किफायती देखभाल अधिनियम के लिए धन्यवाद, अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को कटौतीयोग्य , प्रतिपूर्ति या सिक्का बीमा का भुगतान किए बिना निवारक स्वास्थ्य देखभाल को कवर करना होगा।
तो, वास्तव में निवारक देखभाल के रूप में क्या मायने रखता है? यहां वयस्कों के लिए निवारक देखभाल सेवाओं की सूची दी गई है, यदि आपके चिकित्सक द्वारा आपके लिए अनुशंसित किया गया है, तो उन्हें निःशुल्क -साझाकरण प्रदान किया जाना चाहिए।
अनुशंसित कैंसर की रोकथाम उपायों:
- कोलोरेक्टल कैंसर से संबंधित : 50 साल से अधिक उम्र के लोगों के लिए, स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी सहित, स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी के दौरान खोजी गई पॉलीप्स को हटाने, और स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी करने के लिए आवश्यक संज्ञाहरण सेवाएं
- स्तन कैंसर से संबंधित: 40 से अधिक महिलाओं के लिए हर 1-2 साल स्क्रीनिंग मैमोग्राम, बीआरसीए आनुवांशिक परीक्षण और उच्च जोखिम वाले महिलाओं के लिए परामर्श, और महिलाओं के लिए उच्च जोखिम पर स्तन कैंसर केमोप्रोवेन्शन परामर्श
- गर्भाशय ग्रीवा कैंसर से संबंधित: यौन सक्रिय महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग; मानव पेपिलोमावायरस डीएनए परीक्षण 30 से अधिक महिलाओं के लिए हर 3 साल में
- फेफड़ों का कैंसर से संबंधित: धूम्रपान करने वालों के लिए स्क्रीनिंग या जिन्होंने पिछले 15 वर्षों में धूम्रपान छोड़ दिया है और 55 और 80 वर्ष की आयु के बीच हैं
संक्रामक रोग निवारण उपायों की सिफारिश की:
- हेपेटाइटिस सी 1 945-19 65 में पैदा हुए किसी भी व्यक्ति के लिए और किसी भी वयस्क के लिए उच्च जोखिम पर स्क्रीनिंग
- गर्भवती महिलाओं के लिए हेपेटाइटिस बी स्क्रीनिंग उनकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर
- एचआईवी 15-65 आयु वर्ग के बीच किसी के लिए स्क्रीनिंग, यौन सक्रिय महिलाओं, और दूसरों के लिए उच्च जोखिम पर
- वयस्कों के लिए उच्च जोखिम और सभी गर्भवती महिलाओं पर सिफिलिस स्क्रीनिंग
- उच्च जोखिम पर युवा महिलाओं और महिलाओं के लिए क्लैमिडिया स्क्रीनिंग
- उच्च जोखिम पर महिलाओं के लिए गोनोरिया स्क्रीनिंग
- बढ़ते जोखिम पर वयस्कों के लिए यौन संक्रमित संक्रमण रोकथाम परामर्श
- उम्र के लिए अनुशंसित वयस्कों के लिए नियमित टीकाकरण
- हेपेटाइटिस ए।
- हेपेटाइटिस बी।
- हर्पस ज़ोस्टर (शिंगल)।
- ह्यूमन पैपिलोमा वायरस।
- इन्फ्लुएंजा (फ्लू)।
- खसरा कण्ठमाला रूबेला।
- मेनिंगोकोक्सल।
- न्यूमोकोकल।
- टेटनस, डिप्थीरिया, पर्टुसिस (लॉक-जबड़े और कूल्हे खांसी)।
- वरिसेल (चिकन पॉक्स)।
मोटापा स्क्रीनिंग और परामर्श।
पुरानी बीमारी के लिए उच्च जोखिम पर वयस्कों के लिए आहार परामर्श।
अनुशंसित कार्डियोवैस्कुलर रोग से संबंधित निवारक उपायों:
- उच्च जोखिम वयस्कों और कुछ उम्र के वयस्कों के लिए कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग
- रक्तचाप स्क्रीनिंग
- उच्च रक्तचाप वाले वयस्कों के लिए मधुमेह के प्रकार 2 स्क्रीनिंग
- पेटी महाधमनी Aneurysm धूम्रपान करने वाले पुरुषों के लिए एक बार स्क्रीनिंग
- कुछ उम्र में कार्डियोवैस्कुलर बीमारी की रोकथाम के लिए निर्धारित एस्पिरिन
अनुशंसित पदार्थ दुरुपयोग रोकथाम उपायों:
- शराब दुरुपयोग स्क्रीनिंग और परामर्श
- तम्बाकू तंबाकू उपयोगकर्ताओं के लिए स्क्रीनिंग और समाप्ति हस्तक्षेप का उपयोग करें
अवसाद स्क्रीनिंग।
सभी महिलाओं के लिए घरेलू हिंसा और पारस्परिक हिंसा स्क्रीनिंग और परामर्श।
जोखिम कारकों के आधार पर 60 से अधिक महिलाओं के लिए ऑस्टियोपोरोसिस स्क्रीनिंग।
अच्छी महिला महिला 65 वर्ष से कम आयु के महिलाओं के लिए जाती है।
एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निर्धारित प्रजनन क्षमता वाले महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक।
