एचबीवी के लिए दवाओं के पेशेवरों और विपक्ष
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लिए उपचार विकल्प आज जितना अच्छा नहीं रहे हैं। वर्तमान में, कम से कम छह दवाएं उपलब्ध हैं, केवल 10 साल पहले जब कोई नहीं था, जिसका मतलब है कि आपके डॉक्टर के पास दवा (या दवाओं का संयोजन) खोजने में विकल्प हैं जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है।
हेपेटाइटिस बी के लिए कई प्रभावी उपचार विकल्पों के बावजूद, बीमारी के लिए अभी भी कोई इलाज नहीं है।
चिकित्सा उपचार का लक्ष्य वायरस को दबाने और बीमारी के हानिकारक प्रभाव से यकृत की रक्षा करते समय लक्षणों को बरकरार रखना है। साथ ही, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी हेपेटाइटिस बी रोगियों को दवा की आवश्यकता नहीं होती है। और क्या आप दवा चिकित्सा शुरू करते हैं या नहीं, आपको एक चिकित्सक की देखभाल में होना चाहिए जो यकृत रोगों में विशेषज्ञ है या हेपेटाइटिस बी के इलाज में बहुत ही जानकार और अनुभवी है।
फायदा और नुकसान
अधिकांश दवाओं में लाभ और साइड इफेक्ट्स होते हैं जिन्हें वजन कम किया जाना चाहिए, और आपके चिकित्सक के साथ काम करने से आप उस दवा का चयन करने में मदद कर सकते हैं जिसके जोखिमों से अधिक लाभ होने की संभावना है। इन दवाओं को थोड़ा बेहतर समझने में आपकी सहायता के लिए, यहां उनकी कुछ शक्तियां और कमजोरियां हैं।
| इलाज | पेशेवरों | विपक्ष |
इंटरफेरॉन (इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी या पेग्लेटेड इंटरफेरॉन) | - आमतौर पर गंभीर जिगर की बीमारी के बिना युवा लोगों के लिए एक अच्छी पसंद (अच्छी तरह से मुआवजा जिगर की बीमारी)
- जीनोटाइप ए संक्रमण के लिए अच्छा विकल्प
- अन्य हेपेटाइटिस बी थेरेपी की तुलना में उपचार अवधि अपेक्षाकृत कम (24 से 48 सप्ताह) है।
| - कुछ लोगों के लिए बहुत गंभीर साइड इफेक्ट्स
- असफल रहने वाले लोगों के लिए उपलब्ध नहीं है (अपर्याप्त यकृत रोग)
- अन्य दवाओं की तुलना में सबसे महंगा (नियमित या pegylated)
- Pegylated interferon बच्चों के लिए अनुमोदित नहीं है
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| - अन्य हेपेटाइटिस बी दवाओं की तुलना में कम महंगा
- पुरानी हैपेटाइटिस बी दवाओं में से एक, इसलिए इसकी सुरक्षा के बारे में बहुत कुछ पता है
- दसofovir के साथ संयोजन में एचआईवी सह संक्रमण के इलाज में मददगार हो सकता है
- बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए स्वीकृत
| - दवा प्रतिरोध के कारण हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ अक्सर इसकी प्रभावशीलता खो जाती है
- प्रतिरोध के कारण, यह नई हेपेटाइटिस बी दवाओं की तुलना में कम प्रभावी हो सकता है
- दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है
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Adefovir dipivoxil | - लैमिवुडिन-प्रतिरोधी हेपेटाइटिस बी वायरस वाले मरीजों में इस्तेमाल किया जा सकता है
| - उच्च खुराक पर अपने गुर्दे के लिए विषाक्त हो सकता है
- दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है
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| - प्रतिरोध की बेहद कम दर है।
- असफल रहने वाले मरीजों (असंगत जिगर की बीमारी) वाले मरीजों में मददगार हो सकता है
| - एक नई दवा, इसलिए इसकी सुरक्षा के बारे में कम शोध उपलब्ध है - खासकर कुछ स्थितियों में
- उच्च खुराक में दिए जाने पर कृंतक में कैंसर का कारण बनने के लिए जाना जाता है, लेकिन कोई मानव डेटा मरीजों में बढ़ते जोखिम का समर्थन नहीं करता है
- दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है
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Telbivudine | - लैमिवुडिन और एडिफोविर की तुलना में अधिक शक्तिशाली एंटीवायरल दवा हो सकती है
| - संभवतः लैमिवाइडिन हेपेटाइटिस बी वायरस के प्रतिरोधी बनने की संभावना है
- दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है
- बच्चों के लिए अनुमोदित नहीं है
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| - हेपेटाइटिस बी वायरस के नियमित और दवा प्रतिरोधी प्रकारों के इलाज में उत्कृष्ट
- जब adefovir अच्छी तरह से काम नहीं करता है तो एक अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है
- एचआईवी और हेपेटाइटिस बी वायरस दोनों का इलाज करता है
| - हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए यह अपेक्षाकृत नई दवा है, इसलिए अधिक अध्ययन पूरा होने की आवश्यकता है
- बच्चों के लिए अनुमोदित नहीं है
- दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है
- गुर्दे की कार्यप्रणाली की नियमित निगरानी आवश्यक है
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स्रोत:
आधुनिक। बेसो, डीएस (एड), अपडोडेट, वाल्थम, एमए, 2010।