एक विवादास्पद निदान की खोज
यदि आप सोच रहे हैं कि क्या आपके पास पोस्टकॉन्सिव सिंड्रोम (पीसीएस) है, तो आप अच्छी कंपनी में हैं। कई लोगों को पोस्टकॉन्सिव सिंड्रोम के बारे में प्रश्न हैं, जिनमें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) के विशेषज्ञ शामिल हैं। और कई चिकित्सक postconcussive सिंड्रोम की एक सटीक परिभाषा पर सहमत होने के लिए संघर्ष करते हैं। इस वजह से, इस विषय पर शोध गंदा और कभी-कभी विरोधाभासी रहा है।
आम तौर पर, सबसे अधिक स्वीकार्य परिभाषा यह है कि पोस्टकॉन्स्किव सिंड्रोम में हल्के टीबीआई से पीड़ित व्यक्ति होता है और फिर निम्न से पीड़ित होता है:
- सिरदर्द , चक्कर आना , मलिनता, थकान, या शोर के लिए सहिष्णुता में कमी।
- चिड़चिड़ापन, अवसाद, चिंता, या भावनात्मक उत्तरदायित्व
- विषयपरक एकाग्रता, स्मृति, या बौद्धिक कठिनाइयों
- अनिद्रा
- शराब सहिष्णुता कम
ज्यादातर विशेषज्ञ मानते हैं कि सिर की चोट के 4 सप्ताह बाद लक्षण शुरू नहीं होना चाहिए। आम तौर पर, पोस्टकॉन्सिव सिंड्रोम वाले अधिकांश लोगों में उनके लक्षण पूरी तरह से हल होते हैं। अधिकांश समय यह मूल चोट के हफ्तों के भीतर होता है, जिसमें लगभग दो-तिहाई लोग अपने दुर्घटना के तीन महीने के भीतर लक्षण मुक्त होते हैं। रोगियों के केवल एक छोटे से हिस्से में एक वर्ष के बाद भी समस्याएं होने का अनुमान है। वृद्धावस्था और पिछले सिर की चोट लंबी वसूली के लिए जोखिम कारक हैं।
पीसीएस के निदान को भी जटिल बनाना तथ्य यह है कि पीसीएस अन्य स्थितियों के साथ कई लक्षण साझा करता है, जिनमें से कई, जैसे अवसाद और पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार, पीसीएस वाले लोगों में आम हैं। इसके अलावा, पीसीएस के कई लक्षण बिना किसी अन्य बीमारी के लोगों द्वारा साझा किए जाते हैं, या शरीर के किसी अन्य क्षेत्र में चोट के साथ।
इससे कुछ विशेषज्ञों ने सवाल किया है कि पोस्ट-कंस्यूशन सिंड्रोम वास्तव में एक विशिष्ट इकाई के रूप में मौजूद है या नहीं। दूसरी तरफ, समान लक्षण वाले लोग, लेकिन बिना किसी सिर की चोट के, शायद ही कभी हल्की टीबीआई से ग्रस्त लोगों के रूप में संज्ञानात्मक धीमी गति, स्मृति समस्याओं या हल्की संवेदनशीलता की एक ही डिग्री का वर्णन करते हैं।
कोई भी बिल्कुल नहीं जानता कि सिर की चोट वाले लोग इन लक्षणों को क्यों विकसित करते हैं। ऐतिहासिक रूप से, चिकित्सकों ने इस बारे में बहस की कि पीसीएस का कारण मुख्य रूप से शारीरिक या मनोवैज्ञानिक था, लेकिन सच यह है कि पीसीएस में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों कारकों का संयोजन शामिल है। आखिरकार, मस्तिष्क मनोवैज्ञानिक अनुभवों के लिए ज़िम्मेदार है, और शारीरिक चोटों से मनोवैज्ञानिक परिवर्तन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पोस्टकॉन्स्किव सिंड्रोम वाले कई रोगियों में प्रेरणा की कमी होती है, जो सीधे मस्तिष्क की चोट से संबंधित हो सकती है या संयोग से अवसाद से संबंधित हो सकती है। इसी तरह, कुछ चिकित्सकों ने ध्यान दिया है कि पोस्ट-कंससिव सिंड्रोम वाले रोगियों को हाइपोकॉन्ड्रिया के समान तरीके से उनके लक्षणों से जुड़े रहना पड़ता है। इससे पीसीएस वाले लोगों को उनके लक्षणों पर अधिक जोर देने का कारण हो सकता है, लेकिन क्या उनकी चिंता किसी भी तरह से उनके मस्तिष्क द्वारा बनाए गए शारीरिक चोट से हो सकती है?
