प्रश्न: मेरे करीबी परिवार के सदस्य को सेलियाक रोग का निदान किया गया था। क्या मुझे परीक्षण किया जाना चाहिए?
उत्तर: सबसे अधिक संभावना है कि आपको भी परीक्षण करने की आवश्यकता होगी, खासकर यदि आपके पास सेलियाक रोग के लक्षण हैं। ये पाचन संबंधी मुद्दों जैसे डायरिया और कब्ज से न्यूरोलॉजिकल समस्याओं जैसे माइग्रेन सिरदर्द , साथ ही त्वचा विकार और संयुक्त दर्द से हो सकते हैं ।
सेलियाक रोग वाले लोगों में बांझपन, ऑस्टियोपोरोसिस, अवसाद और थायरॉइड डिसफंक्शन भी हो सकता है।
कम से कम एक निदान सेलियाक वाले परिवारों में, प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार - माता-पिता, बच्चे और भाई बहन - कम से कम एक-इन -22 मौका भी रखते हैं, जबकि दूसरी डिग्री के रिश्तेदार (चाची, चाचा, भतीजे, भतीजे, दादा दादी, पोते या आधे भाई बहन) कम से कम एक-इन -39 मौका रखने का मौका लेते हैं।
कुछ अध्ययनों ने भी उच्च बाधाओं को दिखाया है: उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में, उदाहरण के लिए, प्रथम श्रेणी के रिश्तेदारों में से 12% (यह हर आठ रिश्तेदारों में से एक है) ने दिखाया है कि आंतों के नुकसान को विषाणु एट्रोफी के नाम से जाना जाता है , जिसका अर्थ है कि उनके पास सेलेक रोग है।
अमेरिकन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन और द वर्ल्ड गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी ऑर्गनाइजेशन समेत कई प्रभावशाली समूह, सेलियाक वाले लोगों के सभी प्रथम-श्रेणी के रिश्तेदारों को स्वयं परीक्षण करने के लिए बुलाते हैं। दोनों समूह दूसरे डिग्री के रिश्तेदारों के लिए परीक्षण की भी सिफारिश करते हैं; भले ही उन दूरदराज के रिश्तेदारों को जोखिम जितना अधिक न हो, फिर भी कई परिवारों के पास इस स्थिति के साथ दो या दो से अधिक चचेरे भाई होते हैं।
हालांकि, अनुसंधान अब तक अनिश्चित है कि क्या दूसरे-डिग्री रिश्तेदारों का परीक्षण करने में परेशानी है, जिनके लक्षण नहीं हैं।
सेलेक रक्त परीक्षण के साथ परिवार के सदस्यों की स्क्रीनिंग
यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के परिवार के सदस्य हैं, जिसे सेलेक रोग से निदान किया गया है, तो आपको सेलेक रक्त परीक्षणों का उपयोग करके जांच की जानी चाहिए। ये रक्त परीक्षण (पूर्ण सेलियाक पैनल में पांच हैं, हालांकि कुछ डॉक्टर पांचों का ऑर्डर नहीं करते हैं) आपके रक्त प्रवाह में फैलाने वाले ग्लूकन के प्रति एंटीबॉडी की तलाश करें।
यदि आपके पास सकारात्मक रक्त परीक्षण हैं (जिसका अर्थ है कि परीक्षण दिखाते हैं कि आपका शरीर ग्लूकन पर प्रतिक्रिया कर रहा है), तो आपको अपनी छोटी आंत की जांच करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया, एंडोस्कोपी से गुजरना होगा। एंडोस्कोपी के दौरान, चिकित्सक माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए आपकी आंत के कुछ छोटे नमूने निकाल देगा। सेलियाक रोग वाले लोगों में, उन नमूनों को ग्लूटेन-प्रेरित क्षति दिखाना चाहिए।
परीक्षण सटीक होने के लिए, आपको एक मानक ग्लूटेन युक्त आहार का पालन करने की आवश्यकता है, जिसका अर्थ है गेहूं, जौ और राई वाले खाद्य पदार्थ खाने। ऐसा इसलिए है क्योंकि परीक्षण उन खाद्य पदार्थों पर आपके शरीर की प्रतिक्रिया के लिए दिखता है; यदि आपके आहार में खाद्य पदार्थ मौजूद नहीं हैं, तो आपके शरीर में प्रतिक्रिया मौजूद नहीं होगी, या तो।
दोहराया Celiac स्क्रीनिंग आवश्यक हो सकता है
यहां तक कि यदि सेलेक रोग के लिए आपका पहला परीक्षण नकारात्मक साबित होता है, तो आप स्वयं को स्पष्ट रूप से नहीं मान सकते - आप इसे किसी भी समय विकसित कर सकते हैं। कोलंबिया यूनिवर्सिटी के सेलेक रोग रोग से एक अध्ययन में पाया गया कि उन परिवार के सदस्यों में से 3% से अधिक जिन्होंने प्रारंभिक रूप से सेलेक के लिए ऋणात्मक परीक्षण किया था, जब उन्हें दूसरी या तीसरी बार परीक्षण किया गया था।
इसमें अधिक समय नहीं लगा, या तो: नकारात्मक और सकारात्मक परीक्षण परिणामों के बीच का समय कुछ लोगों के लिए केवल छह साल और दूसरों के लिए दो महीने तक छह महीने तक था।
अध्ययन के मुताबिक नकारात्मक और सकारात्मक परीक्षणों के बीच औसत समय सिर्फ डेढ़ साल था।
शुरुआत में ऋणात्मक रूप से परीक्षण करने वाले लोगों में से केवल एक लेकिन फिर सकारात्मक बाद में दस्त हो गया - बाकी लोगों ने कोई लक्षण नहीं बताया, जिससे उन्हें " मूक सेलियाक " कहा जाता है, या ऐसी स्थिति वाले लोग जिनके लक्षण नहीं हैं। इसके अलावा, उन लोगों में से कोई भी परीक्षण के बीच लक्षणों में बदलाव की सूचना नहीं देता है, जिसका अर्थ यह है कि आप यह निर्धारित करने के लिए अपने लक्षणों पर भरोसा नहीं कर सकते कि क्या आप सेलियाक रोग विकसित कर रहे हैं।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि सेलियाक रोग वाले लोगों के रिश्तेदारों में एक बार परीक्षण पर्याप्त नहीं है, और दोहराव परीक्षण तब भी होना चाहिए जब रिश्तेदार लक्षणों का अनुभव नहीं कर रहे हों।
हालांकि, यह निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या परिवार के सदस्यों को बार-बार परीक्षण किया जाना चाहिए यदि उन्होंने सेलियाक का कोई परीक्षण संकेत नहीं दिखाया है।
सूत्रों का कहना है:
हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी नेशनल दिशानिर्देश क्लियरिंगहाउस एजेंसी। Celiac रोग का निदान और प्रबंधन। 28 नवंबर, 2011 को एक्सेस किया गया।
गोल्डबर्ग डी। एट अल। परिवार के सदस्यों में सेलेक रोग के लिए स्क्रीनिंग: अनुवर्ती परीक्षण आवश्यक है? पाचन रोग और विज्ञान। 2007 अप्रैल; 52 (4): 1082-6।