गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन
निर्णय निर्णय। आपके डॉक्टर का कहना है कि आपको गर्दन की सर्जरी की आवश्यकता है क्योंकि आपको गर्भाशय ग्रीवा रेडिकुलोपैथी से जुड़े अन्य लक्षणों का उल्लेख न करने के लिए दर्द और / या पिन और सुइयों को एक हाथ से नीचे मिल रहा है। वह आपको इस शर्त के लिए सबसे आम सर्जरी बताती है कि संलयन (एसीडीएफ) के साथ पूर्ववर्ती ग्रीवा डिकंप्रेशन है।
वास्तव में, एसीडीएफ एक लंबे समय तक सर्जरी मानक है - और सबसे अधिक सामान्य गर्दन सर्जरी।
संबंधित: एसीडीएफ के बारे में जानें
लेकिन फिर डॉक्टर आपको सूचित करता है कि एसीडीएफ में (एक या अधिक) इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का संलयन होता है, तो आप पूरी तरह से सर्जरी साइट पर अपनी गर्दन को स्थानांतरित करने की क्षमता छोड़ देंगे। इतना ही नहीं, वह आपको बताती है, लेकिन फिर, संलयन के कारण, आप निकटवर्ती सेगमेंट अपघटन के विकास का जोखिम चलाते हैं ।
इसके बाद, या तो आपका डॉक्टर इसका उल्लेख करता है या आप आगे शोध करके पता लगाते हैं कि कुल डिस्क प्रतिस्थापन नामक प्रक्रिया ने कुछ लोगों की मदद की है, खासकर यूरोप में।
लेकिन क्या, कुल डिस्क प्रतिस्थापन वास्तव में है?
कुल डिस्क प्रतिस्थापन एक अपेक्षाकृत नई तकनीक है जो एक पूर्ववर्ती दृष्टिकोण का उपयोग करती है - जिसका मतलब है कि सर्जन आपकी गर्दन के सामने पीछे की ओर कटौती करता है - एक कृत्रिम व्यक्ति के साथ अपनी बीमार डिस्क को प्रतिस्थापित करने के लिए। इसका उपयोग गर्भाशय ग्रीवा रेडिकुलोपैथी और / या डिस्पोजेनिक दर्द को संबोधित करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग संशोधन सर्जरी में भी किया जाता है।
संबंधित: ट्रैक्शन स्पर्स क्या हैं?
कुल डिस्क प्रतिस्थापन कुछ अन्य नामों से भी जाता है। इनमें शामिल हैं: कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन, डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी, कुल डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी, और गर्भाशय ग्रीवा डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी या गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन जब प्रक्रिया गर्दन में होती है। जब इसे कम पीठ किया जाता है, तो इसे लम्बर डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी या लम्बर डिस्क प्रतिस्थापन कहा जाता है।
एफवाईआई, आर्थ्रोप्लास्टी संयुक्त प्रतिस्थापन या पुनर्निर्माण के लिए एक और नाम है। डिस्क प्रतिस्थापन के लिए शब्दकोष में टीडीआर (कुल डिस्क प्रतिस्थापन) और टीडीए (कुल डिस्क प्रतिस्थापन) शामिल हैं।
कैरिडी, पंबरर, मैथैस और ह्यूजेस के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन का एक बड़ा लाभ (उनके 2011 के लेख में "सर्वििकल रेडिकुलोपैथी: ए रिव्यू," जिसे अस्पताल के विशेष अस्पताल के पत्रिका में प्रकाशित किया गया था) यह है कि यह बनाए रखता है दो आसन्न रीढ़ की हड्डियों के बीच की ऊंचाई, जबकि एक ही समय में संयुक्त स्थानांतरित करने की क्षमता को संरक्षित करना।
अमेरिका में एक नवागत प्रक्रिया के रूप में (यह यूरोप में अधिक स्थापित है), आप सोच सकते हैं कि टीडीए काम करता है, और ऊपर और नीचे क्या है।
कई शोध अध्ययन, साथ ही कम से कम एक रीढ़-विशिष्ट चिकित्सा संघ गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन को हरा प्रकाश दे सकता है। उदाहरण के लिए, उत्तरी अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी का कहना है कि अल्प अवधि में, एकल स्तर के अपरिवर्तनीय गर्भाशय ग्रीवा रेडिकुलोपैथी, एसीडीएफ और कुल डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी तुलनात्मक उपचार हो सकता है।
संबंधित: विच्छेदन
