चरण 3 स्तन कैंसर-उपचार और उत्तरजीविता दर

निदान, उपचार, उत्तरजीविता दर

स्टेज 3 स्तन कैंसर चरण 2 की तुलना में अधिक उन्नत है, लेकिन इसे मेटास्टैटिक नहीं माना जाता है। इस निदान के लिए, कैंसर स्तन से अंगों या अंगों में अन्य दूर की जगहों में फैल नहीं गया है, लेकिन कैंसर की कोशिकाएं पास के अंडरर्म (अक्षीय) लिम्फ नोड्स तक यात्रा कर सकती हैं, या आपके स्तनपान (स्टर्नम) के नीचे या यहां तक ​​कि नीचे के लिम्फ नोड्स में दर्ज की जाती हैं आपका कॉलरबोन

अवलोकन

एक चरण 3 स्तन ट्यूमर आकार में 2 सेमी से 5 सेमी से कम हो सकता है, लेकिन कभी-कभी स्तन ऊतक में कोई ट्यूमर नहीं मिलता है। आक्रामक स्तन कैंसर के इस चरण में छाती की दीवार की मांसपेशियों को स्तन के नीचे शामिल किया जा सकता है, या यह स्तन त्वचा को प्रभावित कर सकता है। यदि स्तन त्वचा को कैंसर से सूजन या अल्सरेट किया जाता है, तो यह स्तनपान कैंसर (आईबीसी) हो सकता है।

चरण 3 एक आक्रामक स्तन कैंसर है जिसे तीन परिदृश्यों द्वारा वर्णित किया जा सकता है: 3 ए, बी, और सी। इन्हें टीएनएम सिस्टम द्वारा वर्णित ट्यूमर आकार और नोड स्थिति द्वारा आगे तोड़ दिया जाता है । भले ही लिम्फ नोड्स शामिल हो सकते हैं, चरण 3 को मेटास्टैटिक नहीं माना जाता है।

स्टेज 3 स्तन कैंसर की टीएनएम स्टेजिंग

स्टेज 3 स्तन कैंसर चरण 3 ए, 3 बी, और 3 सी में टूट गया है। चूंकि इन सिफारिशों के बीच उपचार की सिफारिशों के साथ-साथ पूर्वानुमान भी काफी भिन्न हो सकता है, इसलिए सावधानीपूर्वक स्टेजिंग की आवश्यकता है। सबसे पहले, टीएनएम प्रणाली भ्रमित हो सकती है। फिर भी टी, एन, और एम का विवरण होने से डॉक्टरों को चरण निर्धारित करने की अनुमति मिलती है।

टीएनएम का अर्थ है:

• टी: ट्यूमर आकार। टी 0 एक स्तन कैंसर को संदर्भित करता है जो अभी तक आपके स्तन ऊतक में नहीं मिला है लेकिन कहीं और पाया गया है। टी 1 में ट्यूमर शामिल हैं जो 2 सेमी (लगभग 1 इंच) या आकार में छोटे होते हैं। टी 2 में ट्यूमर शामिल हैं जो व्यास में 2 सेमी और 5 सेमी के बीच होते हैं। टी 3 ट्यूमर 5 सेमी से बड़े होते हैं। टी 4 ट्यूमर किसी भी आकार के हो सकते हैं लेकिन छाती की दीवार या त्वचा पर हमला किया है। टी 4 में सूजन स्तन कैंसर शामिल है।

• एन: नोड्स। एन 0 का मतलब है कि ट्यूमर लिम्फ नोड्स में फैल नहीं गया है। एन 1 ट्यूमर को संदर्भित करता है जो पास के लिम्फ नोड्स (3 तक) तक फैल गया है। एन 1 एमआई का मतलब है कि माइक्रोमैस्टास्टेस, या ट्यूमर कोशिकाएं हैं जिन्हें केवल माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। एन 2 का मतलब है कि ट्यूमर हाथ के नीचे 4 से 9 लिम्फ नोड्स तक फैल गया है या आंतरिक स्तन लिम्फ नोड्स में महत्वपूर्ण फैल गया है। एन 3 कई अलग-अलग परिदृश्यों का उल्लेख कर सकता है, जैसे कि 10 या अधिक लिम्फ नोड्स जो सकारात्मक हैं या यदि कैंसर सबक्लेविक्युलर नोड्स (कॉलरबोन के नीचे) में फैल गया है।
• एम: मेटास्टेस। एम 0 का मतलब है कि कोई दूर मेटास्टेस नहीं हैं। एम 1 ट्यूमर को संदर्भित करता है जो मेटास्टेसाइज्ड (चरण 4 हैं) और फैल गए हैं। जब स्तन कैंसर मेटास्टेस की सबसे आम साइटों को फैलता है तो हड्डियों, यकृत, मस्तिष्क या फेफड़े होते हैं।

