एक छाती ट्यूब क्या है?

एक छाती ट्यूब और कोपिंग के कारण आपके पास है

एक छाती ट्यूब एक खोखले प्लास्टिक ट्यूब है जो हवा या तरल पदार्थ को निकालने के लिए छाती गुहा में डाली जाती है। छाती में द्रव रक्त हो सकता है (जैसे सर्जरी या आघात के बाद), या पुस (निमोनिया जैसे संक्रमण से)।

उनका उपयोग कब किया जाता है?

कई कारणों से एक छाती ट्यूब डाली जा सकती है:

• फेफड़ों को फिर से फैलाने के लिए जब फेफड़े गिर जाते हैं ( न्यूमोथोरैक्स )। एक न्यूमोथोरैक्स के साथ, ट्यूब को फुफ्फुस गुहा में डाला जाता है, झिल्ली को जोड़ने वाली झिल्ली ( फुफ्फुस ) के बीच की जगह।
  

• फेफड़ों के कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा के बाद फेफड़ों को निकालने के लिए बनाए गए अंतरिक्ष में बने तरल पदार्थ निकाले जाते हैं। लुम्पेक्टोमी या अन्य प्रक्रिया करने के लिए वीडियो-समर्थित थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (वैट्स) जैसी कम आक्रामक प्रक्रियाओं के साथ, छाती ट्यूब की आवश्यकता नहीं हो सकती है। जब वैटएस के बाद छाती ट्यूब का उपयोग किया जाता है, तो इसे फेफड़ों के कैंसर के लिए थोरैकोटॉमी के लिए जल्द से जल्द हटाया जा सकता है (उदाहरण के लिए, अक्सर 48 घंटे)।
• Pleural effusions के लिए - दोनों सौम्य और घातक pleural effusions (नीचे देखें।)
  
• दिल की सर्जरी के बाद।
  
• यदि छाती में खून बह रहा है ( हेमोथोरैक्स ), उदाहरण के लिए, आघात से।
  
• एक संक्रमण या फोड़ा से पुस निकालने के लिए ( empyema ।)

प्लेसमेंट

जब एक छाती ट्यूब फेफड़े के फेफड़ों के लिए डाली जाती है, तो छाती पर एक छोटा सा क्षेत्र स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग करके गिना जाता है। ट्यूब को तब डाला जाता है, और एक मशीन से जुड़ा होता है जो हवा को हटाने के लिए चूषण का उपयोग करता है, इस प्रकार फेफड़ों को फिर से विस्तारित करने की इजाजत देता है।

ट्यूब जगह में sutured है तो यह आंदोलन के साथ बाहर खींच नहीं होगा।

जब सर्जरी के बाद छाती ट्यूब डाली जाती है, तो इसे ऑपरेटिंग रूम में सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखा जाता है। ट्यूब को अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने की अनुमति देने के लिए गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करके छाती से कम कंटेनर से जुड़ा होता है।

वे जगह में कितने समय तक चले गए हैं?

एक छाती ट्यूब के स्थान पर रहने की अवधि उस समय के आधार पर भिन्न हो सकती है, जिस पर रखा गया है, और कितनी देर तक हवा की रिसाव या द्रव जल निकासी जारी है।

एक न्यूमोथोरैक्स के साथ, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे देखेंगे कि सभी हवा हटा दी गई है, और फेफड़े पूरी तरह से फैल गया है। फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी के बाद, ट्यूब को तब तक छोड़ा जाएगा जब तक केवल न्यूनतम जल निकासी बनी रहती है, अक्सर तीन से चार दिनों की अवधि होती है।

निष्कासन

छाती ट्यूब को हटाने का आमतौर पर एक काफी आसान प्रक्रिया होती है और बिना किसी संज्ञाहरण के आपके अस्पताल के बिस्तर में आराम से किया जा सकता है। स्यूचर अलग हो जाते हैं और ट्यूब को तब दबाया जाता है। आपका डॉक्टर आपको सांस लेने और पकड़ने के लिए कहेंगे, और ट्यूब खींच लिया जाएगा। फिर सीवन को घाव को बंद करने और ड्रेसिंग लागू करने के लिए बंधे होते हैं। अगर ट्यूब को ध्वस्त फेफड़ों के लिए रखा गया था, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके फेफड़ों को हटाने के बाद विस्तारित किया गया हो, एक्स-रे किया जाएगा।

जटिलताओं

छाती ट्यूब प्लेसमेंट की जटिलताओं को अन्य प्रकार की सर्जरी के साथ मिलकर समान होता है और इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

• खून बह रहा है।
• संक्रमण।
• दर्द - यद्यपि जिस क्षेत्र से छाती ट्यूब रखा जाता है उसे एनेस्थेटिज्ड किया जाता है, लेकिन उस क्षेत्र को पूरी तरह से खराब करना मुश्किल होता है जिसके माध्यम से छाती ट्यूब डाली जाती है। इसके अलावा, स्थानीय एनेस्थेटिक्स ट्यूब को डालने के रूप में खींचने की भावना को नहीं हटाएंगे।
• खराब ट्यूब प्लेसमेंट (कुछ pleural effusions "loculated" हैं, दूसरे शब्दों में, पानी, पुस, या रक्त के कई छोटे संग्रह हैं, जो ऊतक से अलग होता है। जब ऐसा होता है तो छाती ट्यूब केवल उस तरल पदार्थ का संग्रह निकाल सकती है वह क्षेत्र जहां छाती ट्यूब रखा जाता है।

