क्रोनिक तंत्रिका दर्द उपचार

क्रोनिक तंत्रिका दर्द उपचार के लिए आम दृष्टिकोण

पुरानी तंत्रिका दर्द का इलाज करना एक चुनौती हो सकती है, क्योंकि कारण हमेशा समझा नहीं जाता है। अकेले इस्तेमाल किए जाने वाले पारंपरिक दर्दनाशक, जैसे एनएसएड्स, इस प्रकार के दर्द के इलाज में अक्सर अप्रभावी होते हैं; हालांकि, एक बहुआयामी उपचार दृष्टिकोण बेहतर नियंत्रण के तहत तंत्रिका दर्द के लक्षणों को बनाए रख सकता है। इस दृष्टिकोण में पारंपरिक दर्दनाशक, गैर-परंपरागत दर्द दवाएं, और अन्य संबंधित दर्द उपचार शामिल हैं।

न्यूरोपैथिक दर्द उपचार - एडजुवांट एनाल्जेसिक

प्रतिकूल एनाल्जेसिक , जैसे कि एंटीकोनवल्सेंट्स और एंटीड्रिप्रेसेंट्स, अक्सर न्यूरोपैथिक दर्द संवेदनाओं का मुकाबला कर सकते हैं। चूंकि इन दवाओं को दर्द के अलावा अन्य स्थितियों के इलाज के लिए डिजाइन किया गया था, इसलिए न्यूरोपैथिक दर्द उपचार में उनके उपयोग को "ऑफ-लेबल" उपयोग कहा जाता है। लेकिन इससे आपको चिंता न करें: कई दर्दनाक एनाल्जेसिक पारंपरिक दर्दनाशकों की तुलना में पुराने तंत्रिका दर्द के लक्षणों के इलाज में अधिक प्रभावी साबित हुए हैं।

एंटीकोनवल्सेंट तंत्रिका दर्द उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• गैबैपेन्टिन (न्यूरोंटिन)
• Pregabalin (Lyrica)
• कार्बामाज़ेपिन (टेगेटोल)
• ऑक्सकारबाज़ेपिन (ट्रिपिप्टल)
• फेनीटोइन (दिलंतिन)
• Valproate (Depacon)
• Lamotrigine (Lamictal)

एंटीड्रिप्रेसेंट तंत्रिका दर्द उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• Amitriptyline (Elavil)
• Nortriptyline (Aventyl)
• Desipramine (Norpramin)
• Citalopram (सेलेक्सा)
• फ्लुवॉक्समाइन (लवॉक्स)
• फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक)
• पेरोक्साइटीन (पक्सिल)
• डुलॉक्सेटिन (साइम्बाल्टा)
• वेनलाफैक्सिन (Effexor)

न्यूरोपैथिक दर्द उपचार - पारंपरिक दर्दनाशक

कई मामलों में, अकेले पारंपरिक दर्दनाशक पुरानी तंत्रिका दर्द के लक्षणों को पूरी तरह से नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि कई परंपरागत दर्दनाशक, जैसे NSAIDs, लक्षित सूजन, जो तंत्रिका दर्द का कारण हो सकता है या नहीं भी हो सकता है। हालांकि, पुरानी तंत्रिका दर्द के इलाज में कुछ पारंपरिक दर्दनाशकों की भूमिका होती है। उनका उपयोग तब किया जा सकता है जब सहायक एनाल्जेसिक प्रभावी नहीं होते हैं, या एंटीकोनवल्सेंट्स या एंटीड्रिप्रेसेंट्स के संयोजन में।

• एनएसएड्स अकेले NSAIDs न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज में प्रभावी नहीं हो सकते हैं; हालांकि, कुछ लोगों के लिए, सूजन तंत्रिका दर्द के लक्षणों को और खराब बनाती है। एनआईएसएड्स, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) या नैप्रोक्सेन ( एलेव ), को अन्य दर्द उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है और इससे दर्द के दर्द को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
• एसिटामिनोफेन एसिटामिनोफेन (टायलोनोल) का उपयोग न्यूरोपैथिक दर्द को नियंत्रित करने के लिए सहायक एनाल्जेसिक के संयोजन में किया जा सकता है, या इसका उपयोग दर्द के एपिसोड के लिए किया जा सकता है। न्यूरोपैथिक दर्द उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ ओपियोड में एसिटामिनोफेन भी होता है।
• ओपियोड्स ओपियोड को गंभीर न्यूरोपैथिक दर्द उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है, या रक्षा की आखिरी पंक्ति के रूप में जब सहायक एनाल्जेसिक दर्द से छुटकारा पाने में असफल हो जाते हैं। आमतौर पर न्यूरोपैथिक दर्द के लिए निर्धारित "कमजोर" ओपियोइड ट्रामडोल (अल्टर्राम) होता है; हालांकि, मजबूत ओपियोड भी आवश्यक हो सकते हैं।
• टॉपिकल एनाल्जेसिक । हालांकि हमेशा प्रभावी नहीं होने पर, न्यूरोपैथिक दर्द वाले कुछ लोगों को लिडोकेन और कैप्सैकिन सहित बाह्य दर्द दवाओं के साथ राहत मिलती है। टॉपिकल एनाल्जेसिक अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

न्यूरोपैथिक दर्द उपचार - अन्य विकल्प

जब न्यूरोपैथिक दर्द उपचार की बात आती है तो दवाएं एकमात्र जवाब नहीं होती हैं। कुछ अन्य विकल्प जिनका उपयोग अकेले किया जा सकता है, या दर्द निवारकों के संयोजन में, इनमें शामिल हैं:

• भौतिक चिकित्सा
• तंत्रिका ब्लॉक
• रीढ़ की हड्डी उत्तेजना
• तंत्रिका विकिरण सर्जरी

पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) एक्यूपंक्चर के साथ- साथ हर्बल उपायों सहित न्यूरोपैथिक दर्द उपचार के लिए सहायक भी हो सकती है। हालांकि अधिकांश सीएएम को पर्चे की आवश्यकता नहीं होती है, फिर भी आपको अपने तंत्रिका दर्द के लिए कोई नया उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{राष्ट्रीय दिशानिर्देश क्लियरिंगहाउस। न्यूरोपैथिक दर्द के फार्माकोलॉजिकल ट्रीटमेंट पर ईएफएनएस दिशानिर्देश। http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=10472&nbr=5495}

_{नेशनल पेन फाउंडेशन। न्यूरोपैथिक दर्द: दवाएं। http://www.painfoundation.org/}

_{मर्क मैनुअल ऑनलाइन मेडिकल लाइब्रेरी। नेऊरोपथिक दर्द। http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain}