फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए केमोथेरेपी कब प्रयोग की जाती है?

कीमोथेरेपी कैंसर की कोशिकाओं को मारने या उन्हें कम सक्रिय करने के लिए साइटोटोक्सिक (कोशिका-हत्या) दवाओं के उपयोग को संदर्भित करती है। फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं हैं जिन्हें कीमोथेरेपी दवा नहीं माना जाता है। अंतर यह है कि कीमोथेरेपी दवाएं वे हैं जो कैंसर की कोशिकाओं सहित शरीर में सभी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं के लिए विषाक्त हैं।

कीमोथेरेपी कैसे काम करती है?

कीमोथेरेपी दवाएं तेजी से विभाजित कोशिकाओं को मारकर काम करती हैं।

चूंकि कैंसर कोशिकाएं अधिकांश कोशिकाओं की तुलना में अधिक बार विभाजित होती हैं, इसलिए वे इन दवाओं के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं। कुछ सामान्य कोशिकाएं भी लगातार विभाजित होती हैं, जैसे बाल follicles, पेट अस्तर, और अस्थि मज्जा जो लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं बनाता है। यह केमोथेरेपी के दौरान अनुभवी कई दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार है, जैसे बालों के झड़ने, मतली, और कम रक्त कोशिका की गणना। विभिन्न कीमोथेरेपी दवाएं सेल विभाजन के विभिन्न चरणों में काम करती हैं। इस कारण से, जितनी बार संभव हो उतनी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए अक्सर दो या दो से अधिक दवाएं दी जाती हैं। कैंसर की कोशिकाओं को समझना आपको थोड़ा आसान समझने में मदद कर सकता है कि कीमोथेरेपी कैसे काम करती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कब प्रयोग की जाती है?

शल्य चिकित्सा और विकिरण थेरेपी के विपरीत, जिन्हें "स्थानीय" उपचार माना जाता है, कीमोथेरेपी एक " व्यवस्थित उपचार " है, जिसका अर्थ है कि यह शरीर में कहीं भी कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए काम करता है।

यह विशेष रूप से सहायक हो सकता है यदि कैंसर कोशिकाएं शल्य चिकित्सा और विकिरण द्वारा इलाज क्षेत्रों से परे फैल सकती हैं। कई कारणों से कीमोथेरेपी पर विचार किया जा सकता है:

जब अकेले लक्षणों के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है - जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए - और बीमारी का इलाज करने या जीवित रहने के इरादे से नहीं, इसे पैलेएटिव कीमोथेरेपी कहा जाता है। यदि आपका डॉक्टर इस तरह से कीमोथेरेपी की पेशकश कर रहा है, तो सुनिश्चित करें कि वह आपके साथ इस बारे में सावधानीपूर्वक चर्चा करेगी, क्योंकि अध्ययनों से पता चलता है कि कई लोग इसके उपयोग के पीछे कारणों से उलझन में हैं।

कीमोथेरेपी कैसे दी जाती है?

कुछ कीमोथेरेपी दवाओं को मौखिक गोली के रूप में दिया जाता है, लेकिन अधिकांश को अनचाहे दिया जाता है। यदि आपके पास चतुर्थ कीमोथेरेपी होगी, तो आपको प्रत्येक यात्रा पर आईवी रखने या केमोथेरेपी बंदरगाह रखने के बीच एक विकल्प बनाने के लिए कहा जा सकता है। एक बंदरगाह के साथ, एक अंतःशिरा रेखा छाती के शीर्ष के पास बड़े रक्त वाहिकाओं में थ्रेड की जाती है, और आपकी त्वचा के नीचे एक छोटी धातु या प्लास्टिक डिवाइस रखा जाता है। प्रत्येक विधि के फायदे और नुकसान हैं, फिर भी एक बंदरगाह (या कभी-कभी एक पीआईसीसी लाइन) इलाज के दौरान आवश्यक सुई की छड़ें की संख्या को कम कर सकता है।

फेफड़ों के कैंसर के प्रारंभिक उपचार में आमतौर पर 2 या अधिक दवाओं ( संयोजन कीमोथेरेपी ) का उपयोग शामिल होता है।

इन दवाओं को अक्सर 3 से 4 सप्ताह के चक्रों में कम से कम 4 से 6 बार दिया जाता है। कोशिकाओं के विभाजन के विभिन्न चरणों में काम करने वाली दवाओं के संयोजन का उपयोग करके जितना संभव हो उतना कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने का मौका बढ़ जाता है। चूंकि कोशिका विभाजन की प्रक्रिया में अलग-अलग कोशिकाएं अलग-अलग जगहों पर होती हैं, इसलिए बार-बार सत्र भी कैंसर कोशिकाओं को जितना संभव हो सके इलाज करने का मौका भी बढ़ाते हैं।

दवाएं

फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, उपचार किसी अन्य दवा के साथ संयुक्त cisplatin या कार्बोप्लाटिन के साथ शुरू होता है। फेफड़ों के कैंसर में उपयोग की जाने वाली आम दवाओं में शामिल हैं:

फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को कीमोथेरेपी नहीं माना जाता है। Tarceva (erlotinib) और Xalkori (crizotinib) जैसी दवाओं को लक्षित चिकित्सा दवाओं - विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं हैं। इम्यूनोथेरेपी दवाओं नामक दवाओं की एक नई श्रेणी का अब भी फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग किया जा रहा है। ये दवाएं हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर से लड़ने में मदद करके सरलता से काम करती हैं।

क्यों कीमोथेरेपी दवाएं अक्सर फेफड़ों के कैंसर का इलाज नहीं कर सकती हैं?

