बच्चों में हर्पस सिम्प्लेक्स प्रकार I संक्रमण का प्रबंधन
बच्चों में शीत घाव या बुखार छाले आम हैं। वे वास्तव में क्या हैं और आप उनका इलाज या रोकने के लिए क्या कर सकते हैं?
कारण
आश्चर्यजनक रूप से माता-पिता के लिए, ठंड के घाव हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) के कारण होते हैं, लेकिन जब छोटे बच्चों में उनके होंठ या उसके मुंह के आसपास ठंड के दर्द होते हैं, तो आमतौर पर यह जननांग हरपीस संक्रमण के समान नहीं होता है जो किशोर या वयस्क हो सकता है।
शीत घावों को "बुखार फफोले" के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि वे अक्सर संक्रमण के दौरान पुनरावृत्ति करते हैं जो बुखार का कारण बनता है।
मौखिक दाद आमतौर पर हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस -1 (एचएसवी -1) के कारण होता है जबकि जननांग हरपीस आमतौर पर एक हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस 2 (एचएसवी -2) संक्रमण होता है, हालांकि अब हम जानते हैं कि या तो वायरस शरीर के अन्य हिस्सों में हो सकता है।
एक सामान्य बचपन के संक्रमण के रूप में ठंड घावों के बारे में सोचना सबसे अच्छा है, और ऐसा माना जाता है कि 85% आबादी कुछ समय में इन वायरस से संक्रमित है। वास्तव में, जब यह पहली बार होता है और ठंड घावों या अल्सर एक बच्चे के मुंह में स्थित होते हैं, तो इसे आमतौर पर गिंगिवोस्टोमाइटिस कहा जाता है, जो कुछ माता-पिता अधिक परिचित होते हैं।
दुर्भाग्यवश, कुछ बच्चों को बार-बार ठंड के घाव होते हैं, अक्सर उनके चेहरे या होंठ पर एक ही स्थान पर।
लक्षण
उन बच्चों के लिए जो ठंड के घावों को बार-बार प्राप्त करते हैं, वे अक्सर दिखाई देने से पहले ठंड के दर्द पर कुछ दर्द, जलन, या खुजली महसूस करते हैं।
ठंड घावों के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- त्वचा के लाल क्षेत्र पर दिखाई देने वाले vesicles (छोटे, द्रव से भरे फफोले) का एक समूह
- वेसिकल्स जो जल्दी से उन पर क्रस्ट विकसित करते हैं
जबकि ठंड घावों के अधिकांश पुनरावृत्तियों में केवल एक या दो घाव होते हैं, प्रारंभिक संक्रमण कई घावों के साथ अधिक व्यापक हो सकता है। बच्चे अपनी गर्दन में हल्के बुखार और सूजन ग्रंथियां भी विकसित कर सकते हैं।
ऊष्मायन अवधि - यानी, वायरस के पहले एक्सपोजर और पहले घावों का समय - 6 से 8 दिनों के बीच है।
निदान
ठंड के घावों पर रक्त परीक्षण और वायरल संस्कृतियों को करना संभव है, लेकिन आमतौर पर उन्हें ठंड के दर्द की सामान्य उपस्थिति पर निदान किया जाता है।
कभी-कभी उत्तेजना के साथ ठंड के दर्द को भ्रमित करना कभी-कभी आसान होता है, हालांकि, विशेष रूप से यदि वे क्रिस्टी चरण में हैं और आपके बच्चे को अक्सर ठंड के घाव नहीं मिलते हैं। Impetigo एक जीवाणु संक्रमण है और बच्चों में नाक के आसपास के क्षेत्र में काफी आम है। शीत घाव भी डंकर घावों से अलग होते हैं, जो मुंह के अंदर होने वाले अल्सर (खुले घाव) होते हैं और अक्सर वायरल संक्रमण या तनाव से जुड़े होते हैं।
recurrences
प्रारंभिक संक्रमण के बाद, हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस एक निष्क्रिय या "गुप्त" स्थिति में तंत्रिका कोशिकाओं (गैंग्लिया) में रहता है। जब कोई बच्चा बीमार हो जाता है तो वायरस बीमार हो जाता है, अगर उसके होंठ चपटे हो जाते हैं, अत्यधिक सूर्य के संपर्क में, और संभवतः तनाव के साथ। यदि ठंड घाव अक्सर दोहराते हैं - उदाहरण के लिए, एक वर्ष के दौरान 6 गुना से अधिक - कुछ बाल रोग विशेषज्ञ निवारक उपचार पर विचार करते हैं।
उपचार
