कुल घुटने के प्रतिस्थापन , जिसे कुल घुटने के आर्थोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है, एक बेहद सफल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। हालांकि, यह घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एकमात्र शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प नहीं है। कुछ रोगी आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उम्मीदवार हैं।
कुल और आंशिक घुटने प्रतिस्थापन के बीच का अंतर
घुटने में तीन डिब्बे होते हैं - मध्यवर्ती डिब्बे (घुटने के पहलू के अंदर), पार्श्व डिब्बे (घुटने के बाहर) और पेटेलोफेमोरल डिब्बे (घुटने के सामने)।
कुछ घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों में, घुटने का केवल एक डिब्बे प्रभावित होता है। दरअसल, यह आम तौर पर मध्यस्थ डिब्बे होता है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित होता है। पार्श्व डिब्बे प्रभावित हो सकता है, लेकिन यह कम आम है।
आंशिक या यूनिकॉन्डिलर घुटने के प्रतिस्थापन, जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, घुटने के केवल प्रभावित डिब्बे को बदल देता है। दूसरी ओर, कुल घुटने के प्रतिस्थापन में घुटने के सभी तीन डिब्बों के प्रतिस्थापन शामिल होते हैं।
जबकि आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के दौरान केवल एक डिब्बे को प्रतिस्थापित किया जाता है, पूर्ववर्ती और बाद वाले क्रूसिएट लिगामेंट्स संरक्षित होते हैं। कुल घुटनों के प्रतिस्थापन में अस्थिबंधन हटा दिए जाते हैं। आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के साथ, यह कहने के लिए पर्याप्त है, आपके शरीर की अधिकांश संरचना बरकरार है।
आंशिक घुटने प्रतिस्थापन के साथ संबद्ध लाभ और जोखिम
आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन होने के लाभ हैं। इस शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के साथ, वहाँ है:
- कम हड्डी और मुलायम ऊतक विच्छेदन
आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन से जुड़े जोखिम भी हैं। जोखिमों में शामिल हैं:
- कुल घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उच्च संशोधन (दोहराना या फिर से) दर
- कुल घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के संशोधन के बाद संभावित रूप से खराब कार्य
- प्राथमिक सर्जरी से संशोधन अधिक जटिल हो सकते हैं
सर्जिकल प्रक्रियाओं दोनों के साथ समान जटिलताएं संभव हैं: ढीलापन, संक्रमण, तंत्रिका चोट, हड्डी का अस्थिभंग और अधिक।
आंशिक घुटने प्रतिस्थापन के लिए अच्छे और बुरे उम्मीदवार
1 99 8 में, दो डॉक्टरों (डॉ। स्कॉट और कोज़िन) ने यह निर्धारित करने के लिए मानदंड स्थापित किए कि कौन से मरीज़ आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए अच्छे उम्मीदवार थे। आदर्श रोगी:
- 60 साल से अधिक पुराना
- 180 एलबीएस से कम
- कम सक्रिय
- सर्जरी से पहले गति की अच्छी रेंज है
- कम विकृति है
संधिशोथ के संक्रमित प्रकार वाले मरीजों, जैसे रूमेटोइड गठिया , को आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं माना जाता है। सूजन गठिया के साथ, आमतौर पर एक से अधिक डिब्बे शामिल होते हैं।
तल - रेखा
पिछले कुछ वर्षों में गैर-विभागीय कृत्रिम अंगों के डिजाइन में सुधार हुए हैं। आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के साथ काम करने में अनुभवी सर्जन होने के साथ-साथ एक प्लस भी है। आखिरकार, एक सफल परिणाम प्रक्रिया के लिए सही रोगी होने पर निर्भर करता है। हालांकि, अनुमान लगाया गया है कि केवल 6% से 10% रोगी आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं।
स्रोत:
आंशिक घुटने प्रतिस्थापन। शर्तें और उपचार। विशेष सर्जरी के लिए अस्पताल। फ्रेडरिक बोएटरनर, एमडी। 2008/03/27।
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp