लक्षण और लक्षण, निदान, और उपचार
सेकम कैंसर के लक्षण और लक्षण कभी-कभी छद्म होते हैं। सेकम आपकी बड़ी आंत की शुरुआत का आंकलन करता है। आंत का यह पाउच-जैसा भाग छोटे आंत के एक हिस्से को जोड़ता है, जिसे इलियम कहा जाता है, आरोही कोलन में। कोलन के इस क्षेत्र की जांच करना अधिक कठिन हो सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि 20 प्रतिशत तक कोलोरेक्टल कैंसर सेकम में होते हैं (कुछ अध्ययनों में यह बहुत कम आम है)।
सेकम कैंसर के लक्षण और लक्षण क्या हैं, इसका निदान कैसे किया जाता है, और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
कॉलन और सेकम की एनाटॉमी
यह समझने के लिए कि पेट में सेकम कहाँ गिरता है, और इसलिए, लक्षण जो आप उम्मीद कर सकते हैं, यह कोलन की शरीर रचना की समीक्षा करना सहायक होता है।
आपका कोलन चार मुख्य भागों में बांटा गया है:
- सेकम और आरोही कोलन: सेकम और आरोही कोलन को अक्सर आपके "दाएं" कोलन में संदर्भित किया जाता है। "सेकम आपके दाहिने निचले पेट में, परिशिष्ट के क्षेत्र के पास छोटी आंत में शामिल होता है, और आरोही कोलन दाएं तरफ चलता है ट्रांसवर्स कोलन में अपने पेट का।
- ट्रांसवर्स कोलन: आपके कोलन का यह भाग दाएं से बाएं से अपने ऊपरी पेट में क्षैतिज रूप से चलता है।
- अवरोही कोलन: अवरोही कोलन ऊपरी से निचले हिस्से तक, आपके पेट के बाईं तरफ चला जाता है।
- सिग्मोइड कोलन: सिग्मोइड कोलन अवरोही कोलन को गुदाशय और गुदा से जोड़ता है।
सेकम का स्थान कॉलोन के अन्य क्षेत्रों की तुलना में कैंसर को ढूंढना अधिक कठिन बना सकता है।
सेकम का कार्य
सेकम, कोलन की शुरुआत होने पर, जहां मल मल से अवशोषित होता है, में मल होती है जो तरल होती है और पूरी तरह से गठित नहीं होती है। आपके सेकम का कार्य शेष आंतों को अपने आंतों से अवशोषित करना है, और पानी के पुनर्वसन को शुरू करना है जिसके परिणामस्वरूप आप अपशिष्ट (पीओपी) को देखते हुए अपशिष्ट में देखते हैं।
शारीरिक रूप से, सेकम आपके पेट के दाहिने निचले क्षेत्र में बैठता है, जहां आपका परिशिष्ट स्थित होता है। जैसे आप एक परिशिष्ट के बिना जी सकते हैं, जो सेकम से जुड़ा हुआ है, बिना सिकम के जीना संभव है।
सेकम के कैंसर के लक्षण
सेकम कैंसर के लक्षण अनन्य हो सकते हैं और जो आप कोलन कैंसर के लक्षणों के बारे में सोचते हैं उससे अलग होते हैं। कुल मिलाकर कोलोरेक्टल कैंसर के सबसे आम लक्षणों में गुदाशय, रेक्टल रक्तस्राव में पूर्णता या दबाव की भावना शामिल होती है, और लगातार जलने का आग्रह होता है। संभावना है कि आप सेकम कैंसर के साथ इन बताना लक्षणों का अनुभव नहीं करेंगे। गुदाशय या सिग्मोइड कोलन के विपरीत, सेकम में सूजन, आपको आंत्र आदत अनियमितताओं को नष्ट करने या कारण होने का आग्रह नहीं कर पाएगी (हालांकि यह कभी-कभी दस्त से जुड़ी होती है) क्योंकि सेकम से गुजरने वाला मल स्लैश होता है और आसानी से लोगों को बाईपास कर सकता है आंत का यह हिस्सा।
दुर्भाग्यवश, सेकम कैंसर के अधिकांश लक्षण देर से हैं, जिसका अर्थ यह है कि जब आप इन लक्षणों को महसूस करते हैं तब तक बीमारी पहले ही बहुत उन्नत होती है। संभावित लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एनीमिया, और लक्षण जो एनीमिया जैसे थकान, सांस की तकलीफ, कमजोरी, और तेज दिल की दर के साथ जाते हैं। कोलन के इस क्षेत्र से रक्तस्राव अक्सर सूक्ष्मदर्शी होता है, और तब तक पहचाना नहीं जाता जब तक कि डॉक्टर को पता न हो कि आपके पास पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) पर लौह की कमी एनीमिया है।
- डार्क, टैरी स्टूल (मेलेना): जब सेकम और आरोही कोलन में रक्तस्राव होता है, तो यह आमतौर पर काले मल का कारण बनता है जो पाचन तंत्र में कम रक्तस्राव के साथ दिखाई देने वाले उज्ज्वल लाल रक्त की बजाय टैर-जैसे दिखाई दे सकता है।
