एक परिवहन नर्स क्या है?

पंजीकृत नर्सों के लिए नौकरियां जो बाहर होना चाहते हैं

पैरामेडिक्स जो अपने मेडिकल कैरियर में बदलाव करते हैं और नर्सिंग स्कूल में दाखिला लेते हैं, वे अक्सर लाइसेंस प्राप्त करने के बाद रोगियों को परिवहन के कारोबार में वापस पाते हैं। यह परिचित है और वे नौकरी के लिए विशेष रूप से उपयुक्त हैं। पैरामेडिक्स एक संकट के दौरान स्वतंत्र रूप से सोचना सीखते हैं और जब रोगी की स्थिति बिगड़ती है तो जल्दी प्रतिक्रिया दे सकती है।

वे आमतौर पर पैरामेडिक्स के रूप में काम नहीं कर रहे हैं। इसके बजाए, पूर्व पैरामेडिक्स खुद को अस्पतालों और क्लीनिकों की तरह सामान्य आरएन भूमिकाओं के बाहर नर्सों के लिए स्थित पदों में पाते हैं। ठेठ पैरामेडिक एम्बुलेंस भूमिका के विपरीत, जो 911 कॉल और अन्य आपातकालीन कार्य का जवाब देकर प्रभुत्व है, परिवहन नर्सिंग नौकरियां सुविधाओं के बीच रोगियों के परिवहन पर ध्यान केंद्रित करती हैं।

नर्स बनने से पहले एक पैरामेडिक होने के नाते नर्सिंग परिवहन के लिए एक शर्त नहीं है। पंजीकृत नर्सों की बहुत सारी इस उद्योग के लिए पूरी तरह उपयुक्त हैं। कई नर्स सिर्फ इन नौकरियों को नहीं जानते हैं या इन्हें सुनिश्चित करने के लिए सुनिश्चित नहीं हैं।

चिकित्सा सिलो और इंटरफेसिटी परिवहन

महान रोगी देखभाल प्रदान करने और लागतों को शामिल करने के लिए, अस्पताल प्रत्येक सुविधा पर प्रदान की जाने वाली सेवाओं में अधिक केंद्रित हो गए हैं। 1 99 0 के दशक में, अस्पतालों ने उन सामान्य सेवाओं से दूर जाना शुरू किया जो इतनी आम और विकसित विशिष्टताओं थीं जो पूरे संस्थान को ले सकती थीं।

बच्चों के अस्पतालों को वयस्क रोगियों को पूरी तरह से बाहर करने के लिए जाना जाता है - या बस वयस्क देखभाल को प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी सेवाओं तक सीमित कर दिया जाता है।

न्यूरोलॉजी और कार्डियोलॉजी को समर्पित अन्य लोगों को समर्पित अस्पताल हैं। कभी-कभी, एक या दो विशिष्ट क्षेत्रों में विशेष देखभाल के लिए पर्याप्त समर्थन प्रदान करने के लिए एक अस्पताल दो या दो से अधिक परिसरों में विभाजित होगा।

इन सभी विशेषज्ञता को मरीजों को सुविधाओं के बीच स्थानांतरित करने के लिए परिवहन सेवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। एम्बुलेंस उद्योग में अंतरफलकता हस्तांतरण (आईएफटी) के रूप में क्या जाना जाता है।

एम्बुलेंस कई वर्षों तक पैरामेडिक्स और आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियनों (ईएमटी) का उपयोग करके आईएफटी सेवाएं प्रदान कर रहे हैं। कुछ मामलों में, रोगियों को पैरामेडिक या ईएमटी के अभ्यास के दायरे से बाहर देखभाल की आवश्यकता होती है। जब ऐसा हुआ, आमतौर पर अस्पताल रोगी के साथ गंतव्य के लिए एक नर्स या चिकित्सक प्रदान करेगा।

देखभाल प्रदान करने के लिए एम्बुलेंस के पीछे सवारी करने वाले अस्पताल स्थित प्रदाता आज बहुत कम आम हैं। एक विदेशी पर्यावरण में रोगी देखभाल को संभालने के साथ उत्तरदायित्व चिंताओं और प्रदाताओं के आराम स्तर के कारण कई अस्पतालों ने अपने देखभाल करने वालों को एम्बुलेंस के साथ जाने की इजाजत नहीं दी। इसलिए, एम्बुलेंस ने अपनी नर्सें लाने शुरू कर दिए, और महत्वपूर्ण देखभाल परिवहन (सीसीटी) एम्बुलेंस पैदा हुआ।

