अगर किसी व्यक्ति के पास महाधमनी एन्युरीसिम होता है , तो टूटना या अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए जितना जल्दी हो सके निदान करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर इमेजिंग अध्ययन के साथ महाधमनी एनीयरिज़्म का निदान करते हैं जो एक एनीयरिसम की उपस्थिति या अनुपस्थिति, इसका आकार, इसका स्थान और आस-पास की संरचनाओं पर इसके प्रभाव को दिखा सकता है। इमेजिंग अध्ययन शुरुआती टूटने की संभावना के बारे में महत्वपूर्ण संकेत भी दे सकते हैं।
कुछ लोगों में, निदान के समय टूटने की संभावना अधिक होती है, और प्रारंभिक सर्जरी की आवश्यकता होती है। दूसरों में, टूटना आसन्न दिखाई नहीं देता है। इन लोगों में निदान नियमित निगरानी के लिए एक अवसर बनाता है यह निर्धारित करने के लिए कि एनीयरिसम कितनी तेज़ी से बढ़ रहा है। यह डॉक्टर को यह तय करने की अनुमति देता है कि वैकल्पिक सर्जिकल मरम्मत आवश्यक हो सकती है या नहीं।
यह सक्रिय निगरानी केवल तभी की जा सकती है जब आप जानते हैं कि महाधमनी एन्यूरीसिम वहां है। दुर्भाग्यवश, दुर्भाग्यवश, लोगों को तब तक निदान नहीं किया जाता है जब तक कि आपदाजनक टूटना वास्तव में नहीं होता है- और अक्सर भी बहुत देर हो चुकी है। जो लोग महाधमनी एन्यूरीसिम विकसित करने के जोखिम में हैं, उन्हें इस स्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए, इसलिए इसके बारे में कुछ करने के लिए पर्याप्त निदान किया जा सकता है।
पेटी महाधमनी Aneurysms
ultrasounds
जिन लोगों में कोई लक्षण नहीं है लेकिन पेट के महाधमनी एनीयरिसम के लिए जांच की जा रही है, डायग्नोस्टिक टेस्ट आमतौर पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा होती है ।
अल्ट्रासाउंड परीक्षण शरीर के विभिन्न हिस्सों की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
अल्ट्रासाउंड अध्ययन पेटी महाधमनी एन्यूरीज़्म का निदान करने में बेहद प्रभावी होते हैं, जब तक कि वे व्यास में कम से कम 3 सेमी होते हैं। चूंकि परीक्षण अपेक्षाकृत तेज़ है और गैर-आक्रामक है, अल्ट्रासाउंड का उपयोग उन लोगों की निगरानी के लिए सीरियल अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है जिनके छोटे या मध्यम आकार के पेटी महाधमनी एन्यूरीज़्म होते हैं।
ये धारावाहिक अल्ट्रासाउंड परीक्षण डॉक्टर को यह निर्णय लेने की अनुमति देते हैं कि एन्यूरीसिम बढ़ रहा है या नहीं।
जो लोग पेट के महाधमनी एन्यूरीसिम के टूटने से पीड़ित हैं, वे आम तौर पर गंभीर कार्डियोवैस्कुलर अस्थिरता के साथ गंभीर रूप से बीमार होते हैं, और तेजी से सर्जरी महत्वपूर्ण होती है। इन मरीजों के लिए, आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए तेजी से बेडसाइड अल्ट्रासाउंड परीक्षण किया जाता है, आमतौर पर जब आपातकालीन सर्जरी के लिए तैयार होते हैं।
सीटी स्कैन
सीटी स्कैन का उपयोग उन लोगों में अल्ट्रासाउंड परीक्षणों के अतिरिक्त या इसके अलावा किया जाता है जिन्हें सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होने की संभावना माना जाता है। इनमें उन लोगों को शामिल किया जाएगा जिनके लक्षण पेट के महाधमनी एन्यूरीसिम के कारण होने वाले संदिग्ध हैं, या किसी ज्ञात एन्यूरीसिस वाले किसी भी व्यक्ति को संभावित रूप से खतरनाक आकार में बढ़ रहा है।
सीटी स्कैन न केवल एनीयरिसम के आकार और स्थान को दिखाता है, बल्कि आसपास के ढांचे के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी भी दिखाता है और यह बता सकता है कि टूटने या आने वाले टूटने का कोई संकेत मौजूद है या नहीं।
थोरैसिक महाधमनी एन्युरीज़म्स
