यदि नर्सिंग होम में रहते हुए आपके प्रियजन ने दबाव डाला है, तो यह सलाह देना महत्वपूर्ण है कि क्षेत्र को ठीक करने के लिए तुरंत कदम उठाए जाएं। दबाव घाव एक संकेत है कि आपके प्रियजन की देखभाल के कुछ पहलू को संशोधित करने की आवश्यकता है।
दबाव घावों को रोकने योग्य हैं, और नर्सिंग होम उनकी आबादी से उन्हें खत्म करने का प्रयास करते हैं, लेकिन वास्तविकता यह है कि लगभग 1/10 नर्सिंग होम निवासी कुछ बिंदु पर दबाव का दर्द विकसित करेंगे ।
दबाव घाव इलाज योग्य होते हैं, लेकिन पहले वे पकड़े जाते हैं और उपचार के लिए आसान रास्ता संबोधित करते हैं।
एक दबाव दर्द क्या है?
दबाव घावों को बेडसोर्स, डिक्यूबिटस अल्सर, या दबाव अल्सर के रूप में भी जाना जाता है।
दबाव घाव त्वचा पर लंबे समय तक या अत्यधिक दबाव के कारण त्वचा और अंतर्निहित ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। वे आमतौर पर हड्डियों के क्षेत्रों में विकसित होते हैं जो बैठने या बिछाने के दौरान दबाव प्राप्त करते हैं, जैसे पूंछ, पीठ, ऊँची एड़ी के जूते, घुटनों और कूल्हों।
दबाव घाव उनकी गंभीरता में नाटकीय रूप से भिन्न हो सकते हैं।
क्या दबाव सूअर का कारण बनता है?
शारीरिक अल्सर जो दबाव अल्सर का कारण बनते हैं आम तौर पर इन श्रेणियों में विभाजित होते हैं:
स्थिर दबाव - इसका मतलब है कि ग्राहक एक ही स्थिति में बहुत लंबे समय तक रह रहा है।
घर्षण / शीयर - होता है जब ग्राहक की त्वचा को सतह के साथ खींचा जाता है, जैसे कि जब उन्हें दोबारा स्थानांतरित किया जाता है या दूसरे स्थान पर ले जाया जाता है।
लेकिन, त्वचा के लिए भौतिक बल पूरी कहानी नहीं है।
अक्सर, किसी ग्राहक की त्वचा के स्वास्थ्य को किसी तरह से समझौता किया गया है, जिससे इस प्रकार की चोट के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है। निम्नलिखित सभी त्वचा अखंडता समझौता कर सकते हैं:
- उम्र बढ़ने
- सीमित गतिशीलता
- नमी की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, असंतुलन से)
- खराब पोषण
- निर्जलीकरण
- वजन घटना
- संवेदी स्वागत की कमी
- धूम्रपान
- कोई भी चिकित्सीय स्थिति जो रक्त प्रवाह को प्रभावित करती है (मधुमेह, संवहनी रोग, आदि)
क्लाइंट के दबाव घावों के जोखिम को रेटिंग के लिए नर्सिंग होम में उपयोग किया जाने वाला एक आम पैमाने ब्रैडन स्केल है, जिसे आप यहां देख सकते हैं।
बोर्ड पर पूरी हेल्थकेयर टीम प्राप्त करना
यह महत्वपूर्ण है कि एक बार दबाव में दर्द की पहचान हो जाने के बाद स्वास्थ्य टीम के सभी सदस्य एक साथ काम करने के लिए एक साथ काम करते हैं, पर्यवेक्षण डॉक्टर से नर्सिंग सहयोगी जो रात्रि शिफ्ट का काम करता है।
कई सुविधाओं में एक नियुक्त त्वचा / घाव देखभाल टीम होगी जो मामले की देखरेख करेगी। दबाव में दर्द प्रबंधन में शामिल विषयों में आपके डॉक्टर, नर्सिंग, शारीरिक चिकित्सा , व्यावसायिक चिकित्सा , सामाजिक कार्य, फार्मेसी, आहार, और बदतर मामले परिदृश्य, एक सर्जन शामिल हो सकता है।
बढ़ती त्वचा ईमानदारी
मौजूदा घाव को ठीक करने के लिए काम करने के अलावा, दबाव में दर्द के मूल कारण की पहचान करना प्राथमिक चिंता है। अगर त्वचा की अखंडता से समझौता किया जाता है, पोषण, दवाएं इत्यादि को संबोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। आपके डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ को त्वचा की अखंडता को देखना चाहिए।
त्वचा अखंडता का एक और महत्वपूर्ण पहलू गतिशीलता है। क्या रोगी कभी भी सही खर्च कर रहा है? त्वचा और अंतर्निहित ऊतक के लिए स्वस्थ रक्त प्रवाह के लिए स्थिति में लगातार परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं।
शारीरिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, और नर्सिंग सभी एक नई गतिशीलता योजना में शामिल हो सकते हैं।
पर्यावरण बदलना
घाव के उपचार को तेज करने और आगे तोड़ने से रोकने के लिए कई पर्यावरणीय समर्थन किए जा सकते हैं। पर्यावरण परिवर्तनों को हल करने के लिए प्रायः नर्सिंग और व्यावसायिक थेरेपी एक साथ काम करेगी।
- बेहतर गद्दे
- बेहतर व्हीलचेयर कुशन
- एड़ी रक्षक
- बेहतर बैठने का विकल्प
- पोजिशनिंग परिवर्तन अनुसूची
- बेहतर महाद्वीप प्रबंधन
घाव को ठीक करना
आपके डॉक्टर को वास्तविक घाव को ठीक करने की निगरानी करनी चाहिए, संभवतः सफाई, ड्रेसिंग और दवा के कुछ संयोजन के साथ।
कुछ परिदृश्यों में, एक सर्जन को शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है। नर्सिंग होम स्टाफ में एक सदस्य हो सकता है जो नर्सिंग, भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा से घाव देखभाल में माहिर है, जो उपचार योजना की देखरेख करेगा।
आपके नर्सिंग होम के लिए प्रश्न
जिस सुविधा के साथ आप काम कर रहे हैं, उसमें दबाव घावों से निपटने के लिए काफी सेट प्रोटोकॉल होना चाहिए। एक वकील के रूप में आपकी भूमिकाओं में से एक है अपनी प्रक्रियाओं के साथ खुद को परिचित करना और, यदि संभव हो, तो सुनिश्चित करें कि वे किए जा रहे हैं। यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं जिन्हें आप अपनी सुविधा पूछना चाहेंगे:
- आपके दबाव में जोखिम जोखिम मूल्यांकन प्रोटोकॉल क्या हैं?
- प्रोटोकॉल क्या होता है जब किसी को उच्च जोखिम होने के लिए पहचाना जाता है?
- जोखिम वाले मरीजों की देखभाल करने में कौन सी टीम सदस्य शामिल हैं?
- जोखिमग्रस्त मरीजों के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना क्या होती है या
- यह सुनिश्चित करने के लिए प्रोटोकॉल क्या है कि उपचार योजनाएं की जा रही हैं और प्रभावी हैं?
> स्रोत:
> Giesbrecht ईडी। दबाव अल्सर और व्यावसायिक थेरेपी अभ्यास: एक कनाडाई परिप्रेक्ष्य। कनाडाई जर्नल ऑफ़ ऑक्युपेशनल थेरेपी। 2006; 73, 1; ProQuest नर्सिंग और सहयोगी स्वास्थ्य स्रोत पृष्ठ। 56