• न्यूमोथोरैक्स - एक छाती ट्यूब अक्सर एक ध्वस्त फेफड़ों से हवा को रिहा करने के लिए डाली जाती है, लेकिन एक फेफड़ों को पेंच कर सकती है जिसके परिणामस्वरूप न्यूमोटोरैक्स होता है। एक फेफड़े जो ध्वस्त हो गया है, तब भी ट्यूब को हटा दिए जाने पर भी पतन हो सकता है।
• छाती ट्यूब के आसपास के अन्य ढांचे घायल हो सकते हैं, जैसे एसोफैगस, पेट, फेफड़े, या डायाफ्राम।

कैंसर वाले लोगों में Pleural Effusions

फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों में सुखद प्रभाव बहुत आम हैं और आमतौर पर मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के साथ भी होते हैं। एक फुफ्फुसीय प्रकोप में, द्रव फुफ्फुसीय जगह में बनता है, फेफड़ों को रेखांकित करने वाले दो फुफ्फुसीय झिल्ली के बीच का क्षेत्र। इस स्थान में आमतौर पर केवल तीन से चार चम्मच द्रव होते हैं, लेकिन फेफड़ों के कैंसर के साथ, तरल पदार्थ के कई लीटर जमा हो सकते हैं, या काफी तेजी से जमा, जमा करें।

जब एक फुफ्फुसीय प्रकोप में कैंसर कोशिकाएं मौजूद होती हैं, तो इसे एक घातक फुफ्फुसीय प्रलोभन कहा जाता है। यदि एक घातक फुफ्फुसीय प्रकोप मौजूद है, तो यह चरण 4 के रूप में फेफड़ों के कैंसर को वर्गीकृत करता है।

फेफड़ों के कैंसर वाले बहुत से लोग बार-बार फुफ्फुसीय प्रभाव डालते हैं-और भले ही ये अक्सर सौम्य होते हैं, फिर भी अतिरिक्त तरल पदार्थ से फेफड़ों पर दबाव दर्द और सांस की तकलीफ का कारण बनता है। टी

आवर्ती फुफ्फुसीय प्रलोभन के इलाज के लिए कई विकल्प हैं, भले ही प्रलोभन घातक का सौम्य है। कभी-कभी फुफ्फुसीय जगह से पेट में एक शंट रखा जाता है ताकि तरल पदार्थ लगातार नाली में सक्षम हो सके। तरल पदार्थ को निकालने के लिए यह विकल्प पुनरावर्ती थोरैसेन्टिसिस (जब इस जगह में एक सुई लगाई जाती है) होने से बेहतर हो सकता है। एक शंट भी आपके शरीर के बाहर रखा जा सकता है। इससे लोगों को हर बार तरल पदार्थ जमा होने पर अस्पताल लौटने के बिना घर पर अपने तरल पदार्थ को समय-समय पर निकालने की अनुमति मिलती है। तरल पदार्थ कितनी बार सूखा जाता है इस पर निर्भर करता है कि आपके लक्षण कितने गंभीर होते हैं (प्रसंस्करण आमतौर पर आपके आराम के लिए निकाला जाता है और इसलिए नहीं कि यह सभी तरल पदार्थ को हटाने के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है।)

आवर्ती फुफ्फुसीय effusions के लिए एक और विकल्प दो pleural झिल्ली के बीच की जगह को कम करना है। इस प्रक्रिया को एक pleurodesis कहा जाता है और सामान्य एनेस्थेटिक के तहत ऑपरेटिंग रूम में किया जाता है। जब फुफ्फुस की परतें एक साथ निशान होती हैं, तो यह फुफ्फुसीय जगह को समाप्त कर देती है ताकि तरल पदार्थ एकत्र करने के लिए अब एक गुहा उपलब्ध न हो।

एक छाती ट्यूब के साथ मुकाबला

जगह में छाती ट्यूब होने से कोई फर्क नहीं पड़ता कि कारण बहुत निराशाजनक है। फुफ्फुसीय जगह में वायु या तरल पदार्थ जमा होने के किसी भी कारण से, रोगियों और उनके प्रियजनों के लिए यह जानने का समय और हल करना मुश्किल नहीं है। अपनी भावनाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, और उस समय के अनुमान के बारे में पूछें जहां इसे छोड़ा जाएगा। अपना खुद का वकील बनें और प्रश्न पूछें । चिकित्सा बदल रही है और स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों के बारे में निर्णय लेने की बात आती है जब रोगी और चिकित्सक अतीत की तुलना में अधिक निकटता से काम कर रहे हैं।

_{स्रोत:}

_{डेंग, बी, कियान, के।, झोउ, जे।, टैन, क्यू, और आर। वांग। वीडियो-सहायक थोरैसिक सर्जरी के बाद फेफड़ों के कैंसर के मरीजों के पुनर्वास को बढ़ाने के लिए छाती ट्यूब प्रबंधन का अनुकूलन: एक मेटा-विश्लेषण और व्यवस्थित समीक्षा। विश्व जर्नल ऑफ सर्जरी । 2017 मार्च 13. (प्रिंट से पहले एपब)।}

_{राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। मेडलाइन प्लस छाती ट्यूब सम्मिलन। 04/13/15 अपडेट किया गया। https://medlineplus.gov/ency/article/002947.htm}