राव, एट। अल। कई तरीकों से एसीडीएफ से बेहतर होने के लिए गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन मिला। उनका 2015 विश्लेषण जो ऑर्थोपेडिक ट्रामा सर्जरी के अभिलेखागार में प्रकाशित हुआ था और "हर्वालिक डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी बनाम पूर्ववर्ती गर्भाशय ग्रीवा विच्छेदन और लक्षण गर्भाशय ग्रीवा डिस्क रोग के उपचार के लिए संलयन: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण" निम्नानुसार है:
- तंत्रिका लक्षणों में सुधार के साथ बेहतर सफलता।
- संचालित स्तर पर अधिक गति संरक्षण।
- प्रक्रिया से संबंधित कम समस्याओं या जटिलताओं की सूचना दी।
- संशोधन सर्जरी के लिए कम आवश्यकता है।
लेकिन परिणामों के इस आशाजनक सेट के साथ भी, लेखकों का कहना है कि अन्य लाभ अभी भी साबित नहीं हुए हैं, सर्जरी के दौरान रक्त हानि, अस्पताल में खर्च किए जाने वाले समय और बेहतर कार्यप्रणाली सहित।
रेन, एट अल।, उनके 2014 के अध्ययन में, "पूर्ववर्ती डिसेक्टोमी और संलयन की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दीर्घकालिक परिणामों के लिए मध्य: दीर्घकालिक परिणामों में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण", जिसे यूरोपीय में प्रकाशित किया गया था एसीडीएफ की तुलना में स्पाइन जर्नल को कुल डिस्क प्रतिस्थापन के लिए संशोधन सर्जरी की कम दर भी मिली।
लेखकों का यह भी कहना है कि डिस्क प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप मध्य और दीर्घ अवधि में कार्य की बेहतर वसूली हो सकती है।
लेकिन राव के विपरीत, एट। अल। (उपर्युक्त से), रेन और उनके शोधकर्ताओं का कहना है कि यह निर्धारित करने के लिए बहुत कम अध्ययन किए गए हैं कि दावा है कि गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन एएसडी से बचने में मदद कर सकता है या नहीं।
मेडिकल रिसर्च क्षेत्र के बाहर संसाधन
अमेरिका में, गर्भाशय ग्रीवा डिस्क प्रतिस्थापन वर्तमान में केवल एक छोटी सी गर्दन गर्दन सर्जरी के मामलों में किया जाता है। इस वजह से, यह संभव है कि कुछ रीढ़ सर्जन सर्जन ने उस बिंदु पर कौशल को सम्मानित किया है जहां उनके रोगी ईमानदारी से उन्हें समीक्षा प्रदान कर सकते हैं।
(इंटरनेट) सड़क पर शब्द यह है कि लोग एक डॉक्टर को खोजने के लिए यात्रा करने के लिए तैयार हैं जिसके साथ वे सहज महसूस करते हैं। वास्तव में, कई प्रक्रियाएं प्राप्त करने के लिए यूरोप - विशेष रूप से स्पेन और जर्मनी जाते हैं।
सुरक्षा और परिणामों के बारे में कई प्रश्न अनुत्तरित रहते हैं। हालांकि, एडीआर सपोर्ट नामक एक "वॉटर कूलर" चर्चा मंच है, जिसने एक सफल टीडीआर सर्जरी की शुरुआत की थी। उस मंच पर लोग सीधे जवाब देते हैं, कि, अनुसंधान द्वारा सिद्ध नहीं होने पर, सीधे डिस्क प्रतिस्थापन रोगियों के अनुभवों और कहानियों से लिया जाता है।
सूत्रों का कहना है:
कैरिडी, जॉन एम।, एमडी, पंबरर, मथियास, एमडी, ह्यूजेस, अलेक्जेंडर, पी।, एमडी सर्वििकल रेडिकुलोपैथी: ए रिव्यू। विशेष सर्जरी के लिए अस्पताल। सितंबर 2011. जनवरी 2016 तक पहुंचे।
उत्तरी अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी। Degenerative विकार से गर्भाशय ग्रीवा Radiculopathy का निदान और उपचार। उत्तरी अमेरिकी स्पाइन सोसाइटी। 2010।
रेन, सी।, सॉन्ग, वाई।, ज़्यू, वाई।, यांग, एक्स। पूर्ववर्ती डिसेक्टोमी और संलयन की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दीर्घकालिक परिणामों: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। यूरो स्पाइन जे। 2014 मई; 23 (5): 1115-23। दोई: 10.1007 / एस 00586-014-3220-3। एपब 2014 फरवरी 11।
राव, एम।, नेई, एस, जिओ, बी, झांग, जी।, गण, एक्स।, काओ, एस सर्वििकल डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी बनाम पूर्ववर्ती गर्भाशय ग्रीवा विच्छेदन और लक्षण गर्भाशय ग्रीवा डिस्क रोग के उपचार के लिए संलयन: मेटा-विश्लेषण यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के। आर्क ऑर्थोप ट्रामा सर्जरी। 2015 जनवरी; 135 (1): 1 9 -28। दोई: 10.1007 / एस 00402-014-2122-5। एपब 2014 दिसंबर 5।