यदि आप ल्यूकेमिया के लिए उपयोग किए जाने वाले केमोथेरेपी एजेंटों से परिचित हैं - जो अक्सर बीमारी का इलाज कर सकते हैं - आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्यों कीमोथेरेपी आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर का इलाज नहीं करती है। जब आप देखते हैं कि फेफड़ों के कैंसर के लिए अक्सर कीमोथेरेपी अक्सर प्रभावी होती है तो यह और भी भ्रमित हो सकता है कि यह ट्यूमर को काफी कम कर सकता है। यह प्रश्न संबोधित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि कई लोगों को लगता है कि केमोथेरेपी में उनके कैंसर का इलाज करने की मजबूत क्षमता है।

कारण है कि केमोथेरेपी आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर का इलाज नहीं करती है कि ट्यूमर समय के साथ दवाओं के प्रतिरोधी बन जाते हैं। कैंसर कोशिकाएं एक तरह से "स्मार्ट" हैं। वे वही नहीं रहते हैं, लेकिन उन उपचारों से बचने के तरीकों को लगातार बदलते हैं और विकसित करते हैं जिन्हें हम अपना रास्ता भेजते हैं। प्रतिरोध एक कारण है- जब किसी के पास ट्यूमर होता है जो किमोथेरेपी पर फिर से बढ़ना शुरू कर देता है - अगली बार विभिन्न दवाओं का उपयोग अक्सर किया जाता है।

पूरक और कीमोथेरेपी

कैंसर वाले कई लोग पोषक तत्वों की खुराक जैसे पूरक उपचार का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं। कीमोथेरेपी के माध्यम से जाने पर आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ उपयोग की जाने वाली किसी भी पूरक पर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ पूरक कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, जबकि अन्य दवाओं को जहरीला बना सकते हैं। केमोथेरेपी के दौरान विटामिन और खनिजों के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इनमें से कुछ आपके उपचार में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव आपको दी गई दवाओं और आपकी उम्र, लिंग और सामान्य चिकित्सा स्थिति जैसे अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होते हैं। शुक्र है, इन साइड इफेक्ट्स के प्रबंधन ने पिछले कुछ दशकों में जबरदस्त कदम उठाए हैं। हर कोई अलग-अलग कीमोथेरेपी का जवाब देता है। आपके पास कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं या आप इसके बजाय लक्षणों को काफी परेशान कर सकते हैं। समय के साथ इन दुष्प्रभावों में सुधार हो सकता है या खराब हो सकता है। कभी-कभी दवा को बदलने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन अक्सर ऐसी दवाएं और उपचार होते हैं जो आपके लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और आपको अधिक आरामदायक बना सकते हैं। अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ अनुभव कर रहे किसी भी लक्षण को साझा करना सुनिश्चित करें।

साइड इफेक्ट्स के साथ मुकाबला

आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले विशेष साइड इफेक्ट्स आपके द्वारा निर्धारित विशेष दवाओं पर निर्भर होंगे। जैसा कि ध्यान दिया गया है, इनमें से कई दुष्प्रभाव तेजी से विभाजित कोशिकाओं पर कीमोथेरेपी के "सामान्य" प्रभाव से संबंधित हैं। हमारे शरीर में कोशिकाएं जो तेजी से विभाजित होती हैं उनमें हमारे अस्थि मज्जा (कम रक्त गणना की ओर अग्रसर) हमारे बाल follicles, और हमारे पाचन तंत्र शामिल हैं। कीमोथेरेपी के सबसे आम दुष्प्रभाव में शामिल हैं:

केमोथेरेपी के दौरान समर्थन और मुकाबला

निश्चित रूप से, केमोथेरेपी के साथ दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन हाल के वर्षों में इनके प्रबंधन ने उल्लेखनीय सुधार किया है। कीमोथेरेपी उन समयों में से एक है जब "यह एक गांव लेता है" कहा जाता है। परिवार और दोस्तों तक पहुंचें और लोगों को आपकी मदद करने दें। कई लोगों को कैंसर सहायता समूह में शामिल होने या समुदाय का समर्थन करने में मदद मिलती है और उन लोगों से बात करने का अवसर होता है जो अपने जीवन में समान चुनौतियों का सामना कर रहे हैं। चूंकि अधिकांश लोगों में कई केमोथेरेपी सत्र होते हैं, और इन सत्रों में कुछ समय लगता है, यह परिवार और दोस्तों के साथ दोबारा जुड़ने का मौका हो सकता है। केमोथेरेपी के लिए पैक करने के बारे में इस सूची को देखें कि आपके केमोथेरेपी सत्रों को यथासंभव आसानी से कैसे बनाया जाए।

सूत्रों का कहना है:

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर उपचार विकल्प - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। 07/07/16 अपडेट किया गया।

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