लक्षणों की अनुपस्थिति निदान मुश्किल बनाती है
लिम्फोमा कैंसर का एक रूप है जो एक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका को प्रभावित करता है जिसे लिम्फोसाइट कहा जाता है। कैंसर के सभी रूपों के साथ, लिम्फोमा कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि शामिल है। इस मामले में, प्रभावित लिम्फोसाइट्स बढ़ने लगते हैं और अनियंत्रित गुणा करते हैं, प्रोग्राम किए गए सेल मौत (एपोप्टोसिस) के सामान्य चक्र से परहेज करते हैं जो नई कोशिकाओं को पुराने कोशिकाओं को प्रतिस्थापित करने की अनुमति देता है।
चूंकि कैंसरयुक्त लिम्फोसाइट्स रक्त प्रवाह के माध्यम से स्वतंत्र रूप से फैलते हैं, इसलिए वे लिम्फैटिक प्रणाली के हिस्सों में ट्यूमर के गठन का कारण बन सकते हैं-मुख्य रूप से लिम्फ नोड्स, बल्कि प्लीहा, थाइमस, टोनिल और एडेनोइड भी।
लिम्फोमा शरीर के अन्य हिस्सों में भी विकसित हो सकता है, क्योंकि लिम्फोइड ऊतक पूरे शरीर में पाया जा सकता है। इस प्रकार, 40 प्रतिशत लिम्फोमा लिम्फैटिक प्रणाली के बाहर होते हैं, अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में। अभिव्यक्तियों में से एक कोलोरेक्टल लिम्फोमा है।
कोलोरेक्टल लिम्फोमा को समझना
कोलोरेक्टल लिम्फोमा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिम्फोमा के 15 से 20 प्रतिशत के लिए खाते हैं (पेट में 50 से 60 प्रतिशत की तुलना में और छोटी आंत में 20 से 30 प्रतिशत)। अन्य सभी प्रकारों से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिम्फोमास को अलग-अलग लक्षणों की अक्सर पूरी कमी होती है।
उदाहरणों में शामिल:
- शारीरिक परीक्षा में विस्तारित लिम्फ नोड्स की कमी।
- एक्स-रे पर विस्तारित लिम्फ नोड्स की कमी।
- असामान्य रक्त कोशिका मूल्यों या अस्थि मज्जा असामान्यताओं की कमी।
- असामान्य स्पलीन या यकृत की कमी।
लिम्फोमा के "क्लासिक" मामले में इनमें से कुछ या सभी चीजों की अपेक्षा की जाएगी।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिम्फोमा के साथ ऐसा नहीं है।
लक्षण और निदान
कोलोरेक्टल लिम्फोमा आमतौर पर 50 से अधिक लोगों के साथ-साथ सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले लोगों और गंभीर रूप से समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में अधिक दिखाई देता है। अधिकांश में एक प्रकार का लिम्फोमा होता है जिसे गैर-हॉजकिन लिम्फोमा (एनएचएल) कहा जाता है।
लक्षण आमतौर पर ट्यूमर के गठन के बाद विकसित होते हैं, जिसके द्वारा एक व्यक्ति को लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- पेट में दर्द।
- 5 प्रतिशत से अधिक का वजन घटाने का अनचाहे वजन घटाना।
- निचले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और / या खूनी मल।
कोलन या गुदा को प्रभावित करने वाले अन्य कैंसर के विपरीत, आंत्र की कोई भी आंत्र बाधा या छिद्रण नहीं होता है क्योंकि ट्यूमर स्वयं ही व्यवहार्य और नरम होगा। अधिकांश कोलोरेक्टल लिम्फोमा या तो कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या एक्स-रे के साथ डबल-कंट्रास्ट बेरियम एनीमा का उपयोग करके पहचाने जाते हैं।
लक्षणों की देर से प्रस्तुति के कारण, चरण 4 रोग में सभी कोलोरेक्टल लिम्फोमा का आधा पता चला है, जब कैंसर अन्य अंगों में फैल जाएगा। टमाटर जो metastasized है इलाज के लिए स्वाभाविक रूप से अधिक कठिन हैं।
इलाज
कोलोरेक्टल लिम्फोमा का उपचार आम तौर पर एनएचएल के किसी अन्य अभिव्यक्ति के समान होता है। कैंसर चरण के आधार पर, इसमें शामिल हो सकते हैं:
- कीमोथेरेपी नसों में infusions के रूप में प्रशासित।
- रेडियोथेरेपी नए ट्यूमर के गठन को दबाने के लिए प्रयोग की जाती है (हालांकि उपचार जटिलताओं की उच्च दर से जुड़ा हुआ है)।
- प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी (यदि कैंसर अभी तक मेटास्टेसाइज्ड नहीं हुआ है)।
ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल शोधन और कीमोथेरेपी का संयोजन उपयोग किया जाएगा। सर्जिकल शोधन में कैंसर के साथ कोलन के खंड को हटाने में शामिल होता है, जिसके अंत में स्यूचर के साथ फिर से जोड़ा जाता है।
जब एक साथ उपयोग किया जाता है, सर्जरी और कीमोथेरेपी 36 से 53 महीने तक कहीं भी जीवित रहने के समय को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। ऐसे मामलों में जहां मेटास्टेसिस ने केवल एक अंग को प्रभावित किया है (जैसा कि कई अंगों के विपरीत है), इस अभ्यास के परिणामस्वरूप 83 प्रतिशत रोगी 10 साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहे हैं।
अकेले सर्जरी के साथ, व्यापक (प्रसारित) बीमारी के कारण मौत की अधिक संभावना के साथ, रिलाप्स दरें अधिक (74 प्रतिशत) हैं। इस प्रकार, लंबे समय तक जीवित रहने के समय को बेहतर ढंग से सुनिश्चित करने के लिए कीमोथेरेपी को जरूरी माना जाता है। इसके बिना, पुनरावृत्ति आम तौर पर पांच साल के भीतर होती है।
> स्रोत
- > Quayle, एफ।, और Lowney, जे। "कोलोरेक्टल लिम्फोमा।" क्लिन कॉलन रेक्टल सर्ज। 2006; 19 (2): 49-53।