केमोथेरेपी प्रेरित मुंह के साथ मुकाबला

कीमोथेरेपी के दौरान मुंह के घाव एक उपद्रव हो सकते हैं; न केवल उनके द्वारा असुविधा के कारण, बल्कि उन सीमाओं से भी जो वे खाने पर तैयार हो सकते हैं, और कभी-कभी बात भी कर सकते हैं। शुक्र है, उन चीज़ों के बारे में जागरूकता जो मुंह के घावों को कम या खराब कर सकती हैं, इस आम पक्ष को कई लोगों के लिए सहनशील बनाने में मदद कर सकती हैं।

चूंकि केमोथेरेपी कोशिकाओं को तेजी से विभाजित करने के हमलों से हम मुंह को अस्तर में तेजी से विभाजित कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकते हैं।

कीमोथेरेपी लार के उत्पादन को भी प्रभावित कर सकती है, और मुंह में मौजूद सामान्य बैक्टीरिया को बदल सकती है, जिससे संक्रमण अधिक संभावना हो जाता है।

लक्षण

मुंह में श्लेष्म झिल्ली की सूजन, कभी-कभी स्टेमाइटिस या म्यूकोसाइटिस के रूप में जाना जाता है, अक्सर कीमोथेरेपी शुरू करने के कुछ दिन बाद शुरू होता है और कई हफ्तों तक टिक सकता है। विकिरण चिकित्सा और सर्जरी मुंह में भी सूजन का कारण बन सकती है, और यदि आप अपने कैंसर के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार का संयोजन प्राप्त कर रहे हैं तो लक्षण खराब हो सकते हैं। लक्षणों और लक्षणों में एक जलती हुई प्रकार का दर्द और लाली शामिल है, जिसमें मुंह, गाल, मसूड़ों, जीभ और होंठ की मंजिल या छत शामिल है। सफेद पैच दिखाई दे सकते हैं जो ऊतक के आटे के बाद लाल हो जाते हैं। मुंह दर्द मुश्किल खाना खा सकता है और बात कर सकता है और असहज निगल सकता है।

अधिकांश कीमोथेरेपी दवाएं मुंह के घावों का कारण बन सकती हैं, लेकिन फेफड़ों के कैंसर के लिए कुछ दवाओं के साथ यह अधिक आम है:

• टैक्सोट्रे (डोकेटेक्सेल)
• एड्रियामाइसिन (डॉक्सोर्यूबिसिन)
• VePesid (etoposide)
• टैक्सोल (पैक्लिटैक्सेल)
• Alimta (पेमेट्रेक्स)

परछती

अच्छी मौखिक देखभाल मुंह के घावों से असुविधा को कम करने और कम करने में पहला कदम है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके दांत और मसूड़ों जितना संभव हो उतना स्वस्थ हो, उपचार शुरू करने से पहले केमोथेरेपी के दंत प्रभाव से परिचित एक दंत चिकित्सक को देखना एक अच्छा विचार है।

यदि आप को दर्दनाक होना चाहिए तो अपने दंत चिकित्सक को वैकल्पिक टूथब्रश के बारे में पूछें। अन्य युक्तियाँ जो सहायक हो सकती हैं उनमें शामिल हैं:

मुंह की देखभाल

• नियमित रूप से ब्रश करना, हर भोजन के बाद अधिमानतः। गम रोग लक्षण खराब कर सकता है
• यदि ब्रशिंग असहज है, विकल्पों में अतिरिक्त मुलायम टूथब्रश या फोम तलछट का उपयोग करना शामिल है। ब्रिस्टल को नरम करने के लिए ब्रश करने से पहले गर्म पानी के नीचे अपने टूथब्रश को धोने से मदद मिल सकती है। इलेक्ट्रिक टूथब्रश से बचने के लिए यह सबसे अच्छा हो सकता है
• अपने मुंह को नमकीन रखें
• होंठ बाम का उपयोग असुविधा को कम कर सकता है, लेकिन रासायनिक परेशानियों के बिना एक नरम उत्पाद का चयन करें
• Mouthwashes से बचें, खासतौर पर शराब युक्त। इसके बजाय, आप 1 कप चम्मच बेकिंग सोडा के साथ मिश्रित गर्म कप का एक कप आज़मा सकते हैं
• यदि आप दांत पहनते हैं, तो उन्हें अधिक बार हटाने की कोशिश करें

आहार

• विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों के साथ एक अच्छा आहार खाएं। कुछ विटामिन की कमीएं लक्षणों को और खराब कर सकती हैं, और एक अच्छा आहार आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद कर सकता है
• मसालेदार, नमकीन, या साइट्रस एसिड और टमाटर के रस वाले खाद्य पदार्थों से बचें। अनानस और स्ट्रॉबेरी अक्सर अन्य फलों की तुलना में बेहतर सहन किए जाते हैं, और अंगूर या सेब के रस से साइट्रस और टमाटर के रस की तुलना में कम असुविधा हो सकती है।
• शराब का सेवन सीमित करें
• चरम तापमान वाले खाद्य पदार्थों से बचें
• खूब पानी पिए

• ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो तेज हैं, जैसे क्रैकर्स, टोस्ट और शुष्क अनाज
• सूखे खाद्य पदार्थों पर नमक खाद्य पदार्थ जोड़ने का प्रयास करें, जैसे ग्रेवी और सॉस का उपयोग करना
• अच्छे भोजन विकल्पों में मैश किए हुए आलू, पके हुए अनाज, सेबसौस, कुटीर चीज़, पुडिंग, दही, चिकनी (नींबू के बिना), सूप, जेल्लो, बेबी फूड, या ब्लेंडर में शुद्ध भोजन शामिल हो सकते हैं

आपका पर्यावरण

• धूम्रपान मत करो
• मुंह के घावों के साथ आहार सीमाओं के कारण कुछ लोग जनता में असहज भोजन कर रहे हैं। मित्रों को आमंत्रित करें, और वे क्या ला सकते हैं पर सुझाव दें। खाने के दौरान दोस्तों और परिवार की व्याकुलता मदद कर सकती है

इलाज

अधिकांश समय मुंह के घावों को आहार और अच्छी मौखिक स्वच्छता द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है जब तक वे स्वयं को हल नहीं करते।

कुछ चिकित्सक दर्द का इलाज करने के लिए कृत्रिम लार, या सामयिक एजेंटों की सिफारिश कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, कुछ कैंसर केंद्रों में क्रायथेरेपी या लेजर थेरेपी का उपयोग किया गया है, और मुंह में ऊतकों के पुनरुत्थान को बढ़ावा देने के लिए डिज़ाइन किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों में नई दवाओं का परीक्षण किया जा रहा है।

जटिलताओं

मुंह के घाव कीमोथेरेपी का असहज दुष्प्रभाव हो सकता है, लेकिन कभी-कभी वे और भी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं। संक्रमण विकसित हो सकते हैं (जीवाणु, कवक, या वायरल,) विशेष रूप से यदि आपकी सफेद रक्त कोशिका गिनती कीमोथेरेपी से कम हो जाती है। रक्तस्राव हो सकता है। कुछ लोगों के लिए दर्द काफी गंभीर हो सकता है, जिसके लिए मजबूत दर्द प्रबंधन की आवश्यकता होती है। कुपोषण और निर्जलीकरण तब हो सकता है जब दर्द और घाव पर्याप्त पोषण या तरल पदार्थ लेने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप कर रहे हों।

कीमोथेरेपी के विभिन्न दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, गंभीरता तक मुंह के घाव सूची में कम लगते हैं, लेकिन यह सच नहीं है। मुंह के घाव वजन घटाने का कारण बन सकते हैं, और कैंसर वाले लोगों में वजन घटाना बहुत गंभीर हो सकता है। वास्तव में, कैंसर कैशेक्सिया , एक सिंड्रोम जिसमें अन्य लक्षणों के बीच वजन घटाना शामिल है, को कैंसर वाले 20 प्रतिशत लोगों के लिए मौत का सीधा कारण माना जाता है। यदि आप इस सामान्य जटिलता से पीड़ित हैं तो अपने डॉक्टर को कॉल करने में संकोच न करें।

अपने डॉक्टर को कब कॉल करें

अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को आपके केमोथेरेपी उपचार के दौरान होने वाले किसी भी लक्षण के बारे में जानना सुनिश्चित करें, जिसमें मुंह के घाव भी शामिल हैं। नियुक्तियों के बीच आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को सतर्क करने के कुछ कारणों में शामिल हैं:

• मुंह के घाव जो खाने या पीने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप करते हैं
• महत्वपूर्ण वजन घटाने या निर्जलीकरण के संकेत
• आपकी जीभ पर एक सफेद कोटिंग, लाली बढ़ाना, या खून बह रहा है जो संक्रमण का संकेत हो सकता है
• बुखार। अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछें कि वह कितना तापमान महसूस करता है वह चिंता का विषय है और आपको कॉल करने के लिए प्रेरित करना चाहिए

_{सूत्रों का कहना है:}

_{चावेली-लोपेज़, बी, और जे बागान-सेबेस्टियन। केमोथेरेपी के कारण ओरल म्यूकोसाइटिस का उपचार। क्लिनिकल और प्रायोगिक दंत चिकित्सा जर्नल । 2016. 8 (2): ई201-9।}

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