कान संक्रमण के लिए बच्चों को वास्तव में एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता है?

कभी-कभी एक कान-एंड-व्यू दृष्टिकोण कान संक्रमण के इलाज के लिए सबसे अच्छा होता है

कान में संक्रमण बच्चों में सबसे आम जीवाणु संक्रमण है, और एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए एंटीबायोटिक्स लिखने के सबसे आम कारणों में से एक है। यह देखते हुए कि अब हम एंटीबायोटिक्स के अत्यधिक उपयोग के बारे में जानते हैं कि बैक्टीरिया उनके प्रतिरोधी बनने का कारण बन सकता है, हालांकि, डॉक्टरों के लिए उन्हें कम करने के लिए कम समझदारी होती है।

यही कारण है कि अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स (एएपी) ने 2013 में दिशानिर्देश जारी किए ताकि बाल रोग विशेषज्ञों और माता-पिता को कान में संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स वास्तव में जरूरी होने के बारे में स्मार्ट निर्णय ले सकें।

तो अगली बार जब आपका बच्चा उसके कान पर झुकाव शुरू कर देता है या आपका 5 साल का बच्चा अचानक बुखार चलाता है, तो इन दिशानिर्देशों को ध्यान में रखें।

कान संक्रमण का निदान

कान संक्रमण के बारे में जानने वाली पहली बात यह है कि यह हमेशा एक बच्चे को स्पष्ट रूप से एक बच्चे को स्पष्ट नहीं करता है। ऐसा लगता है कि यह निदान करने के लिए एक सीधा चीज होना चाहिए: आप बच्चे के कान के अंदर देखते हैं और आप देख सकते हैं कि यह संक्रमित है या नहीं, है ना? लेकिन छोटे बच्चे के कान के अंदर का स्पष्ट दृश्य देखना मुश्किल हो सकता है। और संक्रमण के लिए कान में द्रव को गलती करना, बुखार के कारण लाली या संक्रमण के संकेत के रूप में रोना, या कान मोम के कारण कान ड्रम को देखने में सक्षम नहीं होना आसान है।

एक सुराग जिसमें एक बच्चे को वास्तव में कान का संक्रमण होता है वह यह है कि उसके कुछ क्लासिक लक्षण भी हैं: कान में खींचने (कान दर्द के जवाब में कुछ बच्चे करेंगे), चिड़चिड़ाहट, जल निकासी कान से तरल पदार्थ ( otorrhea ), और बुखार।

जब एंटीबायोटिक दवाओं की वास्तव में आवश्यकता होती है

आप के दिशानिर्देशों के अनुसार, कान संक्रमण विकसित करने वाले 6 महीने से कम उम्र के सभी बच्चों को एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए। 6 महीने और 2 साल के बच्चों को एंटीबायोटिक्स भी मिलना चाहिए यदि उनके बाल रोग विशेषज्ञ को यकीन है कि उनके कान में संक्रमण है। (याद रखें, यह बनाने के लिए एक भ्रामक मुश्किल निदान हो सकता है।) एक बच्चे जिसके पास गंभीर लक्षण हैं, जैसे अत्यधिक दर्द या 102.2 एफ से अधिक बुखार, को एंटीबायोटिक्स के साथ भी इलाज किया जाना चाहिए, भले ही डॉक्टर 100 प्रतिशत निश्चित न हो एक कान संक्रमण

कुछ पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं वाले अधिकांश बच्चों को भी कान संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स पर रखा जाना चाहिए। इसमें डाउन सिंड्रोम, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं, क्लेफ्ट ताल , या कोचलीर इम्प्लांट वाले बच्चे शामिल हैं। यह किसी भी बच्चे के लिए सच है जो पिछले 30 दिनों में कान संक्रमण कर रहा है या उसके कानों में पुरानी तरल पदार्थ है।

निरीक्षण विकल्प

बड़े बच्चे और सामान्य रूप से स्वस्थ होने वाले लोगों को आमतौर पर कान में संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता नहीं होती है, कम से कम पहले नहीं। उनके लिए, आप के दिशानिर्देश "अवलोकन विकल्प" का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इसका मतलब है कि निदान के पहले 48 से 72 घंटों के लिए बस बच्चे को ध्यान से देखकर। अगर उसके लक्षण खराब हो जाते हैं, या बिल्कुल सुधार नहीं करते हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक पर्चे में कॉल करने का समय है। बाल रोग विशेषज्ञ इस परिदृश्य को विभिन्न तरीकों से संभालते हैं। कुछ माता-पिता कार्यालय में वापस आते हैं, अन्य लोग फोन पर दवा लिखेंगे, और कुछ डॉक्टर माता-पिता के हाथों हाथ रखने के लिए "बस-मामले" पर्चे लिखेंगे।

एंटीबायोटिक दवाओं को तुरंत निर्धारित करने के बजाय अवलोकन की यह विधि अन्य देशों में सफलतापूर्वक काम कर रही है और इसमें कुछ जोखिम हैं। यह काम करता है क्योंकि कान संक्रमण वाले अधिकांश बच्चे संभवतः अपने आप पर बेहतर हो जाएंगे।

बच्चों को पीड़ित नहीं छोड़ा जाता है, हालांकि: दिशानिर्देश दर्द राहत के लिए एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन देने की सलाह देते हैं।

जब प्रतीक्षा करें और देखें काम नहीं करता है

यदि अवलोकन अवधि के बाद बच्चे के कान संक्रमण के लक्षण कम नहीं होते हैं और यह स्पष्ट है कि उसे इलाज के लिए एंटीबायोटिक की आवश्यकता है, तो आप के दिशानिर्देश एमोक्सिसिलिन से शुरू करने की सलाह देते हैं, और 48 से 72 घंटों के बाद एक मजबूत दवा पर जाने के लिए अगर एमोक्सिसिलिन नहीं करता है लक्षणों से छुटकारा पाएं या बच्चे का बुखार 102.2 एफ या इससे ऊपर रहता है। उसके बाद, या एक विकल्प के रूप में यदि कोई बच्चा उल्टी हो रहा है, तो उसे एक इंट्रावेनस या इंट्रामस्क्यूलर एंटीबायोटिक, जैसे रोसेफिन (सीफ्रीट्रैक्सोन) की एक या तीन दिनों की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ एलर्जी वाले बच्चों के लिए, आप के दिशानिर्देशों में वैकल्पिक एंटीबायोटिक दवाएं सूचीबद्ध होती हैं जो उनके लिए सुरक्षित रहेंगी।

विशिष्ट एंटीबायोटिक निर्धारित किए बिना, 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों के अनुसार और गंभीर लक्षण वाले लोगों को पूर्ण 10 दिनों तक दवा पर रहना चाहिए। पुराने बच्चे एंटीबायोटिक दवाओं के केवल पांच से सात दिनों के साथ अच्छा कर सकते हैं।

पहली जगह में कान संक्रमण को रोकना

आप भी कान संक्रमण के लिए जोखिम कारकों को कम करने के उपायों को लेने की सिफारिश करता है, खासकर बचपन के दौरान। इनमें कम से कम छह महीने तक स्तनपान कराने, स्तनपान करने के दौरान बच्चे को एक बोतल कभी नहीं देना, और छः महीनों के बाद एक शांति से पीड़ित करना शामिल है। और सभी उम्र के बच्चों को दूसरे हाथ के धुएं से दूर रखा जाना चाहिए।

> स्रोत:

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