पेटी महाधमनी एन्यूरीज़म्स की तुलना में, थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीज़्म में अधिक जटिल शरीर रचना होती है और महाधमनी वाल्व , मस्तिष्क, विभिन्न नसों और वायुमार्गों की आपूर्ति करने वाले बड़े रक्त वाहिकाओं जैसे महत्वपूर्ण आसपास के संरचनाओं को शामिल करने के लिए अक्सर अधिक बार होता है।
थोरैसिक एन्यूरीसिम के लिए सर्जरी करने के बारे में निर्णय एन्यूरियस के विकास के आकार और दर से अधिक पर निर्भर करता है; यह भी निर्भर करता है कि छाती में कौन सी संरचनाएं प्रभावित हो रही हैं।
इस कारण से, जब एक थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम पर संदेह होता है, तो सीटी स्कैन या एमआरआई अध्ययन आमतौर पर किया जाता है क्योंकि ये अध्ययन अल्ट्रासाउंड अध्ययन की तुलना में अधिक शारीरिक जानकारी दिखाते हैं। यदि शल्य चिकित्सा के इष्टतम समय का न्याय करने में सहायता के लिए समय के साथ कई धारावाहिक अध्ययन की आवश्यकता होती है, तो एमआरआई आमतौर पर सीटी स्कैन के बजाय उपयोग किया जाता है, क्योंकि एमआरआई को विकिरण की आवश्यकता नहीं होती है।
जाँच
पेटी महाधमनी Aneurysms के लिए
किसी व्यक्ति को पेट की महाधमनी एन्यूरीसिम के साथ टूटने के विनाशकारी लक्षण होने वाली पहली समस्या के लिए यह मुश्किल है। इस कारण से, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाले स्क्रीनिंग अध्ययनों को कभी-कभी बिना किसी लक्षण वाले लोगों के लिए अनुशंसा की जाती है, लेकिन पेटी महाधमनी एन्यूरीसिम के लिए एक उच्च जोखिम पर होने का फैसला किया जाता है।
पेटी महाधमनी aneurysm के लिए एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड परीक्षण आमतौर पर निम्नलिखित लोगों के लिए सिफारिश की है:
- शारीरिक परीक्षा में पेट में पल्सटाइल द्रव्यमान वाले लोग।
- 65 साल से अधिक उम्र के पुरुष जिनके पास धूम्रपान का इतिहास है।
- 65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष या महिलाएं जिनके करीबी रिश्तेदार हैं, जिन्हें पेट की महाधमनी एन्यूरीसिम के टूटने से सर्जरी की आवश्यकता होती है या मृत्यु हो जाती है।
थोरैसिक महाधमनी एन्युरीज़म्स के लिए
थोड़ी सी छाती एक्स-रे के दौरान या कार्डियक अल्ट्रासाउंड अध्ययन के दौरान थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीज़म्स अक्सर आकस्मिक रूप से पाए जाते हैं। यदि इस तरह से एक थोरैसिक महाधमनी न्यूरोइज़्म का पता चला है, तो निदान की पुष्टि करने और एन्यूरियस की सीमा निर्धारित करने के लिए बाद में छाती सीटी या एमआरआई अध्ययन किया जाना चाहिए।
कुछ उच्च जोखिम वाले लोगों में, स्क्रीनिंग परीक्षाओं को विशेष रूप से थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम देखने के लिए माना जाना चाहिए, आमतौर पर सीटी स्कैन या एमआरआई के साथ। इस तरह के एक स्क्रीनिंग अध्ययन के संकेतों में शामिल हैं:
- मार्फन सिन्ड्रोम
- Takayasu की धमनीकरण
- टर्नर सिंड्रोम
- Bicuspid महाधमनी वाल्व
- उन लोगों के प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार जिनके पास थोरैसिक महाधमनी एन्यूरियस था, आनुवंशिक उत्पत्ति के रूप में माना जाता था
यदि या तो पेटी महाधमनी एन्यूरीसिम या थोरैसिक महाधमनी एन्यूरीसिम को स्क्रीनिंग अध्ययन के साथ निदान किया जाता है, और यह निर्धारित किया जाता है कि प्रारंभिक सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो बंद करने या अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए इमेजिंग अध्ययन के साथ नज़दीकी निगरानी और आवधिक पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
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