एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटीकोनवल्सेंट्स, और नशीले पदार्थ इस सूची को बनाते हैं
जब पुरानी पीड़ा के लिए दवाओं की बात आती है, वहां वहां अनगिनत विकल्प होते हैं। आप कैसे जानते हैं कि दर्द दवा आपके लिए सही है? विभिन्न निदान के लिए विभिन्न प्रकार की दर्द दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन अभी भी कई विकल्प उपलब्ध हैं। कभी-कभी, आपको राहत पाने के लिए कुछ अलग-अलग प्रकार की दर्द दवाओं, या यहां तक कि कुछ संयोजनों का भी प्रयास करना पड़ सकता है।
ओपियोड (नारकोटिक्स)
ओपियोड दर्द से पीड़ित होते हैं जो मध्यम से गंभीर पुराने दर्द के लिए उपयोग किए जाते हैं। यद्यपि उनका दीर्घकालिक उपयोग कुछ हद तक विवादास्पद रहा है, लेकिन अधिकांश प्रदाताओं को सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, ओपियोड के पुराने दर्द प्रबंधन में एक जगह होती है। ओपियोड शॉर्ट-एक्टिंग या लांग-एक्टिंग दर्द दवाएं हो सकती हैं, हालांकि, पुराने दर्द प्रबंधन में , उत्तरार्द्ध का अधिक सामान्य रूप से उपयोग किया जाता है।
विभिन्न प्रकार के पुराने दर्द के लिए विभिन्न प्रकार के ओपियोड का उपयोग किया जाता है। ये दर्द दवाएं दोनों गोली या पैच रूप में उपलब्ध हैं। अंतःशिरा ओपियोड भी उपलब्ध हैं, हालांकि इनका उपयोग आमतौर पर कैंसर के दर्द के लिए किया जाता है, या सर्जिकल तीव्र दर्द दवा के बाद। पुराने दर्द का इलाज करने के लिए इस्तेमाल ओपियोड के कुछ उदाहरण ऑक्सीकोडोन और फेंटनियल हैं। ओपियोड का उपयोग अकेले किया जा सकता है, या उन्हें अन्य दर्द दवाओं जैसे एसिटामिनोफेन के साथ जोड़ा जा सकता है।
जबकि ओपियोड अक्सर पुराने दर्द के खिलाफ प्रभावी होते हैं, उनके पास संभावित जटिलताओं होती है।
ओपियोड मतली, उनींदापन, कब्ज, यौन अक्षमता पैदा कर सकते हैं और शारीरिक निर्भरता का कारण बन सकते हैं। यदि आप पुराने दर्द के लिए नियमित रूप से ओपियोड लेते हैं, तो आपके डॉक्टर को दर्द दवा जटिलताओं के संकेतों के लिए बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।
एनएसएड्स और एसिटामिनोफेन
एनएसएड्स और एसिटामिनोफेन गैर-ओपियोइड एनाल्जेसिक हैं, दर्द दवाएं अक्सर हल्के से मध्यम पुराने दर्द के लिए उपयोग की जाती हैं।
पुरानी पीड़ा के इलाज के लिए एनएसएड्स और एसिटामिनोफेन का अकेला उपयोग किया जा सकता है, या उन्हें अन्य दर्द दवाओं जैसे ओपियोड्स और सहायक एनाल्जेसिक के साथ जोड़ा जा सकता है। उनका उपयोग दर्द के दर्द को नियंत्रित करने के लिए भी किया जा सकता है ।
ओपियोड के विपरीत, कई एनएसएड्स ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं। एसिटामिनोफेन बिना पर्चे के खरीद के लिए भी उपलब्ध है। हालांकि, पुराने दर्द उपचार के लिए मजबूत पर्चे संस्करण भी उपलब्ध हैं। पुराने दर्द के लिए उपयोग किए जाने वाले NSAIDs के कुछ उदाहरण इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सेन और मेलॉक्सिकैम हैं।
जबकि NSAIDs और एसिटामिनोफेन आसानी से दर्द दवाएं उपलब्ध हैं, उनके पास संभावित साइड इफेक्ट्स हैं। दीर्घकालिक उपयोग इन दुष्प्रभावों का मौका बढ़ाता है, हालांकि, यहां तक कि अल्पकालिक उपयोग भी आपको कमजोर छोड़ सकता है। इनमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और रक्तस्राव के साथ-साथ चोट लगने की संभावना भी शामिल है। कुछ प्रकार के NSAIDS , विशेष रूप से चुनिंदा सीओएक्स-2 अवरोधक , दिल के दौरे या स्ट्रोक के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। हालांकि, प्रत्येक दवा अलग है और आपको अपने डॉक्टर से प्रत्येक के जोखिम और लाभ के बारे में बात करनी चाहिए।