गंभीर देखभाल परिवहन

सीसीटी (कभी-कभी विशेष देखभाल परिवहन के लिए एससीटी कहा जाता है) 911 एम्बुलेंस की तुलना में सेवा का एक अलग स्तर है। जब ईएमटी, पैरामेडिक्स और नर्सों की बात आती है तो प्रत्येक राज्य के अपने नियम होते हैं, लेकिन मूलभूत सिद्धांत काफी समान होते हैं।

पैरामेडिक्स स्थायी आदेशों (अक्सर दिशानिर्देश या प्रोटोकॉल कहा जाता है ) पर काम करते हैं जो चिकित्सकीय चिकित्सा निदेशकों द्वारा विकसित किए जाते हैं।

कुछ राज्यों में, पैरामेडिक्स लाइसेंस प्राप्त होते हैं जबकि अन्य राज्य उन्हें प्रमाणित मानते हैं। कुछ लोग कहेंगे कि व्यावहारिक अनुप्रयोग के दौरान अंतर व्यर्थ है और कानूनी क्षेत्र में केवल प्रासंगिक है। मैं यह कहने के अलावा यहां नहीं जाऊंगा कि कई राज्यों में पैरामेडिक लाइसेंसेंस की सीमाएं देखभाल प्रदान करने के लिए एम्बुलेंस के पीछे चढ़ाई नर्सों के लिए प्रेरित हैं।

नर्स देखभाल प्रदाताओं की निरंतरता है। नर्स रोज़ाना स्वास्थ्य देखभाल करते हैं कि मरीजों को अस्पताल की स्थापना में आवश्यकता होती है। चिकित्सक निर्णय लेते हैं और कुछ प्रक्रियाओं को निष्पादित करते हैं जो एक रोगी की हालत-सर्जरी को सीधे उदाहरण के रूप में बदलते हैं-लेकिन फॉलो-अप देखभाल लगभग पूरी तरह से नर्स द्वारा आयोजित की जाती है।

जब एक चिकित्सक देखभाल का निर्णय लेता है, तो वह एक आदेश जारी करती है जिसे आम तौर पर एक नर्स द्वारा पूरा किया जाता है।

नर्सों के पास क्या है कि पैरामेडिक्स नए देखभाल विकल्पों को अनुकूलित करने की क्षमता नहीं है। पैरामेडिक्स में अक्सर अभ्यास के संकुचित रूप से परिभाषित क्षेत्र होते हैं जो आपातकालीन स्थितियों के दौरान रोगियों को जीवन-बचत देखभाल और स्थिरीकरण प्रदान करने पर केंद्रित होते हैं। पैरामेडिक हस्तक्षेप का पूरा विचार यह सुनिश्चित करना है कि रोगी को आपातकालीन विभाग में सुरक्षित रूप से पहुंचाया जाए जहां उसे निश्चित देखभाल मिल सके।

पैरामेडिक्स आपातकालीन सेटिंग में आमतौर पर प्रत्यक्ष चिकित्सक निरीक्षण के बिना केंद्रित देखभाल कर सकते हैं। उभरते वातावरण की एक संकीर्ण सीमा में वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए उन्हें स्वास्थ्य देखभाल के सामरिक अनुप्रयोग में प्रशिक्षित किया गया है। दूसरी ओर, नर्स, हेल्थकेयर सिस्टम के कार्यकर्ता हैं। वे चिकित्सक से पूछे जाने वाले लगभग कुछ भी कर सकते हैं। यदि यह एक नई दवा या उपकरण है, तो आमतौर पर एक नर्स अपने विशिष्ट उपयोगों और जटिलताओं पर एक सेवा के साथ उन्मुख होने के बाद इसका उपयोग कर सकती है। यह बहुमुखी प्रतिभा आईएफटी एम्बुलेंस के लिए नर्सों की आवश्यकता क्यों है।