शीत घावों को या तो सामयिक या मौखिक एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है, और जब वे आवर्ती होते हैं, तो दमनकारी थेरेपी का उपयोग करने का विकल्प (होने से ठंड घावों को रोकने के लिए चिकित्सा भी माना जा सकता है।) इलाज नहीं किया जाता है, ठंड घाव आमतौर पर 7 से 10 में चले जाते हैं दिन।
दवाओं की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जब आवश्यक हो तो घावों को और तेजी से ठीक करने में मदद मिल सकती है और दर्द कम हो सकता है। शुरुआती संक्रमण अक्सर मौखिक एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, जबकि पुनरावर्तन अक्सर सामयिक एंटीवायरल के साथ इलाज किया जाता है। यदि लक्षण गंभीर हैं, हालांकि, सामयिक दवाओं को बच्चों में ठंड घावों के इलाज के लिए प्रभावी नहीं माना जाता है। वर्तमान में ठंड के इलाज के लिए उपलब्ध दवाओं में शामिल हैं:
- ज़ोविरैक्स (एसाइक्लोविर) - प्रारंभिक संक्रमण के साथ मौखिक रूप से दिया गया, ज़ोविरैक्स उपचार के समय को तेज कर सकता है और उस समय को कम कर सकता है जब कोई संक्रामक होता है। ज़ोविरैक्स को आवर्ती ठंड घावों के लिए एक क्रीम के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। मौखिक दवा दिन में 4 से 5 बार उपयोग की जानी चाहिए और संक्रमण शुरू होने के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए।
- Famvir (famciclovir) - Famvir उपचार समय तेज करने के लिए Famvir एक बार खुराक में लिया जा सकता है।
- वाल्टरेक्स (वैलेसीक्लोविर) - वाल्टरेक्स - वॉल्टरेक्स एक दिन में दो खुराक में दिया जाता है और उपचार के समय को भी गति देता है।
Abreva (benzalkonium) क्रीम काउंटर पर उपलब्ध है और कभी-कभी आवर्ती ठंड घावों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। अन्य सामयिक दवाओं के साथ, यह बहुत परेशान ठंड घावों के लिए मौखिक दवाओं की तुलना में कम प्रभावी है।
निवारण
आवर्ती ठंड घावों को रोकने का मुख्य तरीका हर्पीस वायरस को पुनः सक्रिय होने से रोकने के लिए है, जो तब हो सकता है जब आपके बच्चे की त्वचा परेशान हो जाती है या यदि उसे बुखार हो।
यद्यपि बुखार से बचने में मुश्किल हो सकती है, लेकिन आप अपने बच्चे को चुपके होंठ और सनबर्न से बचने में मदद कर सकते हैं, जो उसे ठंडे घावों को रोकने में मदद कर सकता है।
Acyclovir की एक दैनिक, निवारक खुराक कभी-कभी उन बच्चों के लिए भी उपयोग की जाती है जो बहुत बार या गंभीर ठंड घावों को प्राप्त करते हैं।
ठंड के दर्द के दौरान अक्सर अपने हाथ धोना अन्य लोगों को आपके से ठंड का दर्द होने से रोकने में मदद कर सकता है।
इम्यूनोस्प्रेशन और शीत सूअर
हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस 1 नवजात शिशुओं में गंभीर संक्रमण कर सकता है, और नवजात शिशुओं को खुले ठंड के दर्द से दूर रखना महत्वपूर्ण है। समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे एचएसवी -1 से गंभीर या जीवन-धमकी संक्रमण भी विकसित कर सकते हैं।
आप क्या जानना चाहते है
- शीत घाव हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होते हैं।
- हाई स्कूल पहलवानों में हरपीस त्वचा संक्रमण को हर्पस ग्लैडिएटरम कहा जाता है ।
- अगर वे आंख के पास स्थित होते हैं तो शीत घाव विशेष रूप से गंभीर हो सकते हैं।
- शीत घाव बहुत संक्रामक हैं, खासकर प्रकोप के पहले 2 या 3 दिनों में। चूंकि हर्पस वायरस नवजात शिशुओं में गंभीर संक्रमण कर सकता है, इसलिए अपने नवजात शिशु को ठंड के दर्द से दूर रखना सुनिश्चित करें।
- बुखार और सूर्य के संपर्क के अलावा, तनाव कुछ बच्चों में ठंड घावों को ट्रिगर करने के लिए सोचा जाता है।
सूत्रों का कहना है:
यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसीन। मेडलाइन प्लस। मुँह के छाले। 03/25/16 अपडेट किया गया। https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html