क्रोनिक और तीव्र दर्द के बीच का अंतर
दर्द डॉक्टरों के साथ जाने वाली सबसे आम शिकायतों में से एक है। अकेले अमेरिका में, 100 मिलियन से अधिक लोगों को पुराने दर्द के साथ रहने का अनुमान है।
गंभीर दर्द तीव्र दर्द से बहुत अलग है। तीव्र दर्द वह होता है जब आप चोट लगते हैं-कहें, जब आप हड्डी तोड़ते हैं या अपना हाथ जलाते हैं- या जब आपके शरीर में कुछ गलत हो जाता है, जैसे अपचन, एपेंडिसाइटिस, या गुजरने वाले किडनी पत्थर।
तीव्र दर्द अलार्म सिस्टम की तरह है। यह आपको बताता है कि आपका शरीर हाल ही में क्षतिग्रस्त हो रहा है या आप इसके बारे में कुछ कर सकते हैं। संदेश हो सकता है, "बर्नर गर्म है, इसलिए कृपया इसे छूना बंद करें," या "आपके टखने में कंधे क्षतिग्रस्त हो गया है और इसके चलते नकारात्मक नतीजे होंगे।" यह जानकारी आपको चाहिए और उपयोग करने के लिए रख सकते हैं।
पुराना दर्द एक अलार्म की तरह है जो खराब होने या बंद होने पर बंद होने वाली बैटरी के साथ धूम्रपान अलार्म की तरह नहीं होता है। हमारे पास वह पड़ोसी था जिसकी कार अलार्म किसी भी समय बिल्ली चलती है या हवा उड़ती है, रात के मध्य में आपको जागती है और आगे बढ़ती है। सड़क पर हर कोई जानता है कि उन्हें 911 पर कॉल करने की आवश्यकता नहीं है या चोर का पीछा करने के लिए बिस्तर से बाहर निकलने की जरूरत नहीं है, और फिर भी उस अलार्म का आपके जीवन पर असर पड़ता है।
जब तीव्र दर्द क्रोनिक बन जाता है
तीव्र दर्द पुराने दर्द में बदल सकता है। अलग-अलग डॉक्टरों के पास अलग-अलग मानक होते हैं, जो क्रोनिक बनने में कितना समय लगता है।
कुछ तीन महीने कहते हैं, दूसरे छह महीने या एक वर्ष कहते हैं। फिर भी, दूसरों को यह पुरानी समझती है कि यदि दर्द आमतौर पर लंबे समय तक रहता है, तो आमतौर पर जो कुछ भी होता है उसके लिए होता है।
चिकित्सा विज्ञान का उपयोग यह समझने के लिए नहीं किया जाता था कि कुछ ठीक होने के बाद दर्द क्यों होता है। अक्सर, वे कहते थे कि दर्द "आपके सिर में था।"
हाल ही में, हालांकि, शोधकर्ताओं ने पाया है कि तीव्र दर्द कभी-कभी बदलता है कि हमारे दिमाग कैसे वायर्ड होते हैं।
जब आप दर्द महसूस करते हैं, तो क्या हो रहा है कि आपके नसों में समस्या का पता लग रहा है और आपके दिमाग में सिग्नल भेज रहा है। तब आपका मस्तिष्क खतरे को हटाने और उपचार प्रक्रिया को निर्देशित करने के उद्देश्य से आपके शरीर को सिग्नल भेजता है।
जब सिग्नल लगातार आगे बढ़ते रहते हैं, तो यह आपके तंत्रिका तंत्र की तरह उन्हें भेजने की आदत में आता है, और कभी-कभी, यह तब भी नहीं रुकता जब इसे करना चाहिए। जब आप एक नया कौशल सीखते हैं तो आपके दिमाग में पथ कैसे बदलते हैं, इस तरह के संकेतों को ले जाने वाली भौतिक संरचनाएं बदल गई हैं।
जब क्रोनिक दर्द अपने आप पर विकसित होता है
कभी-कभी, पुरानी पीड़ा तब होती है जब चोट या शल्य चिकित्सा जैसी कोई चीज नहीं होती है। आमतौर पर, यह एक बीमारी के कारण है।
कई स्थितियों में पुरानी दर्द हो सकती है, या तो विशिष्ट क्षेत्रों या शरीर के चौड़े में। कुछ आम लोगों में शामिल हैं:
- गठिया
- fibromyalgia
- एक प्रकार का वृक्ष
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- कैंसर
- तंत्रिका संपीड़न (यानी, कटिस्नायुशूल , कार्पल सुरंग सिंड्रोम )
- न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति से दर्द)
- माइग्रेन
- संयुक्त अक्षमता (यानी, टीएमजे )
- कोई autoimmune / सूजन की स्थिति
ये स्थितियां विभिन्न प्रकार की चीजों के कारण होती हैं और इन सभी का इलाज उसी तरह नहीं किया जा सकता है।