Abortifacient दवाओं को शामिल नहीं करता है, धार्मिक नियोक्ता छूट द्वारा प्रायोजित स्वास्थ्य योजनाओं पर लागू नहीं होता है। " नि: शुल्क जन्म नियंत्रण-अपने किफायती देखभाल अधिनियम लाभ को अधिकतम करें " में विनिर्देशों के बिना लागत-साझाकरण गर्भनिरोधक के बारे में और जानें।
गर्भवती या नर्सिंग महिलाओं के लिए निवारक सेवाएं:
- एनीमिया स्क्रीनिंग
- आपूर्ति सहित स्तनपान सहायता और परामर्श
- गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की खुराक और जो गर्भवती हो सकती हैं
- गर्भावस्था के मधुमेह 24 और 28 सप्ताह के गर्भ में और उच्च जोखिम वाले स्क्रीनिंग पर स्क्रीनिंग करते हैं
- हेपेटाइटिस बी पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर स्क्रीनिंग
- सभी गर्भवती महिलाओं के लिए आरएच असंगतता स्क्रीनिंग और बढ़ते जोखिम पर स्क्रीनिंग का पालन करें
- विस्तारित तंबाकू परामर्श
- मूत्र पथ या अन्य संक्रमण स्क्रीनिंग
- सिफिलिस स्क्रीनिंग
क्यों निवारक देखभाल मुक्त नहीं है
यदि आपका स्वास्थ्य बीमा एक दादा स्वास्थ्य योजना है, तो इसे निवारक देखभाल के लिए लागत-साझा करने की अनुमति है। चूंकि दादाजी की स्वास्थ्य योजनाएं उनकी दादाजी की स्थिति खो देती हैं, यदि वे योजना में पर्याप्त परिवर्तन करते हैं, तो वे समय बीतने के साथ कम और कम आम हो रहे हैं। आपकी स्वास्थ्य योजना साहित्य आपको बताएगा कि क्या आपकी स्वास्थ्य योजना दादाजी है। वैकल्पिक रूप से, आप अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड पर ग्राहक सेवा नंबर पर कॉल कर सकते हैं या अपने कर्मचारी लाभ विभाग से जांच सकते हैं।
यदि आपके पास एक प्रबंधित देखभाल स्वास्थ्य योजना है जो प्रदाता नेटवर्क का उपयोग करती है, तो आपकी स्वास्थ्य योजना को आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाता से प्राप्त निवारक देखभाल के लिए लागत-साझा करने की अनुमति है। यदि आप निवारक देखभाल के लिए भुगतान नहीं करना चाहते हैं, तो इन-नेटवर्क प्रदाता का उपयोग करें।
यदि निवारक सेवा नहीं है:
- वर्तमान संयुक्त राज्य निवारक सेवा टास्क फोर्स की सिफारिशों में "ए" या "बी" रेट किया गया
- स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन द्वारा समर्थित व्यापक दिशानिर्देशों के लिए प्रदान किया गया
- रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के टीकाकरण प्रथाओं पर सलाहकार समिति द्वारा अनुशंसित
तो यह आमतौर पर लागत-साझाकरण के बिना पेश नहीं किया जाएगा।
निवारक देखभाल वास्तव में नि: शुल्क नहीं है
यद्यपि आपकी स्वास्थ्य योजना को आपको कटौती योग्य, परपे, या सिक्का के बिना निवारक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए भुगतान करना होगा, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ये सेवाएं आपके लिए निःशुल्क हैं। जब आपका बीमाकर्ता हर साल आपकी प्रीमियम दरें निर्धारित करता है तो आपका बीमाकर्ता निवारक देखभाल सेवाओं की लागत को ध्यान में रखता है।
यद्यपि आप निवारक देखभाल प्राप्त करते समय लागत-साझाकरण शुल्क का भुगतान नहीं करते हैं, लेकिन उन सेवाओं की लागत आपके स्वास्थ्य बीमा की लागत में लपेटी गई है। इसका मतलब है, चाहे आप अनुशंसित निवारक देखभाल प्राप्त करना चुनते हैं या नहीं, आप इसके लिए अपने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की लागत के माध्यम से इसके लिए भुगतान कर रहे हैं।
सूत्रों का कहना है:
वयस्कों के लिए निवारक स्वास्थ्य सेवाएं, HealthCare.gov। 5/27/2015 तक पहुंचा
वहनीय देखभाल अधिनियम कार्यान्वयन अकसर किये गए सवाल - सेट 12, उपभोक्ता सूचना और बीमा पर्यवेक्षण केंद्र, मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र। 5/27/2015 तक पहुंचा
वहनीय देखभाल अधिनियम कार्यान्वयन अकसर किये गए सवाल - सेट 18, उपभोक्ता सूचना और बीमा पर्यवेक्षण केंद्र, मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र। 5/27/2015 तक पहुंचा
वहनीय देखभाल अधिनियम कार्यान्वयन (भाग XXVI), कर्मचारी लाभ सुरक्षा प्रशासन, संयुक्त राज्य अमेरिका श्रम विभाग के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न। 5/28/2015 तक पहुंचे