कई लोग सुझाव देते हैं कि पोस्टकॉन्शन सिंड्रोम के लक्षण लंबे समय तक चलते हैं, जितना अधिक संभावना है कि मनोवैज्ञानिक कारक बढ़ती भूमिका निभा रहे हैं। एक साल से अधिक समय तक चलने वाले लक्षणों का विकास शराब के दुरुपयोग, कम संज्ञानात्मक क्षमताओं, व्यक्तित्व विकार, या नैदानिक समस्या जैसे नैदानिक अवसाद या चिंता के इतिहास द्वारा भविष्यवाणी की जा सकती है। दूसरी तरफ, प्रारंभिक चोट अधिक गंभीर ग्लासगो कोमा स्कोर या पिछले सिर के आघात के इतिहास से जुड़ा हुआ था, तो लंबे समय तक लक्षणों का खतरा भी बढ़ गया था।
Postconcussive सिंड्रोम एक नैदानिक निदान है, जिसका मतलब है कि एक चिकित्सकीय परीक्षा से परे कोई अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।
उस ने कहा, पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन ने पोस्टकॉन्सिव सिंड्रोम के लक्षणों से ग्रस्त मरीजों में मस्तिष्क द्वारा ग्लूकोज के कम उपयोग को दिखाया है, हालांकि अवसाद जैसी समस्याएं इसी तरह के स्कैन का कारण बन सकती हैं। उत्थान की संभावनाओं ने पीसीएस वाले लोगों में असामान्यताओं को भी दिखाया है। पीसीएस वाले लोगों को कुछ संज्ञानात्मक परीक्षणों पर स्कोर कम हो गया है। दूसरी तरफ, किसी भी सिर की चोट से पहले, पोस्टकॉन्सिव सिंड्रोम वाले बच्चों में उन लोगों की तुलना में गरीब व्यवहारिक समायोजन थे जिनके लक्षण एक कसौटी के बाद नहीं बने रहे।
आखिरकार, पोस्ट-कंससिव सिंड्रोम का निदान शामिल लक्षणों को पहचानने से कम महत्व का हो सकता है। व्यक्तिगत लक्षणों को संबोधित करने के बजाय पीसीएस के लिए कोई अन्य उपचार नहीं है। सिरदर्द दर्द दवा के साथ इलाज किया जा सकता है , और एंटी-एमैटिक्स चक्कर आना के लिए उपयोगी हो सकता है। दवा और चिकित्सा का एक संयोजन अवसाद के लक्षणों के लिए फायदेमंद हो सकता है। काम पर अच्छी तरह से काम करने के लिए पीड़ित की क्षमता में सुधार करने के लिए किसी भी शारीरिक विकलांगता को व्यावसायिक चिकित्सक के साथ संबोधित किया जा सकता है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश लोगों के लिए, समय के साथ पोस्टकॉसिसिव लक्षण कम हो जाते हैं और फिर हल होते हैं, जिसमें एक वर्ष या उससे अधिक की समस्याओं वाले लोगों की एकमात्र छोटी अल्पसंख्यक समस्या होती है। वसूली का सबसे अच्छा तरीका शायद इस परेशानी की स्थिति से जुड़े शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों व्यक्तिगत लक्षणों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करना है।
सूत्रों का कहना है:
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