुक्त फ्लेक्सन और विस्तार को हासिल करना है और फिर संतुलन और ताकत का निर्माण करना है।
12 से 14 सप्ताह में व्यायाम की सामान्य प्रगति होती है। आपकी वसूली की गति के आधार पर आपका व्यायाम कार्यक्रम भिन्न हो सकता है। निम्नलिखित व्यायाम आहार एक सामान्य दिशानिर्देश है।
सप्ताह 1 से 2
सर्जरी के बाद, आपको प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए अपने शारीरिक चिकित्सक से मिलना चाहिए और सीखना चाहिए कि अपना होम व्यायाम कार्यक्रम कैसे करें।
ज्यादातर मामलों में, आपको घुटने पर गति-गति-गति अभ्यास और धीरे-धीरे वजन असर पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह दी जाएगी।
- धीरे-धीरे क्रश से खुद को कमजोर करें और सहनशीलता के रूप में वजन कम करना शुरू करें।
- घुटने में 0 से 75 डिग्री तक गति की एक श्रृंखला बनाएं।
- पूर्ण घुटने के विस्तार को प्राप्त करने की दिशा में काम करें।
- निष्क्रिय घुटने विस्तार अभ्यास शुरू करें। कुर्सी पर बैठें और अपनी ऊँची एड़ी को समान ऊंचाई की दूसरी कुर्सी पर रखें। अपने पैर को आराम करें और अपने घुटने को सीधा करने दें। हैमस्ट्रिंग को फैलाने के लिए दिन में कई बार 1 से 2 मिनट आराम करें।
- शक्ति बनाने के लिए सीधे पैर उठाओ शुरू करें।
सप्ताह 2 से 4
अगले दो हफ्तों में, आप अपनी गति की सीमा में वृद्धि करना जारी रखेंगे, क्वाड्रिसिप शक्ति बढ़ाएं और आसान संतुलन अभ्यास करें।
- 0 से 110 डिग्री तक गति की एक श्रृंखला बनाएं।
- एड़ी स्लाइड शुरू करें। पैरों के साथ फर्श पर बैठो। धीरे-धीरे अपने घायल पैर के घुटने को झुकाएं जबकि आपकी तरफ फर्श पर अपनी एड़ी / पैर फिसल जाए। शुरुआती स्थिति में वापस स्लाइड करें और 10 बार दोहराएं।
- Quadriceps के isometric संकुचन शुरू करें। अपने घायल पैर सीधे और अपने दूसरे पैर झुकाव के साथ फर्श पर बैठो। मंजिल के खिलाफ दबाकर पैर को घुमाने के बिना घायल घुटने के चतुर्भुज को अनुबंधित करें। 10 सेकंड के लिए पकड़ो। आराम करें। 10 बार दोहराएं।
- अर्ध-स्क्वाट, आंशिक फेफड़ों, और बछड़े को सहन करने के रूप में और निर्देशित के रूप में शुरू करें।
- हाफ-स्क्वाट: दोनों हाथों से एक मजबूत टेबल पकड़े रहें। आपके पैरों को कंधे की चौड़ाई अलग रखकर, धीरे-धीरे अपने घुटनों और स्क्वाट को झुकाएं, अपने कूल्हों को आधा-स्क्वाट में कम करें। 10 सेकंड पकड़ो और फिर धीरे-धीरे एक स्थायी स्थिति पर लौटें। 10 बार दोहराएं।
- आंशिक फेफड़े: दोनों हाथों से एक मजबूत मेज पकड़े रहो। आपके पैरों को कंधे की चौड़ाई को अलग रखा गया है, अपने वजन को समान रूप से वितरित रखते हुए, आधे कदम आगे ले जाएं। धीरे-धीरे अपने घुटनों को झुकाएं और थोड़ा नीचे डुबोएं। 10 सेकंड पकड़ो और फिर धीरे-धीरे एक स्थायी स्थिति पर लौटें। दूसरी तरफ दोहराएं। प्रति पक्ष 10 बार करो।
- ऊँची एड़ी उगता है: खड़े होने पर, अपना हाथ संतुलन के लिए काउंटर या कुर्सी के पीछे रखें। अपने पैर की उंगलियों पर उठाओ और पांच सेकंड के लिए पकड़ो। धीरे-धीरे अपनी एड़ी को फर्श पर कम करें और 10 बार दोहराएं।
- निर्देशित के रूप में स्थिर साइकिल चलाना, पानी व्यायाम (तैराकी), और ऊपरी शरीर शक्ति प्रशिक्षण शुरू करें।
- निर्देशित के रूप में संतुलन और proprioception अभ्यास शुरू करें।
सप्ताह 4 से 6
अगले दो हफ्तों के दौरान, आप अपने मजबूत अभ्यास में कुछ प्रतिरोध जोड़ते समय गति और संतुलन की एक श्रृंखला का निर्माण जारी रखेंगे।