चूंकि अस्पतालों ने हेल्थकेयर सिलोस में विकसित किया है, इसलिए जिन रोगियों को सुविधा से सुविधा में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, वे बहुत बीमार हो गए हैं और अधिक जटिल देखभाल की आवश्यकता है। अधिक चरम उदाहरणों में से एक extracorporeal झिल्ली ऑक्सीजनेशन (ईसीएमओ ) पर रोगी होगा। उन मरीजों में एक मशीन है जो अपने शरीर को अपने शरीर से बाहर ले जाती है, इसे बाहरी रूप से ऑक्सीजन करती है, और इसे वापस लौटाती है। एक बार कार्डियक बाईपास सर्जरी का केवल एक बार, ईसीएमओ मशीनों का उपयोग अब रोगियों को कई अलग-अलग परिस्थितियों में जीवित रखने के लिए किया जा रहा है। जब उन रोगियों को एक सुविधा से दूसरे स्थान पर जाना पड़ता है, तो पैरामेडिक्स की बजाय नर्स, देखभाल प्रदान करते हैं।

सीसीटी या एससीटी नर्स की अपेक्षाएं

पूर्व पैरामेडिक्स अच्छी सीसीटी नर्स बनाने के कारणों में से एक कारण है क्योंकि उनके पास रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण बदलावों का सही जवाब है। वे आपात स्थिति को पहचान सकते हैं और उन्हें संबोधित करने के लिए जल्दी प्रतिक्रिया दे सकते हैं।

यह एक सीसीटी नर्स की सबसे महत्वपूर्ण उम्मीद है: निर्णायक कार्रवाई। सीसीटी नर्सों को इस समय की गर्मी में एकतरफा निर्णय लेने में सक्षम होना चाहिए और रोगी की तरफ से कार्रवाई करना चाहिए। उसे चिकित्सक के इनपुट के बिना चीजें करने के लिए तैयार रहना होगा। कई मामलों में, सीसीटी नर्स एम्बुलेंस के पीछे अकेले या ईएमटी के साथ काम करते हैं। इंटरफेसिटी दुनिया में, ईएमटी का अभ्यास का दायरा बहुत सीमित है। ईएमटी को तत्काल आवश्यकता, जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। अधिक प्रचलित मरीज की स्थिति में परिवर्तन जो सीसीटी ट्रांसपोर्ट में आम हैं, उन्हें पहचानने और संबोधित करने के लिए एक मजबूत नर्स की आवश्यकता होती है।

सीसीटी नर्सों को जटिल अंतःशिरा ड्रिप गणनाओं के साथ सहज होना चाहिए। लगभग सभी सीसीटी रोगी एक चतुर्थ के साथ आते हैं और अधिकांश में परिवहन के दौरान कम से कम एक दवा जलसेक होता है। सफल होने के लिए, एक सीसीटी नर्स सबसे जटिल रोगियों से बाहर निकलने वाली चतुर्थ रेखाओं की स्पेगेटी-जैसी उलझन को संभालने में सक्षम होना चाहिए। वह परिवहन के दौरान infusions के लिए जिम्मेदार होगा और रोगी के भीतर उन infusions जो भी जटिल इंटरैक्शन का कारण बनता है। चीजों को और भी खराब बनाने के लिए, एक मस्तिष्क का तनाव अपेक्षाकृत स्थिर अस्पताल के माहौल से घबराहट, जोरदार एम्बुलेंस तक चलने से तनाव वास्तव में कुछ दवाओं के तरीके को बदल सकता है।

सीसीटी एम्बुलेंस में सवारी करने वाले मरीजों में से कई इंट्यूबेटेड और वेंटिलेटर-निर्भर हैं। अस्पताल के विपरीत, सीसीटी नर्सों में शायद ही कभी श्वसन चिकित्सक की सहायता करने के लिए होता है। सीसीटी नर्स को वेंटिलेटर सेट करने के लिए तैयार होना चाहिए और चीजें गलत होने पर समस्या निवारण करना पड़ता है। इसके अलावा, सीसीटी नर्सों को एंडोट्राचियल इंट्यूबेशन करने में सक्षम होना चाहिए। यह उन पूर्व पैरामेडिक्स का एक और लाभ है; वे पैरामेडिक स्कूल के बाद से इंट्यूबेटिंग कर रहे हैं। चिंता न करें अगर आप नौकरी के लिए आवेदन करने के बारे में सोच रहे हैं, हालांकि। सीसीटी नर्सों को आमतौर पर अभिविन्यास प्रक्रिया के हिस्से के रूप में एम्बुलेंस कंपनी द्वारा इंट्यूबेट करने के लिए सिखाया जाता है।

