क्या रेडियोधर्मी थायराइड मरीजों को एक सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरे हैं?

2010 में, मैसाचुसेट्स कांग्रेस के एडवर्ड मार्के ने इसे "विकिरण के माध्यम से ड्राइव" कहा। और टैबब्लॉइड हेडलाइंस रोगियों को "मानव गंदे बम" के रूप में संदर्भित करता है। वे संयुक्त राज्य अमेरिका में रेडियोधर्मी उपचार देने के सामान्य अभ्यास का जिक्र कर रहे हैं-विशेष रूप से, थायराइड कैंसर के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन - और फिर मरीजों को छोड़कर, जो एक हफ्ते या उससे अधिक समय तक मापने योग्य "रेडियोधर्मी" रह सकते हैं।

रेडियोधर्मी उपचार पर मार्गदर्शन

यूरोप में, रेडियोधर्मी उपचार प्राप्त करने वाले अधिकांश रोगी दूसरों को दूषित करने से बचने के लिए संरक्षित क्षेत्रों में अस्पताल में रहते हैं। लेकिन अमेरिका में, 1 99 7 से, परमाणु नियामक आयोग की आवश्यकता नहीं है कि रोगियों को रेडियोधर्मी उपचार के बाद संगठित किया जाए। (ऐसा माना जाता है कि यह कदम प्राथमिक रूप से लागत कारणों से हो सकता है, बीमाकर्ताओं और एचएमओ द्वारा समर्थित जो रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार वाले मरीजों के लिए अस्पताल संगरोध के साथ अतिरिक्त लागत से बचना चाहते हैं।)

स्वैच्छिक दिशानिर्देश बताते हैं कि रेडियोधर्मी उपचार के बाद, रोगी दूसरों के करीब निकटता से बचते हैं, एक सप्ताह के लिए अकेले सोते हैं, और शिशुओं और बच्चों के साथ निकट निकटता (यानी गले) से बचते हैं, और गर्भवती महिलाओं से बचते हैं। और फिर भी, इन दिशानिर्देशों का पालन नहीं किया जा रहा है, और इनमें से कई मरीज़, जबकि अभी भी "रेडियोधर्मी" बोलने के लिए, जनता में खत्म हो जाते हैं, सार्वजनिक परिवहन की सवारी करते हैं, या अपने परिवारों को उजागर करने से बचने के लिए अक्सर होटल के कमरे में रहते हैं विकिरण से दूषित हो जाते हैं।

कुछ वैज्ञानिकों के मुताबिक, किसी ऐसे व्यक्ति के लिए दूसरे हाथ के संपर्क में, जिसने रेडियोधर्मी चिकित्सा उपचार किया है, विकिरण की एक खुराक प्रदान कर सकता है जो ठेठ अमेरिकी द्वारा प्राप्त सभी स्रोतों से सामान्य वार्षिक खुराक से अधिक हो सकता है, और शायद चार गुना अधिक गर्भवती महिला के लिए सुरक्षित माना जाने वाला स्तर।

रेडिएशन उपचार के बारे में मार्के की कांग्रेस की जांच

2010 में रेडियोधर्मी उपचार के बाद अस्पताल से रिहा किए गए मरीजों की जांच के दौरान रिप मार्की की कांग्रेस की जांच के दौरान (मार्के अब एक सीनेटर है), कई समस्याओं की पहचान की गई, जिनमें हवाईअड्डे और सुरंगों में विकिरण डिटेक्टरों को बंद करने वाले मरीजों समेत सार्वजनिक बसों पर सवार हो गए, गर्भवती महिला या बच्चे के साथ बाथरूम या शयनकक्ष साझा किया, और उनके घर के कचरा ने लैंडफिल पर विकिरण डिटेक्टरों को ट्रिगर किया है।

