पहलू जोड़ आपके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के प्रत्येक खंड के कशेरुका के बीच पाए जाते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस इन जोड़ों में विकसित हो सकता है और इसे पहलू आर्थ्रोपैथी या पहलू संयुक्त ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जा सकता है। इस स्थिति के बारे में जानें और किस उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
अवलोकन
Facet आर्थ्रोपैथी degenerative गठिया है जो रीढ़ की हड्डी के जोड़ों को प्रभावित करता है।
रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में जहां पहलू जोड़ होते हैं, गठिया से जुड़े दर्द विकसित हो सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी के बाद में फेसेट जोड़ पाए जाते हैं। 24 कशेरुकाएं हैं जो मानव रीढ़ की हड्डी को ऊपर से बना देती हैं (पूंछ)। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ प्रत्येक रीढ़ की हड्डी के खंड के कशेरुकाओं के बीच दो पहलू जोड़ होते हैं।
पहलू जोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क आसन्न कशेरुका के बीच एक तीन संयुक्त परिसर बनाते हैं। एक पहलू संयुक्त में दो हड्डी की सतह होती है जिसमें उनके बीच उपास्थि और आसपास के अस्थिबंधन के कैप्सूल होते हैं। सिनोविअल तरल जोड़ों को चिकनाई करता है, जैसा कि घुटने जैसे अन्य जोड़ों के मामले में होता है। Facet जोड़ कशेरुका के सामान्य संरेखण रखने और गति सीमित करने में मदद करते हैं।
कारण
पहलू जोड़ों में संधिशोथ से विकसित हो सकते हैं:
- पहनें और फाड़ें जो कशेरुकाओं के बीच अंतरिक्ष को कम करता है जिससे पहलू जोड़ों को एक साथ रगड़ना पड़ता है
- पिछली पीठ की चोट
- भंग
- फटे हुए स्नायुबंधन
- डिस्क की समस्याएं
पहलुओं को प्रभावित करने वाली इन परिस्थितियों के कारण अतिरिक्त तनाव के कारण, हड्डी स्पर्स (जिसे ऑस्टियोफाइट्स भी कहा जाता है) विकसित हो सकते हैं और उपास्थि खराब हो सकते हैं।
चोटों के अलावा, पहलू आर्थ्रोपैथी उम्र बढ़ने की स्थिति है। पहलू आर्थ्रोपैथी का प्राथमिक कारण रीढ़ की हड्डी में गिरावट है जो आम तौर पर बाद के जीवन में होती है।
लक्षण
दर्द मुख्य रूप से पहलू आर्थ्रोपैथी से जुड़ा मुख्य लक्षण है। नींद या आराम के बाद दर्द आमतौर पर खराब होता है। पहलू आर्थ्रोपैथी से जुड़े दर्द को पीछे घुमाकर या पीछे झुककर बढ़ाया जा सकता है।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द सबसे अधिक शिकायत होती है लेकिन यह आमतौर पर पैरों या नितंबों को विकिरण नहीं देती है जब तक कि रीढ़ की हड्डी में स्टेनोसिस भी शामिल न हो।
यह कैसे निदान किया जाता है
एक्स-रे, सीटी स्कैन , और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का प्रयोग पहल आर्थ्रोपैथी का निदान करने में मदद के लिए किया जा सकता है। एक और प्रक्रिया जो अधिक विशिष्ट है, फ्लूरोस्कोप का उपयोग करके निर्देशित इंजेक्शन कर रही है। चिकित्सा और डाई इंजेक्शन दिए जाते हैं। डाई डॉक्टर को सुई और इंजेक्शन के प्लेसमेंट को देखने की अनुमति देता है। यदि पहलू संयुक्त इंजेक्शन दिया जाता है और दर्द राहत परिणाम होता है, जो पहलू आर्थ्रोपैथी के निदान की पुष्टि करता है।
कंज़र्वेटिव उपचार
प्रारंभ में, डॉक्टर लक्षणों को कम करने के प्रयास में आराम की अवधि की सिफारिश कर सकते हैं। नींद की स्थिति जो पहलू जोड़ों से दबाव लेती है, की सिफारिश की जा सकती है, जैसे सोने के लिए कर्लिंग या घुटनों के ऊपर और तकिए के साथ अपनी पीठ पर बिछाना।
मौखिक दवा भी निर्धारित की जा सकती है:
- टाइलेनोल
- Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)
- मांसपेशी relaxants
- Corticosteroids
अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- संकर्षण
- सुदृढ़ीकरण और एरोबिक व्यायाम
- जल चिकित्सा
- रीढ़ की हड्डी में हेरफेर
आक्रामक उपचार
यदि रूढ़िवादी उपाय विफल हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर इन उपचारों की सिफारिश कर सकता है:
- पहलू संयुक्त में जाने वाले पहलू संयुक्त या नसों में एक एनेस्थेटिक या स्टेरॉयड दवा के इंजेक्शन की कोशिश की जा सकती है।
- सिनु-कशेरुका तंत्रिका ablation जो विद्युत धारा के साथ नसों को नष्ट कर सकता है एक विकल्प हो सकता है।
- पहलू आर्थ्रोपैथी के लिए सर्जरी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है, लेकिन विकल्प मौजूद हैं।
सर्जिकल विकल्प
पहलू आर्थ्रोपैथी के इलाज के लिए सर्जिकल विकल्प में शामिल हैं:
- Facet rhizotomy: नसों में से एक को पहलू संयुक्त करने के लिए जा रहा है।
- संलयन: पहलू जोड़ों में आंदोलन को खत्म करने के लिए दो या दो से अधिक कशेरुकाओं को फ्यूज करें। कभी-कभी रीढ़ की हड्डी के संलयन के दौरान पहलू जोड़ हटा दिए जाते हैं।
> स्रोत:
> फायरस्टीन, गैरी एस .; बड, राल्फ; गेब्रियल, शेरिन ई; ओडेल, जेम्स आर; मैकइन्स, इयान बी, बड आरसी, फायरस्टीन जीएस, केली डब्ल्यूएन। संधिशोथ के Kelleys पाठ्यपुस्तक । Elsevier स्वास्थ्य विज्ञान; 2012।
> रीढ़ की हड्डी इंजेक्शन। अमेरिकन अकैडमी ऑफ़ ओर्थोपेडिक सर्जन्स। https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/।