चरण 3 ए स्तन कैंसर

• चरण 3 ए: टी 0, एन 2, एम 0: स्तन ऊतक में कोई ट्यूमर नहीं मिला है, लेकिन कैंसर कोशिकाएं आपके अंडरर्म में या आपकी छाती में लिम्फ नोड्स में दर्ज हैं।
• चरण 3 ए: टी 1, एन 2, एम 0: ट्यूमर 2 सेमी या छोटा है, या यह स्तन ऊतक से बहुत कम आक्रमण कर चुका है। इसके अलावा, कैंसर आपके स्तन में आपके अंडरर्म या नोड्स में लिम्फ नोड्स में फैल गया है ।
• चरण 3 ए: टी 2, एन 2, एम 0: ट्यूमर 2 सेमी से अधिक है, लेकिन 5 सेमी से अधिक है। कैंसर ने आपके स्तन में अपने अंडरर्म या नोड्स में लिम्फ नोड्स की यात्रा की है।

• चरण 3 ए: टी 3, एन 1, एम 0: यह ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है और स्तन त्वचा या छाती की दीवार की मांसपेशियों पर हमला नहीं किया है। कैंसर अंडरर्म लिम्फ नोड्स में पाया गया है।
• चरण 3 ए: टी 3, एन 2, एम 0: यह ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है और स्तन त्वचा या सीने की दीवार की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं किया है। कैंसर अंडरर्म लिम्फ नोड्स या नोड्स में आपके स्तन में पाया गया है।

चरण 3 बी स्तन कैंसर

• चरण 3 बी: टी 4, एन 0, एम 0: ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और स्तन त्वचा को प्रभावित कर सकता है, या पेस्टोरलिस मांसपेशियों को शामिल किए बिना आपकी छाती की दीवार में उगाया गया है। कभी-कभी कैंसर आपकी स्तन त्वचा के साथ-साथ छाती की दीवार दोनों तक पहुंच जाता है। यह ट्यूमर भी स्तनपान कैंसर हो सकता है।

• चरण 3 बी: टी 4, एन 1, एम 0: यह ट्यूमर कोई आकार हो सकता है और त्वचा या छाती की दीवार से जोड़ा जा सकता है, या यह स्तनपान कैंसर हो सकता है। प्रभावित स्तन के पास अंडरर्म लिम्फ नोड्स में कैंसर भी पाया गया है।
• चरण 3 बी: टी 4, एन 2, एम 0: यह ट्यूमर स्तन त्वचा या छाती की दीवार को प्रभावित करने वाला कोई भी आकार हो सकता है, या यह स्तनपान कराने वाला स्तन कैंसर हो सकता है। कैंसर भी अंडरर्म लिम्फ नोड्स या स्तन के भीतर नोड्स में पाया गया है।

चरण 3 सी जानवर कैंसर

• चरण 3 सी: टी (कोई भी), एन 3, एम 0: यह ट्यूमर कोई आकार है, लेकिन केवल स्तन ऊतक के भीतर निहित है। आपकी छाती की दीवार और स्तन त्वचा अप्रभावित होनी चाहिए। लिम्फ नोड स्थिति निम्नानुसार भिन्न होगी: कैंसर आपकी बांह के नीचे, आपकी छाती में, आपके कॉलरबोन पर, या आपके कॉलरबोन के नीचे नोड्स में पाया जा सकता है। इसी प्रकार, इन नोड स्थानों में से कई पर कैंसर दिखाई दे सकता है।

जीवन दर

चरण 3 स्तन कैंसर के लिए कुल 5 साल की जीवित रहने की दर 73 प्रतिशत है, लेकिन यह पदार्थ और कई अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है ..

5 साल की जीवित रहने की दरों के मामले में चिकित्सक स्तन कैंसर की जीवित रहने की दर के बारे में बात करते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि निदान के बाद रहने के लिए औसत रोगी के पास अधिकतम 5 वर्ष होंगे! इसका मतलब है कि उन रोगियों को निदान से कम से कम 5 साल बच गए, और उनमें से अधिकतर लंबे समय तक जीवित रहे। सभी मरीज़ स्तन कैंसर से पीड़ित नहीं होंगे, लेकिन वे अन्य चीजों से मर सकते हैं।

आपके सामान्य स्वास्थ्य, आयु, अन्य स्थितियों और आपके कैंसर की हार्मोन स्थिति के आधार पर आपका डॉक्टर आपके अस्तित्व के लिए आपके अद्वितीय दृष्टिकोण के बारे में बात करेगा। डॉक्टरों के साथ काम करने वाली संख्याएं लोगों के एक बड़े समूह के आंकड़ों पर आधारित होती हैं, लेकिन संभवतः आपके मामले में फिट नहीं हो सकती हैं। इसके अलावा, ये संख्याएं इन उपचारों के पिछले प्रदर्शन को दर्शाती हैं; पिछले कई वर्षों में मूल्य चढ़ रहे हैं।