यदि आप पुराने दर्द का विकास करते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप एक डॉक्टर को देखें और उचित निदान प्राप्त करें। इससे आपको प्रभावी उपचार और प्रबंधन रणनीतियों को खोजने का एक बेहतर मौका मिलता है।
क्रोनिक दर्द के प्रकार
सभी दर्द एक जैसा महसूस नहीं करते हैं। यदि आपके पास कट, एक चोट, जला, और एक मस्तिष्क है, तो आप जानते हैं कि वे सभी अलग हैं। गंभीर दर्द भी कारण से भिन्न होता है।
पुराने दर्द को अक्सर इस प्रकार वर्णित किया जाता है:
- शूटिंग
- जलता हुआ
- विद्युत (ज़िंगी, कांटेदार)
- छुरा
- कुंठित
- आची
- धड़कते
- निविदा
- कठोर
कम आम विवरण में "गहरी" या "गर्म" जैसे शब्द शामिल हो सकते हैं।
एक डॉक्टर आपके दर्द का वर्णन करने से बहुत कुछ कह सकता है।
उदाहरण के लिए, बिजली के दर्द की शूटिंग सबसे अधिक संभावना एक तंत्रिका से आता है।
असामान्य दर्द प्रकार
कुछ प्रकार के दर्द दूसरों की तुलना में कम आम हैं और केवल कुछ स्थितियों से संबंधित हो सकते हैं।
हाइपरलेजेसिया दर्द प्रवर्धन है-मूल रूप से दर्द की मात्रा को बदलना। जब वे दर्द संकेतों का पता लगाते हैं, तो नसों को उनके मुकाबले ज्यादा सिग्नल भेजते हैं, और मस्तिष्क भी प्रतिक्रिया देता है। नतीजा यह है कि आप सामान्य रूप से कहीं अधिक दर्द का अनुभव करते हैं।
Hyperalgesia से जुड़ा हुआ है:
- आघात
- नस की क्षति
- सूजन
- ओपियोइड दर्द हत्यारों का दीर्घकालिक उपयोग (यानी, विकोडिन, ऑक्सीकोडोन)
- बीमारी, विशेष रूप से फाइब्रोमाल्जिया और अन्य केंद्रीय संवेदनशीलता की स्थिति
एक और असामान्य दर्द प्रकार एलोडाइनिया है , जिसका अर्थ है कुछ ऐसा दर्द जो आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है। इसमें एक हल्का स्पर्श, त्वचा के खिलाफ ब्रशिंग कपड़े, या मध्यम ठंड या गर्मी शामिल हो सकती है।
एलोडाइनिया की एक विशेषता है:
- माइग्रेन
- fibromyalgia
- अन्य केंद्रीय संवेदनशीलता की स्थिति
अन्य लोग अक्सर हाइपरलेजेसिया और एलोडाइनिया वाले लोगों का न्याय करते हैं, मानते हैं कि वे अपने दर्द से बहुत अधिक सौदा कर रहे हैं, या इसे फिक्र कर रहे हैं, या किसी भी तरह से इसे संभालने के लिए मानसिक रूप से कमजोर भी हैं। हालांकि, उनमें से दर्द वास्तविक और अक्सर कमजोर पड़ता है।
दर्द ट्रिगर्स
गंभीर दर्द कभी-कभी स्थिर होता है, लेकिन ऐसा नहीं होना चाहिए। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसी स्थिति का दर्द केवल कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद ही मौजूद हो सकता है, लेकिन इसे अभी भी पुरानी माना जा सकता है। घुटने के दर्द के लिए यह वही होता है जो ठंड या अत्यधिक उपयोग से ट्रिगर होता है लेकिन हर समय नहीं होता है।
आपके दर्द ट्रिगर्स डॉक्टर को बता सकते हैं कि आपके शरीर में क्या हो रहा है। कुछ मामलों में, यह विशिष्ट प्रबंधन रणनीतियों की ओर इशारा कर सकता है।
गंभीर दर्द से जुड़े लक्षण
जबकि दर्द प्राथमिक लक्षण है, अन्य लक्षण अक्सर पुराने दर्द के साथ होते हैं। इनमें अक्सर शामिल होते हैं:
- थकान
- खराब नींद
- डिप्रेशन
- चिंता
- कम हुई भूख
- अस्पष्ट मानसिक कार्य
- जी मिचलाना
- गरीब समन्वय
पुराने दर्द वाले हर किसी को इन सभी लक्षणों का अनुभव नहीं होगा। इसके अलावा, कुछ पुरानी दर्द की स्थितियों में भी कई अतिरिक्त लक्षण शामिल हैं।
गंभीर दर्द का निदान
तीव्र दर्द की तरह, यदि आप डॉक्टर के पास जाते हैं और कहते हैं, "मुझे पुरानी पीड़ा है," तो वह शायद पूछेगा, "यह कहां चोट पहुंचाता है?"