होटल एक विशेष चिंता है, क्योंकि, रिपोर्ट के मुताबिक, सर्वेक्षण किए गए 7 प्रतिशत रोगियों में रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार था, और फिर एक होटल में चेक किया गया "जहां वे चादरें, बेडस्प्रेड और अन्य आम कमरे की सतहों को दूषित करते हैं और संभावित रूप से गर्भवती का पर्दाफाश भी कर सकते हैं होटल श्रमिक या मेहमानों के बच्चे-जो विकिरण एक्सपोजर के परिणामस्वरूप कैंसर के विकास के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं। 2007 में, एक रोगी की खोज दो व्यक्तियों के साथ-साथ शीट्स और तौलिए दूषित करने के लिए हुई थी, जो इलिनॉइस के लगभग पूरे होटल में उपयोग की जाती थीं। "

रेप मार्के के बयान के अनुसार, परमाणु नियामक आयोग (एनआरसी) समस्या को अनदेखा कर रहा है। "मेरी जांच ने मुझे निष्कर्ष निकाला है कि जनता के सदस्यों द्वारा प्राप्त अनजाने विकिरण के स्तर जो विकिरण उपचार के माध्यम से 'ड्राइव' प्राप्त करने वाले मरीजों से अवगत कराए गए हैं, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए स्थापित अंतरराष्ट्रीय सुरक्षित स्तर से अधिक हो सकते हैं ... यह कमजोर एनआरसी नियमों, इन चिकित्सीय उपचारों का प्रशासन करने वाले लोगों की अप्रभावी निगरानी और रोगियों और चिकित्सकों को स्पष्ट मार्गदर्शन की अनुपस्थिति के कारण हुआ है।

विकिरण मुद्दे पर एनआरसी का जवाब

21 जनवरी, 2011 को, एनआरसी ने विकिरण उपचार से छुट्टी मिलने वाले लोगों के बारे में निम्नलिखित बताते हुए मार्के की कांग्रेस की जांच का जवाब दिया :

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक जानवर के विपरीत, मानव रोगियों के पास अन्य व्यक्तियों से दूरी बनाए रखने और वयस्कों या बच्चों के निकटता के लिए समय और दूरी के अंतर के बीच अंतर रखने के लिए सावधानी बरतने और पालन करने की क्षमता है। एक चिकित्सक भी रोगी की निर्देशों का पालन करने और अन्य लोगों के विकिरण जोखिम को कम करने के लिए सावधानी बरतने की क्षमता को समझ सकता है। इसके अतिरिक्त, पशु रिलीज के नियम अन्य कारकों को ध्यान में रखते हैं, जैसे रेडियोधर्मी अपशिष्ट का प्रबंधन एक सैनिटरी सीवर प्रणाली द्वारा नियंत्रित नहीं होता है, जैसा आम तौर पर मानव अपशिष्ट के मामले में होता है।

ये भेद, कारकों के साथ-साथ रोगियों को अपने परिवारों में लौटने की अनुमति देने के संभावित लाभ, दवा की प्रथा में दखल देने की कमी की नीति, चिकित्सा समुदाय पर अस्वीकार्य बोझ और ऊपर और बाद में चर्चा की गई अन्य सहायक जानकारी नहीं संलग्नक, हमें यह निष्कर्ष निकालने के लिए प्रेरित करता है कि मानव रोगियों के लिए वर्तमान रिलीज सीमा सार्वजनिक स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए उचित और सुरक्षात्मक है। जैसा ऊपर बताया गया है, हम चिकित्सा आइसोटोप से इलाज किए गए मरीजों को छोड़ने से खुराक पर डेटा एकत्र करने की उपयोगिता पर विचार करने की योजना बनाते हैं।

आखिरकार, एनआरसी ने विनम्रतापूर्वक मार्के को बताया कि वर्तमान शोध और ज्ञान के आधार पर, वे विकिरण उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों को अलग नहीं करना चाहते थे। ऐसा करने से चिकित्सा समुदाय पर एक अनावश्यक बोझ होगा।