- गैस और सूजन: गैस और सूजन हो सकती है, लेकिन अनन्य होती है, और अक्सर पहले किसी अन्य कारण के लिए जिम्मेदार होती है।
- पेट दर्द: गैस और सूजन की तरह, पेट दर्द दर्दसंगत है और कई संभावित कारण हो सकते हैं। जब दर्द मौजूद होता है, तो इस क्षेत्र में यह उल्लेख किया जा सकता है कि एपेंडिसाइटिस, मैकबर्नी के बिंदु के साथ दर्द के लिए जाना जाता है। यह बिंदु आपके दाहिने हिप हड्डी से अपने पेट बटन पर एक रेखा खींचकर और मध्यबिंदु का पता लगाने के द्वारा स्थित किया जा सकता है। उस ने कहा, पेट दर्द फैल सकता है, और अक्सर अंतर्निहित समस्या के स्थान के बारे में ज्यादा नहीं कहता है।
- मतली और उल्टी: आपके कोलन के दाहिने तरफ बड़े ट्यूमर भोजन को छोटी आंत और पेट के माध्यम से "बैक अप" कर सकते हैं, जिससे उल्टी हो जाती है। उल्टी अक्सर "द्विपक्षीय" दिखाई देती है, या पीले रंग में होती है।
- वजन घटाने: अनजाने वजन घटाने को अक्सर उन्नत ट्यूमर के साथ देखा जाता है, और हमेशा इसकी जांच की जानी चाहिए। अनजाने वजन घटाने को शरीर के वजन के 5 प्रतिशत के नुकसान या 6 से 12 महीने की अवधि में अधिक परिभाषित किया जाता है। यह कोशिश किए बिना 7.5 पौंड खोने वाले 150 पौंड व्यक्ति के बराबर होगा।
सेकम कैंसर के लक्षणों के अन्य कारण (विभेदक निदान)
उपर्युक्त लक्षणों की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि आपके पास सेकम कैंसर है, और ऐसी कई अलग-अलग स्थितियां हैं जो समान दिखाई दे सकती हैं। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- सेसिल वोल्वुलस: एक असामान्य स्थिति, एक सेसिल वोल्वुलस होता है जब आपका सेकम और आरोही कोलन मोड़ होता है, और आपके बाधाओं के माध्यम से मल के मार्ग को अवरुद्ध करने में बाधा उत्पन्न होती है। यह टोरसन पेट दर्द, सूजन, ऐंठन, मतली, और उल्टी हो सकता है। यह गर्भावस्था के कारण हो सकता है, खांसी या पेट के आसंजनों के गंभीर फिट होते हैं-पेट में निशान ऊतक अक्सर पिछली शल्य चिकित्सा के कारण होता है- और अक्सर 30 से 60 वर्ष की उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।
- इन्फ्लैमेटरी आंत्र रोग (आईबीएस): आईबीएस , जिसमें क्रॉन बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी विकार शामिल हैं, पेट के दर्द, पेट की सूजन, और अनियमित आंत्र आंदोलनों को अन्य लक्षणों के कारण पैदा कर सकती हैं। न केवल आईबीएस सूजन आंत्र रोग के लक्षणों की नकल कर सकता है, लेकिन आईबीएस कोलन कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।
- तीव्र एपेंडिसाइटिस: एपेंडिसाइटिस के लक्षण सेकम कैंसर के दर्पण होते हैं, जिसमें पेट दर्द भी होता है जो दाहिने निचले पेट, मतली और उल्टी में सबसे खराब होता है। इसके अलावा, सेकम में कैंसर होने से परिशिष्ट की सूजन हो सकती है। कुछ मायनों में, यह सब बुरा नहीं है, और इसके परिणामस्वरूप पहले से ही सीक्यूम कैंसर का निदान हो सकता है।
निदान
सेकोम के कैंसर का पता लगाने के लिए एक कोलोनोस्कोपी सबसे अच्छा परीक्षण है। एक कॉलोनोस्कोपी में, एक डॉक्टर आपके पूरे कोलोन के माध्यम से, सेकम तक, पोलिप्स या संदिग्ध विकास की तलाश में एक कॉलोनोस्कोप आगे बढ़ाता है जो कैंसर हो सकता है। यदि पॉलीप्स का पता चला है, तो उन्हें हटाया जा सकता है। चूंकि अधिकांश कोलन कैंसर पूर्वसंवेदनशील पॉलीप्स के रूप में शुरू होते हैं, इसलिए एक कोलोनोस्कोपी न केवल कैंसर का पता लगा सकती है, बल्कि इन पॉलीप्स को हटाने के माध्यम से, कोलन कैंसर के विकास को रोक सकती है।