उपचार

आपकी उपचार योजना में सर्जरी, कीमोथेरेपी, और ज्यादातर मामलों में विकिरण शामिल होगा। यदि आपका ट्यूमर एचईआर 2 पॉजिटिव था , तो आपको हेरसेप्टिन भी दिया जाएगा, और यदि यह हार्मोन-संवेदनशील (एस्ट्रोजन और / या प्रोजेस्टेरोन-पॉजिटिव) था, तो आप प्राथमिक उपचार समाप्त होने के कम से कम 5 साल के लिए हार्मोनल थेरेपी लेने की उम्मीद कर सकते हैं।

त्वचा या मांसपेशियों में टूटने वाले छोटे ट्यूमर को लुम्पेक्टोमी के साथ हटाया जा सकता है, और यह पता लगाने के लिए कि कैंसर कोशिकाएं आपके स्तन से बाहर यात्रा कर चुकी हैं, एक सेंटीनेल नोड बायोप्सी की आवश्यकता होगी। छाती की दीवार पर हमला करने वाले लोगों सहित बड़े ट्यूमर, एक मास्टक्टोमी के साथ-साथ लिम्फ नोड बायोप्सी की आवश्यकता होगी। स्तन पुनर्निर्माण आपको पेश किया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के कारण देरी होनी पड़ती है ।

आपके शरीर में किसी भी प्रकार के कैंसर कोशिकाओं का पीछा करने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है; यह पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है। लेकिन ट्यूमर को कम करने के लिए शल्य चिकित्सा से पहले केमो को भी दिया जा सकता है। जब प्रारंभिक चरण में स्तन कैंसर में सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है तो इसे "सहायक कीमोथेरेपी" कहा जाता है। सर्जरी से पहले दिए जाने पर इसे "नियोडजुवांट कीमोथेरेपी" कहा जाता है।

कभी-कभी जब स्तन त्वचा कैंसर से जुड़ी होती है, तो इसे सूजन स्तन कैंसर कहा जाता है। कीमोथेरेपी जैसे सिस्टमिक थेरेपी आम तौर पर सूजन स्तन कैंसर के लिए उपचार का पहला कोर्स है; यह दोनों मुख्य ट्यूमर को कम करता है, जिससे सर्जन इसे हटाने में आसान बनाता है, और मार्जिन में चारों ओर तैरते ट्यूमर कोशिकाओं को भी मारता है और क्षेत्र कैंसर कोशिकाओं के साथ स्पष्ट रूप से शामिल नहीं होता है। कैंसर की कोशिकाओं के इन मार्जिन को साफ़ किए बिना, मार्जिन सकारात्मक दिखते रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सर्जरी दोहराई जाती है और बहुत खराब पोस्ट-ऑप उपस्थिति होती है। स्तन के सूजन कैंसर के लगभग हमेशा एक मास्टक्टोमी और अक्षीय लिम्फ नोड विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

अनुवर्ती देखभाल

अनुवर्ती उपचार आपके हार्मोन और एचईआर 2 स्थिति पर निर्भर करेगा। एक बार सक्रिय उपचार पूरा होने के बाद, आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ चेकअप की 5 साल की अनुवर्ती अवधि होगी, जिसके दौरान आपको ट्यूमर हार्मोन संवेदनशील होने पर हार्मोन थेरेपी लेने की आवश्यकता हो सकती है। आपके पास अभी भी आपका वार्षिक मैमोग्राम होगा और आपको अपनी स्तन आत्म-परीक्षाओं के साथ चालू रहना चाहिए, बशर्ते कि सर्जरी के बाद भी आपको स्तन ऊतक हो। स्तन कैंसर होने के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके अन्य स्तन के आवधिक एमआरआई की सिफारिश कर सकता है। एक स्वस्थ आहार योजना पर जाएं, और अपने डॉक्टर से एक अच्छी व्यायाम दिनचर्या के बारे में बात करें जो आपकी सहनशक्ति और कल्याण का पुनर्निर्माण करेगी।

चरण 3 स्तन कैंसर से एक शब्द

चरण 3 स्तन कैंसर का सबसे उन्नत प्रारंभिक चरण है लेकिन यह अभी भी बहुत ही इलाज योग्य है। और उपचार में सुधार हो रहे हैं। उदाहरण के लिए, 2017 में कैंसर हड्डियों में फैल जाने वाले जोखिम को कम करने के लिए एस्ट्रोजन पॉजिटिव स्तन कैंसर में बिस्फोस्फोनेट्स को जोड़ा गया था। ध्यान रखें कि अस्तित्व के बारे में पढ़ने के दौरान आप जो आंकड़े सुनते हैं, वे इन नए उपचारों को ध्यान में रखते हैं। दूसरों तक पहुंचने से भी जीवित रहने की दर में सुधार हुआ है। एक सहायता समूह में शामिल हों या ऑनलाइन कैंसर समुदाय खोजें। सबसे अधिक, केवल स्तन कैंसर के संबंध में, बल्कि उपचार के बाद अपने समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, अपनी स्वास्थ्य देखभाल में अपना स्वयं का वकील बनें।

> स्रोत:

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