यदि आप किसी स्थान (या कुछ स्थानों) को इंगित कर सकते हैं, तो आमतौर पर आपको निदान करने की बात आती है। चिकित्सक इस क्षेत्र की जांच करेगा और आंतरिक रूप से क्या हो रहा है यह देखने के लिए एक्स-रे या अन्य स्कैन प्राप्त कर सकता है।
अगर वे "कहां" पूछते हैं और आप "हर जगह" कहते हैं, तो प्रक्रिया अलग-अलग हो जाएगी। सूजन या अन्य रोग मार्करों के संकेतों को देखने के लिए रक्त परीक्षण की अपेक्षा करें। आपके लक्षण और चिकित्सा इतिहास के आधार पर आपका डॉक्टर स्कैन भी ऑर्डर कर सकता है।
आपके दर्द जितना अधिक जटिल होगा, उतना ही दर्द दर्द जर्नल रखने में मदद मिलेगी। इससे आपको ट्रिगर्स की पहचान करने में मदद मिल सकती है, आप कितने समय तक चोट पहुंचाते हैं, और आपके दर्द की तीव्रता और गुणवत्ता (यानी जलती हुई, छेड़छाड़) के बारे में प्रश्नों का उत्तर दे सकते हैं। (दर्द पत्रिका आपके लिए एक उपकरण है, इसलिए आप अपने दर्द को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं। इसे डॉक्टर को सौंपें और उम्मीद करें कि वह आपके लिए इसके माध्यम से न हो।)
क्रोनिक दर्द का इलाज
पुरानी दर्द के लिए उपचार आपके निदान के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं।
दर्द के लिए दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- ओपियोइड दर्दनाशक
- विरोधी inflammatories
- Corticosteroids
- एंटी-रूमेटिक दवाएं
- मिर्गी दवाएं
- एंटीडिप्रेसन्ट
- मांसपेशी relaxants
आपके लक्षणों और ओवरलैपिंग स्थितियों के आधार पर, आपका डॉक्टर अतिरिक्त उपचार की सिफारिश कर सकता है, जैसे कि:
- भौतिक चिकित्सा
- मालिश चिकित्सा
- कैरोप्रैक्टिक देखभाल
- एक्यूपंक्चर
- पोषक तत्वों की खुराक
- मनोचिकित्सा
लाइफस्टाइल परिवर्तन आपको बेहतर महसूस करने में भी मदद कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- आहार परिवर्तन
- संशोधित गतिविधि के स्तर
- स्कूल या काम में विशेष आवास
- स्कूल या काम छोड़ना
- धूम्रपान छोड़ना
- अल्कोहल सीमित या खत्म करना
- तनाव प्रबंधन
- गतिशीलता सहायक उपकरण
क्रोनिक दर्द के साथ दैनिक जीवन
पुरानी दर्द से जीना मुश्किल है। कभी-कभी, आप राहत के लिए निराशाजनक या हताश महसूस कर सकते हैं।
उचित निदान और उपचार के साथ, समय के साथ कुछ पुरानी दर्द दूर हो जाती है। कुछ नहीं करता है। हालांकि, कोई भी आकार-फिट नहीं है-सभी उपचार, आपके दर्द को कम करने के लिए आपके पास बहुत सारे विकल्प उपलब्ध हैं, जो आपकी कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
सही उपचार के नियम खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करके, और स्मार्ट, स्वस्थ विकल्प बनाकर, आप महत्वपूर्ण सुधार कर सकते हैं।
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