कदाचार बीमा कैसे काम करता है

कानून के खिलाफ सुरक्षा

कदाचार बीमा, जिसे कभी-कभी चिकित्सा पेशेवर देयता बीमा कहा जाता है, एक पेशेवर देयता बीमा है जो चिकित्सकों और अन्य लाइसेंस प्राप्त हेल्थकेयर पेशेवरों (उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सक, नर्स) को गलत तरीके से होने वाली देयता से जुड़ी देयता से बचाता है जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक चोट, चिकित्सा खर्च और संपत्ति क्षति, इस तरह के दावों से संबंधित मुकदमे की रक्षा के रूप में अच्छी तरह से

एक कदाचार बीमा पॉलिसी में शारीरिक चोट या संपत्ति के नुकसान के साथ-साथ मानसिक चोट जैसे व्यक्तिगत चोट के लिए उत्तरदायित्व शामिल है। लापरवाही की खोज में शामिल जटिलता के परिणामस्वरूप रक्षा और लागत-रोकथाम खर्चों की ओर जाने वाले प्रीमियम डॉलर का उच्च प्रतिशत होता है। चिकित्सा देयता बीमाकर्ता दावों की जांच और बचाव के लिए पर्याप्त धन खर्च करते हैं जहां प्रतिकूल रोगी नतीजे लापरवाही के परिणामस्वरूप नहीं होते हैं।

कदाचार बीमा के दो प्रकार

कदाचार बीमा के दो मूल प्रकार हैं - घटना या दावा-निर्मित। कई बीमाकर्ता दावे-निर्मित फॉर्म आधार पर लिखते हैं, जहां दावा की रिपोर्ट होने पर प्रभावी रूप से पॉलिसी हानि के लिए प्रतिक्रिया देती है, जबकि पॉलिसी लागू होती है और किसी भी लागू विस्तारित रिपोर्टिंग अवधि के दौरान। पॉलिसी जो पहले के समय में अधिक लोकप्रिय थी, वह घटना होती है जो पॉलिसी अवधि के दौरान "घटित" होने वाली हानि को कवर करती है, भले ही दावा कब किया गया हो, और पॉलिसी रद्द होने के बाद भी।

एक सफल चिकित्सा कदाचार दावा

एक अभियोगी को एक सफल चिकित्सा कदाचार दावा के लिए लापरवाही के कछुए के सभी पांच तत्वों को स्थापित करना होगा:

  1. एक कर्तव्य का भुगतान किया गया था: जब भी एक अस्पताल या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक रोगी की देखभाल या उपचार करता है तो एक कानूनी कर्तव्य मौजूद होता है।
  2. एक कर्तव्य का उल्लंघन किया गया था: प्रदाता प्रासंगिक मानक देखभाल के अनुरूप नहीं रहा।
  1. उल्लंघन ने चोट लगी: कर्तव्य का उल्लंघन प्रत्यक्ष कारण था और चोट का निकट कारण था।
  2. स्वीकार्य मानक से विचलन: यह दिखाया जाना चाहिए कि चिकित्सक इस तरह से अभिनय कर रहा था जो कि उसके पेशे में आम तौर पर स्वीकार किए गए मानक के विपरीत था।
  3. नुकसान: क्षति के बिना (हानि जो आर्थिक या भावनात्मक हो सकती है), दावा के लिए कोई आधार नहीं है, भले ही चिकित्सा प्रदाता लापरवाह था। इसी प्रकार, बिना लापरवाही के नुकसान हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब कोई घातक बीमारी से मर जाता है।

हर्जाना

अभियोगी के नुकसान में क्षतिपूर्ति (आर्थिक और गैर-आर्थिक) और दंडनीय क्षति शामिल हो सकती है। आर्थिक नुकसान में खोए गए मजदूरी और चिकित्सा लागत सहित वित्तीय हानि शामिल है। गैर-आर्थिक नुकसान का आकलन चोट के लिए किया जाता है: शारीरिक और मनोवैज्ञानिक नुकसान, जैसे दृष्टि का नुकसान, अंग या अंग की हानि, अक्षमता या किसी प्रियजन के नुकसान, गंभीर दर्द और भावनात्मक होने के कारण जीवन का कम आनंद संकट। दंडनीय क्षति केवल वांछित और लापरवाह आचरण की स्थिति में ही दी जाती है।

अस्थिरता

चिकित्सा पेशेवर देयता बीमा बाजार ने कभी-कभी संकट के समय का अनुभव किया है, जैसे 1 99 0 के दशक के उत्तरार्ध में, पॉलिसीधारकों के लिए उच्च कीमतों का कारण बनता है।

इन बार प्रीमियम में अस्थिर परिवर्तन, निवेश में गिरावट, दावों के भुगतान में बढ़ोतरी और रक्षा और लागत नियंत्रण खर्च, और एक बड़ी आरक्षित कमी के विकास के परिणामस्वरूप तेजी से नुकसान अनुपात में चिह्नित किया गया था। हाल के वर्षों में घाटे के अनुपात में गिरावट आई है और कीमतें गिर गई हैं।