एक मेनस्कस प्रत्यारोपण एक विकल्प कब है?

मेनस्कस प्रतिस्थापन चाहे आपके लिए एक अच्छा विकल्प है या नहीं

यदि आपके पास घुटने का दर्द होता है और सही मानदंडों को पूरा करता है, तो एक मेनस्कस प्रत्यारोपण आपके लिए एक विकल्प हो सकता है। मेनस्कस प्रत्यारोपण में एक रोगी में एक कैडावर दाता से उपास्थि रखना शामिल है।

मेनस्कस रिमूवल क्यों एक अंतिम रिज़ॉर्ट है

मेनस्कस एक जटिल संरचना है जो घुटने के लिए कुशनिंग और स्थिरता दोनों प्रदान करती है। मेनस्कस मौजूद होने के बिना, आप घुटने के संयुक्त में त्वरित अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

जैसा कि होता है, शेष उपास्थि जो हड्डी के सिरों को कवर करती है, जिसे कृत्रिम उपास्थि कहा जाता है, पहना जाता है, और हड्डी का खुलासा होता है।

इस कारण से, ऑर्थोपेडिक सर्जन शल्य चिकित्सा से टूटे हुए मेनस्कस का इलाज करते समय मेनस्कस को संरक्षित करने का प्रयास करते हैं। सर्जरी के दौरान, केवल मेनस्कस का क्षतिग्रस्त हिस्सा हटा दिया जाता है, या यदि आपका सर्जन संभव हो तो मासिक मरम्मत करेगा। दुर्भाग्य से, आर्थ्रोस्कोपी में प्रगति के बावजूद, सभी मेनस्कस आँसू मरम्मत नहीं कर पा रहे हैं। कुछ मामलों में, क्षतिग्रस्त मेनस्कस का सबसे अच्छा इलाज करने के लिए, पूरे मेनस्कस को हटा दिया जाना चाहिए।

Meniscus हटाने के बाद संभावित समस्याएं

जब मेनस्कस हटा दिया जाता है, तो आप संयुक्त कुशन के बिना छोड़ दिया जाता है। प्रारंभ में, यह एक समस्या नहीं है। लेकिन समय के साथ, दर्द अक्सर विकसित होता है जहां मेनस्कस हटा दिया गया था, और आप घुटने के संयुक्त हिस्से के उस हिस्से में त्वरित गठिया विकसित करने जा सकते हैं।

एक मेनस्कस प्रत्यारोपण का लक्ष्य सामान्य संयुक्त समर्थन और मेनस्कस की कुशनिंग को बहाल करना है ताकि दर्द कम हो जाए।

हालांकि, हालांकि यह दर्द को कम करने में मदद करता है, अध्ययन बताते हैं कि मेनस्कस प्रत्यारोपण घुटने में ऑस्टियोआर्थराइटिस को धीमा या रोक नहीं देते हैं और अधिक सर्जरी और / या घुटने के प्रोस्थेसिस की अंततः आवश्यकता होगी।

जब प्रत्यारोपण एक विकल्प है

एक मेनस्कस प्रत्यारोपण के लिए आदर्श उम्मीदवार वह व्यक्ति है जिसने पहले से ही उसका मेनस्कस हटा दिया है लेकिन बाद में घुटने के दर्द को विकसित करना शुरू कर देता है; एक संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए बहुत युवा और बहुत सक्रिय माना जाता है, फिर भी अन्य सभी सामान्य उपचार जैसे विरोधी भड़काऊ दवाएं , शारीरिक चिकित्सा , सिन्विस्क, कोर्टिसोन और संयुक्त पूरक , दर्द को संभालने के लिए चाल नहीं कर रहे हैं।

यदि आप निम्नलिखित पर लागू होते हैं तो आप एक मेनस्कस प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं:

• आप 55 वर्ष से कम आयु के हैं
• आपने पूर्व मेनिससेक्टॉमी (मेनस्कस को हटाने) से गुजरना शुरू कर दिया है और आपके मेनस्कस के आधे से कम नहीं हैं
• संयुक्त के आर्टिकुलर उपास्थि (हड्डी अस्तर) के लिए आपके पास सामान्य या सीमित क्षति है
• आपके घुटने में दर्द या अस्थिरता है
• आपके लक्षण एक मेनस्कस की अनुपस्थिति के अनुरूप हैं
• आप एक कठिन वसूली के लिए तैयार हैं

जब प्रत्यारोपण एक विकल्प नहीं है

कई मरीजों में पूर्व मेनिससेक्टॉमी ( मेनस्कस हटाने की सर्जरी ) होती है और इनमें से कई रोगियों में मेनस्कस को हटाने से संबंधित लगातार समस्याएं होती हैं। अधिकांश लोग जो मेनस्कस की अनुपस्थिति के कारण लक्षण बन जाते हैं, पहले ही घुटने में रहने वाले उपास्थि को नुकसान पहुंचा चुके हैं। मरीजों को जिनके घुटने के जोड़ में तेजी से अपरिवर्तनीय परिवर्तन होता है वे मेनस्कस प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं होते हैं। अन्य कारणों से एक मेनस्कस प्रत्यारोपण आपके लिए काम नहीं करेगा:

• आपके पास अभी भी शेष मेनिस्कस का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है (यह प्रक्रिया केवल उन रोगियों के लिए है जिनके पास मेनस्कस का बड़ा हिस्सा था)
• आप संयुक्त ( प्रारंभिक गठिया ) के भीतर अपरिवर्तनीय परिवर्तन हैं
• आपके पास घुटने के संयुक्त अस्थिरता या malalignment है

• तुम मोटे हो
• आप मेनस्कस प्रत्यारोपण सर्जरी से लंबे पुनर्वास करने के लिए तैयार नहीं हैं
• आपके पास अवास्तविक उम्मीदें हैं

एक मेनस्कस प्रत्यारोपण की अवास्तविक उम्मीदें

इस आखिरी बिंदु को और समझाते हुए: कुछ रोगी उन समाधानों की तलाश में हैं जो सर्जन आवश्यक रूप से पेशकश नहीं कर सकते हैं। एक मेनस्कस प्रत्यारोपण सर्जरी का लक्ष्य सामान्य गतिविधियों से जुड़े दर्द को कम करना है। लक्ष्य आपको "सामान्य" घुटने नहीं देना है, बल्कि इसे बेहतर बनाने के लिए है। यह संभव है कि आप सफल मेनस्कस प्रत्यारोपण के बावजूद प्रतिस्पर्धी एथलेटिक्स को फिर से शुरू करने में सक्षम न हों। यदि आप दर्द में कमी से अधिक की उम्मीद कर रहे हैं, तो आप अन्य विकल्पों पर विचार करना चाहेंगे क्योंकि आप मेनस्कस प्रत्यारोपण के परिणामों में निराश हो सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{मेडलाइन प्लस Meniscal Allograft प्रत्यारोपण। यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसीन। 18 अप्रैल, 2017 को अपडेट किया गया।}

_{Meniscal प्रत्यारोपण सर्जरी। जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन।}

> वान डेर स्ट्रेटेन सी, बाइटटेबियर पी, एखहौद ए, विक्टर जे। मेनस्कल एलोग्राफ्ट प्रत्यारोपण घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को रोकता या विलंब नहीं करता है। झाओ सी, एड। प्लस वन 2016, 11 (5): e0156183। डोई: 10.1371 / journal.pone.0156183।