एक कॉलोनोस्कोपी के दौरान, हालांकि, लगभग 10 प्रतिशत कॉलोनोस्कोप को सेकम तक सभी तरह से पेश नहीं किया जा सकता है, और इसलिए इस क्षेत्र को याद करता है। यह आसंजन, या अन्य समस्याओं के कारण हो सकता है जो कोलन को कष्टप्रद या नेविगेट करना मुश्किल बनाते हैं। बेरियम एनीमास किया जा सकता है, लेकिन कुछ सटीकता की कमी भी है। जब ऐसा होता है, तो एक परीक्षण वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी सीकम के कैंसर का पता लगाने में सक्षम हो सकता है जब अन्य परीक्षण विफल हो जाते हैं।
अन्य परीक्षण, जैसे कि आपके पेट की सीटी, आपके सेकम के क्षेत्र का पता लगाने और कैंसर के किसी भी फैलाव के सबूत देखने के लिए भी किया जा सकता है।
दुर्भाग्यवश, कभी-कभी परीक्षण कोलन कैंसर, लचीली सिग्मोइडोस्कोपी के लिए स्क्रीन करने के लिए उपयोग किया जाता है, केवल कोलन के बाईं तरफ का मूल्यांकन करता है और सीकम और दाएं कोलन के कैंसर से चूक जाएगा।
इलाज
यदि पॉलीपेक्टोमी प्रक्रिया में कैंसर को हटाने के लिए बहुत बड़ा है, तो आपको इसे हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सेकम के कैंसर के लिए सर्जरी का सबसे आम प्रकार सही हेमीकोलेक्टोमी कहा जाता है - यह सर्जरी आपके कोलन के दाहिने तरफ को हटा देती है और शेष हिस्से को आपकी छोटी आंत में फिर से जोड़ती है। आपके कैंसर के चरण और ग्रेड के आधार पर, आपका डॉक्टर केमोथेरेपी और विकिरण सहित सहायक उपचार को भी प्रोत्साहित कर सकता है।
रोग का निदान
बाएं तरफा कोलन कैंसर की तुलना में, दाहिने तरफ वाले कोलन कैंसर, जैसे कि सेकम, कुछ हद तक गरीब जीवित रहने की दर है। यह निदान के समय इन ट्यूमर और बीमारी के उच्च स्तर का निदान करने में अधिक कठिनाई के कारण हो सकता है।
इस पूर्वानुमान के बावजूद, बाएं पक्षीय कोलन कैंसर की तुलना में यकृत और फेफड़ों में दाएं पक्षीय कोलन कैंसर फैलाने (मेटास्टेसाइज) की संभावना कम होती है।
से एक शब्द
अन्य कोलन कैंसर से संबंधित, सेकम के कैंसर के अलावा कैनन कैंसर से अलग दोनों लक्षणों के आधार पर, सेकम के कैंसर का निदान करना अधिक कठिन हो सकता है, और स्क्रीनिंग परीक्षणों पर इस क्षेत्र को देखने में अधिक कठिनाई होती है। शुरुआती लक्षणों में अक्सर सूक्ष्म रक्तस्राव के कारण लौह की कमी एनीमिया शामिल होती है। लौह की कमी एनीमिया की हमेशा जांच की जानी चाहिए, खासकर पुरुषों और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में।
स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी रोग का पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन हमेशा सेकम के क्षेत्र तक नहीं पहुंचते हैं। जब ऐसा होता है, वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी एक विकल्प है जो ऊपरी दाएं कोलन को देखने में मदद कर सकता है।
अन्य कोलन कैंसर के मुकाबले सेकम के कैंसर के लिए निदान कुछ हद तक गरीब है, जो संभवतः शुरुआती चरणों में बीमारी का निदान करने में अधिक कठिनाई से संबंधित है। यदि आपके पास सेकम के कैंसर का कोई संकेत या लक्षण है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। इनमें से कुछ लक्षण अन्य गंभीर स्थितियों के बारे में भी चिंता करते हैं। सौभाग्य से, जबकि अन्य प्रकार के कोलन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग पर विवाद है, कोलन कैंसर के लिए कॉलोनोस्कोपी स्क्रीनिंग जीवन की बचत कर रहे हैं, और उम्मीद है कि भविष्य में उत्तरजीविता दर में सुधार होगा।
> स्रोत:
> अमरी, आर।, बोर्डियन, एल।, सिला, पी।, और डी। बर्गर। कोलन कैंसर में प्राथमिक स्थान द्वारा मेटास्टेसिस साइट में बदलाव। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी जर्नल । 2015. 1 9 (8): 1522-7।
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> सूट्टी, एस, शेख, टी।, मुलेन, आर। एट अल। सर्जिकल रिसेक्शन के बाद दाएं और बाएं पक्षीय कॉलोनिक और रेक्टल कैंसर का परिणाम। कोलोरेक्टल रोग । 2011. 13 (8): 884-9।