- अपने चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार गति की एक श्रृंखला का निर्माण जारी रखें।
- प्रतिरोध के साथ ताकत निर्माण अभ्यास बढ़ाएं (हल्के हाथ के वजन को पकड़ें या निर्देशित के रूप में लोचदार टयूबिंग या खिंचाव के तारों का उपयोग करें)
- अगर निर्देशित किया गया है, तो घुटने टेकने के अभ्यास शुरू करें। सीधे अपने पैरों के साथ अपने पेट पर लेट जाओ। अपने घुटने को झुकाओ और अपनी एड़ी अपने नितंबों की तरफ लाओ। पांच सेकंड के लिए पकड़ो। आराम करें। 10 बार दोहराएं।
- सिंगल लेग अभ्यास शुरू करें, जैसे कि एक-लेग आधा स्क्वाट और चढ़ाई सीढ़ियां ।
- एक पैर वाली शेष राशि: सहन करने के रूप में, घायल पैर पर 10 सेकंड के लिए असहमत रहें। कई हफ्तों में इस अभ्यास के लिए काम करते हैं।
- निर्देशित के रूप में कोर स्थिरीकरण अभ्यास शुरू करें।
- संतुलन और प्रत्यारोपण अभ्यास जारी रखें।
- हृदय गति बढ़ाने के लिए एरोबिक व्यायाम की तीव्रता बढ़ाएं।
- सहनशील होने पर सीढ़ी पर्वतारोही या अंडाकार ट्रेनर जैसे धीरज उपकरण का उपयोग करना शुरू करें।
सप्ताह 6 से 8
इन हफ्तों के दौरान, आप पिछले अभ्यास के साथ प्रगति करेंगे। आम तौर पर, आपका चिकित्सक पार्श्व (साइड-टू-साइड) स्टेपिंग और पार्श्व चरण-अप और चरण-डाउन की अनुशंसा करेगा। चूंकि हर कोई अपनी गति से आगे बढ़ता है, इसलिए इन अभ्यासों, आपकी प्रगति और सीमाओं के संबंध में आपके चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
सप्ताह 8 से 12
अगले महीने में ताकत और गति की सीमा जारी रखें।
- घुटने flexion के दौरान ताकत बनाएँ।
- घुटने का विस्तार व्यायाम को मजबूत करना: आपको इस अभ्यास के लिए एक लोचदार बैंड दिया जा सकता है। यदि ऐसा है, तो बैंड के एक छोर के चारों ओर बैंड के एक छोर को लूप करें और दूसरे को अपने घायल पैर के घुटने के चारों ओर लूप करें। टेबल का सामना करते समय, टयूबिंग के प्रतिरोध के खिलाफ अपने घुटने को 45 डिग्री तक घुमाएं, फिर शुरुआती स्थिति पर वापस आएं।
सप्ताह 12 से 14
इस समय तक, कई रोगी हल्के जॉगिंग शुरू करने के लिए तैयार हैं। चपलता और प्लाईमेट्रिक व्यायाम भी पेश किया जा सकता है।
अपने सर्जन या चिकित्सक के साथ एक फॉलो-अप यात्रा पर, वे पुनर्वास कार्यक्रम की सफलता निर्धारित करने के लिए कार्यात्मक परीक्षण करेंगे। आपको गतिविधि के लिए मंजूरी मिल सकती है और खेल दिशानिर्देशों पर वापस लौटने के तरीके पर एक विशिष्ट योजना प्रदान की जा सकती है।
एक एसीएल मरम्मत के लिए सर्जरी से गुजरने के बाद, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आप भविष्य की चोट के अपने जोखिम को कम करने के लिए एसीएल चोट निवारण दिशानिर्देशों का पालन करें।
> स्रोत
> एसीएल चोट अवलोकन। मेडिकल एजुकेशन एंड रिसर्च के लिए मेयो फाउंडेशन। http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375।
> मायर जीडी, पाटरनो एमवी, फोर्ड केआर, हेवेट टीई। पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट पुनर्निर्माण के बाद खेल पर लौटने से पहले घाटे को लक्षित करने के लिए न्यूरोमस्क्यूलर प्रशिक्षण तकनीकें। > जे स्ट्रेंथ कंड रेस। मई 2008; 22 (3): 987-1014।
> पामियेरी-स्मिथ आरएम, थॉमस एसी, वोज्टीस ईएम। एसीएल पुनर्निर्माण के बाद क्वाड्रिसप्स शक्ति को अधिकतम करना। क्लिन स्पोर्ट्स मेड। जुलाई 2008; 27 (3): 405-424, vii-ix।
> व्हाइट टी, क्लैपिस पी। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) चोट पुनर्वास व्यायाम। खेल चिकित्सा सलाहकार। 2009/02/09।