उड़ान नर्स

एम्बुलेंस बस सड़क नीचे नहीं रोल करते हैं। वे रनवे को भी घुमाते हैं। सीसीटी नर्स से संबंधित, उड़ान नर्स हवा में बहुत समान देखभाल करते हैं।

दो प्रकार की फ्लाइट नर्सिंग जॉब्स हैं: फिक्स्ड विंग और रोटरी विंग (हेलीकॉप्टर)। रोटरी विंग फ्लाइट नर्स अब तक के सबसे प्रसिद्ध हैं। 911 एम्बुलेंस पर पैरामेडिक्स के समान ही ये नौकरियां हैं। हेलीकॉप्टर मेडिकल क्रूज़ इंटरफेसिटी ट्रांसफर और आपातकालीन स्थिति में आमतौर पर ग्रामीण या जंगल सेटिंग्स में देखभाल प्रदान करते हैं।

हेलीकॉप्टर चिकित्सा दल, कम से कम जो आपातकालीन दृश्यों का जवाब देते हैं, अक्सर एक पायलट के साथ एक नर्स और एक पैरामेडिक शामिल होते हैं। जब नौकरी एक इंटरफेसिटी प्रकृति की होती है तो नर्स लीड ले जाती है- रोगी को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल ले जाया जा रहा है- और जब मरीज को पहाड़ की तरफ से पहुंचाया जाता है तो पैर के लिए कदम उठाए जाते हैं।

फिक्स्ड-विंग मेडिकल क्रू उनकी भूमिकाओं में अधिक विविध हैं। आमतौर पर एक उड़ान नर्स और कभी-कभी एक उड़ान पैरामेडिक होता है। फिक्स्ड-विंग कर्मचारियों में फ्लाइट श्वसन चिकित्सक, फ्लाइट चिकित्सक, फ्लाइट नर्स प्रैक्टिशनर्स और फ्लाइट ईएमटी भी हो सकते हैं। लंबी अवधि में मरीजों को स्थानांतरित करने के लिए ये दल जिम्मेदार हैं।

फिक्स्ड-विंग रोगी अक्सर सीसीटी एम्बुलेंस के मरीजों के समान होते हैं। कभी-कभी, सीसीटी एम्बुलेंस फिक्स्ड-विंग फ्लाइट क्रू से मिलने के लिए मरीज़ को अस्पताल से हवाई अड्डे पर पहुंचाता है। अक्सर, एक नियमित पैरामेडिक एम्बुलेंस उड़ान चालक दल उठाएगा और उन्हें रोगी के पास लाएगा। वे मरीज को उड़ान के लिए तैयार करेंगे और एम्बुलेंस पूरे समूह, मरीज और सभी को हवाईअड्डे पर ले जाने के लिए परिवहन करेगा।

विशेषता देखभाल टीम

फिक्स्ड-विंग मेडिकल फ्लाइट क्रू की तरह, स्पेशलिटी केयर टीमें ग्राउंड एम्बुलेंस के पीछे विशेष रोगी आबादी की देखभाल करती हैं। इन विशेषता देखभाल टीमों में से सबसे आम नवजात गर्भनिरोधक देखभाल इकाई (एनआईसीयू) टीम है। आम तौर पर, एक नवजात शिशु चिकित्सक नर्स, एक नवजात श्वसन चिकित्सक, और इन एम्बुलेंस बोर्ड पर एक नवजात चिकित्सक है। एक ईएमटी ड्राइविंग और कुछ सहायक देखभाल करेगा। कुछ मामलों में, एक दूसरा ईएमटी भी होगा।

विशेषता देखभाल टीम एनआईसीयू देखभाल तक ही सीमित नहीं हैं। स्ट्रोक केयर, कार्डियक केयर, बाल चिकित्सा देखभाल के लिए विशेष टीम हैं- लगभग किसी भी विशेष रोगी आबादी जिसे आप सोच सकते हैं। अकादमिक शिक्षण अस्पतालों वाले क्षेत्रों में ये टीमें अधिक आम हैं, लेकिन देखभाल मानकों को विकसित और परिष्कृत किया जाता है, इसलिए टीम मेडिकल स्कूलों के प्रभाव से बाहर क्षेत्रों में उगती है। एनआईसीयू टीम अब पूरे देश में आम हैं।