एंटीडिप्रेसन्ट
एंटीड्रिप्रेसेंट सहायक एनाल्जेसिक हैं । उन्हें विशेष रूप से दर्द दवाओं के रूप में तैयार नहीं किया जाता है, हालांकि वे कुछ प्रकार के पुराने दर्द का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकते हैं।
एंटीड्रिप्रेसेंट्स को दो तरीकों से पुराने दर्द को नियंत्रित करने के लिए सोचा जाता है। सबसे पहले, वे रीढ़ की हड्डी से मस्तिष्क तक दर्द महसूस कर सकते हैं। दूसरा, वे चिंता कम कर सकते हैं और नींद को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।
पुरानी दर्द दवाओं के रूप में सभी प्रकार के एंटीड्रिप्रेसेंट उपयोगी नहीं होते हैं। ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स (टीसीए) जैसे कि एमिट्रिप्टलाइन, चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) जैसे कि डुलॉक्सेटिन और कुछ अन्य जैसे नेफज़ोडोन का उपयोग आमतौर पर पुराने दर्द सिंड्रोम और तंत्रिका दर्द दोनों के इलाज के लिए किया जाता है। दूसरी ओर, मोनोमाइन ऑक्सीडेस अवरोधक (एमएओआई) दर्द नियंत्रण में उतने प्रभावी नहीं हैं।
आक्षेपरोधी
यद्यपि यह अजीब लग सकता है, एंटीकोनवल्सेंट, आमतौर पर जब्त विकारों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है, इसका उपयोग दर्द दवा के रूप में भी किया जा सकता है। Anticonvulsants भी सहायक एनाल्जेसिक हैं। क्योंकि वे कुछ प्रकार के तंत्रिका प्रसारण को रोककर काम करते हैं, वे न्यूरोपैथिक दर्द संवेदनाओं को कम कर सकते हैं, जैसे त्रिभुज तंत्रिका या मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण। आमतौर पर दर्द दवाओं के रूप में उपयोग किए जाने वाले एंटीकोनवल्सेंट्स में गैबैपेन्टिन और प्रीगाबलिन शामिल होते हैं।
टॉपिकल एनाल्जेसिक
टॉपिकल एनाल्जेसिक दर्द दवाएं हैं जो त्वचा पर लागू होती हैं। वे क्रीम, लोशन या पैच के रूप में उपलब्ध हैं। कुछ प्रकार की सामयिक दर्द दवाओं को ओवर-द-काउंटर खरीदा जा सकता है, जबकि अन्य को डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। उनके सक्रिय घटक के आधार पर, कुछ अलग तरीकों से काम। कुछ सामयिक एनाल्जेसिक में दर्द दवा होती है जो त्वचा के माध्यम से वितरित की जाती है, जैसे ट्रोलमाइन सैलिसिलेट (एस्परक्रिम)। दूसरों में एक त्वचा उत्तेजक होता है जो दर्द की धारणा में हस्तक्षेप कर सकता है, जैसे कैप्सैकिन।
सुरक्षा के मनन
आप अपनी हालत के लिए एक निश्चित प्रकार की दर्द दवा ले सकते हैं, या आप अपने दर्द को नियंत्रित करने के लिए ऊपर सूचीबद्ध विभिन्न प्रकार का उपयोग कर सकते हैं। जो भी मामला है, केवल निर्देश के रूप में अपनी दवा का उपयोग करना सुनिश्चित करें। कई दर्द दवाओं में दवाओं की बातचीत चेतावनी होती है , जिनमें ऊपर सूचीबद्ध कई शामिल हैं। यदि आप कई दर्द दवाएं ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें ताकि वह आपको किसी भी संभावित जटिलताओं से सतर्क कर सके।
सूत्रों का कहना है:
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