जब एक प्रिय व्यक्ति गहन देखभाल इकाई में होता है तो क्या उम्मीद करनी चाहिए

अगर आपके प्रियजन को अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया है, तो इसका मतलब है कि उसकी बीमारी चिकित्सा निगरानी की सबसे सावधानीपूर्वक डिग्री और चिकित्सा देखभाल के उच्चतम स्तर की आवश्यकता के लिए पर्याप्त गंभीर है। गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) को भी महत्वपूर्ण देखभाल इकाई या गहन देखभाल वार्ड के रूप में जाना जा सकता है।

आपका प्रियजन चिकित्सकीय अस्थिर हो सकता है, जिसका मतलब है कि उसकी स्थिति अप्रत्याशित रूप से बदल सकती है और संभावित रूप से तेजी से बदतर हो सकती है।

आम तौर पर, जो लोग बहुत बीमार होते हैं उन्हें केवल थोड़ी देर के लिए आईसीयू में रहने की आवश्यकता होती है, जब तक कि उनकी बीमारी नियमित अस्पताल वार्ड में स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त स्थिर न हो जाए। इस बीच, आप जानना चाहेंगे कि आईसीयू में आपके प्रियजन की देखभाल कब की जा रही है। आप यह भी जानना चाहेंगे कि आपको किस परिस्थिति में अनुमान लगाया जाना चाहिए कि आपका प्रियजन आईसीयू से छुट्टी देने के लिए पर्याप्त स्थिर होगा और एक मानक अस्पताल वार्ड में भर्ती कराया जाएगा।

गहन देखभाल इकाइयों के प्रकार

आईसीयू अस्पताल का एक हिस्सा है जहां रोगियों को निकट चिकित्सा निगरानी और देखभाल मिलती है। कुछ अस्पतालों में कुछ प्रकार के मरीजों के लिए विशेष आईसीयू भी होते हैं:

• नवजात आईसीयू (एनआईसीयू): बहुत युवा या समय से पहले बच्चों की देखभाल
• बाल चिकित्सा (पीआईसीयू): उन बच्चों के लिए जिन्हें गहन देखभाल की आवश्यकता होती है
• न्यूरोलॉजिकल आईसीयू : न्यूरोलॉजिकल अस्थिर रोगियों के लिए विशेष देखभाल
• सी ardiac देखभाल इकाई (सीसीयू) : गंभीर या अस्थिर दिल की समस्याओं के साथ रोगियों की देखभाल

• सर्जिकल आईसीयू (एसआईसीयू): सर्जरी से ठीक होने वाले मरीजों की देखभाल

कुछ लोगों को क्यों स्वीकृत होने की आवश्यकता है?

कई अलग-अलग कारण हैं जो आईसीयू में प्रवेश की गारंटी देते हैं, और आपके प्रियजन की इन स्थितियों में से एक या अधिक स्थितियां हैं:

• चिकित्सकीय अस्थिर: मरीज़ जो चिकित्सकीय अस्थिर हैं, जिन्हें चिकित्सा निगरानी के करीबी निगरानी और लगातार समायोजन की आवश्यकता होती है उन्हें अक्सर आईसीयू में भर्ती कराया जाता है क्योंकि यह एक ऐसी सेटिंग है जो निकट निगरानी और तेज प्रतिक्रिया के लिए उपयुक्त है।

• सांस लेने के लिए समर्थन की आवश्यकता है: कुछ रोगियों को आईसीयू में भर्ती होना पड़ता है क्योंकि वे स्वयं को सांस नहीं ले सकते हैं और श्वास जारी रखने के लिए एक मशीन के माध्यम से श्वसन समर्थन की आवश्यकता होती है। कई अस्पताल वार्ड श्वास के लिए वेंटिलेटर समर्थन पर मौजूद एक रोगी की देखभाल का समर्थन नहीं कर सकते हैं। इंट्यूबेशन श्वसन समर्थन के लिए एक सांस लेने के उपकरण का रखरखाव है । श्वसन समर्थन को हटाने, जो ऊष्मायन होता है, तब होता है जब एक रोगी स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम होता है।
• चेतना का निचला स्तर: यदि आपका प्रियजन बेहोश, अनुत्तरदायी या कोमा में है , तो उसे आईसीयू में देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर उसे सुधारने की उम्मीद है। जो लोग बेहोश हैं, उन्हें गंभीर मस्तिष्क की चोट या बहुत व्यापक चिकित्सा समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, जिससे वसूली की संभावनाओं को अनुकूलित करने के लिए नज़दीकी देखभाल की आवश्यकता होती है।

अतिरिक्त देखभाल का प्रकार प्रदान किया गया

आईसीयू स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं, जैसे कि डॉक्टर, नर्स, नर्सिंग सहायक, चिकित्सक और विशेषज्ञों को देखभाल का स्तर प्रदान करने की अनुमति देता है कि वे एक और सेटिंग प्रदान करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं:

• महत्वपूर्ण संकेतों की बंद और लगातार निगरानी: आईसीयू में, रोगियों की नियमित अस्पताल इकाई में होने की तुलना में अधिक बार निगरानी की जाती है। महत्वपूर्ण संकेत, जैसे दिल की दर, रक्तचाप, और श्वसन दर, साथ ही साथ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड स्तर जैसे पैरामीटर, निगरानी की जा सकती हैं जो इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ लगातार निगरानी रखती हैं जो हर समय निगरानी के लिए स्थित होती हैं। और, निरंतर निगरानी के अलावा, नर्स भी नियमित अस्पताल वार्ड पर गहन देखभाल इकाई में अधिक बार महत्वपूर्ण संकेतों की जांच कर सकते हैं।

• केंद्रीय स्थान महत्वपूर्ण संकेत मूल्य प्रदर्शित करता है: जबकि आपके प्रियजन के पास महत्वपूर्ण संकेतों की निरंतर निगरानी होती है, लेकिन बिस्तर के नजदीक डिजिटल उपकरणों पर रक्तचाप और हृदय गति रीडिंग दिखाई देगी। इसके अलावा, कई आईसीयू केंद्रीय रूप से स्थित स्क्रीन से लैस हैं जो कमरे के बाहर रोगियों के महत्वपूर्ण संकेत प्रदर्शित करते हैं। यह नर्सों को कई रोगियों के महत्वपूर्ण संकेतों को पढ़ने की इजाजत देता है, भले ही वे मरीजों के कमरे में न हों, और तुरंत महत्वपूर्ण परिवर्तनों से अवगत हो जाएं।
• तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स और दवाओं के समायोजन को बंद करें: चिकित्सा निगरानी बंद करने के अलावा, आईसीयू एक ऐसी सेटिंग है जहां रोगी महत्वपूर्ण उपचारों की अधिक बार-बार और जटिल जुर्माना प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, जैसे अंतःशिरा तरल पदार्थ और सोडियम, पोटेशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स , कैल्शियम, और मैग्नीशियम। कई शक्तिशाली दवाएं अप्रत्याशित प्रभाव उत्पन्न कर सकती हैं जिनके लिए तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। आईसीयू सेटिंग में ऐसी दवाएं प्राथमिक रूप से दी जाती हैं।

• कुछ प्रक्रियाएं हो सकती हैं: रोगी के बिस्तर पर कुछ प्रक्रियाएं की जा सकती हैं जो नियमित अस्पताल के वार्ड के लिए उपयुक्त नहीं हैं। उदाहरण के लिए, जिन लोगों के पास वेंट्रिकुलोपोरिटोनियल (वीपी) शंट है, उन्हें कुछ हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है जिसके लिए संक्रमण को रोकने के लिए बाँझ पर्यावरण की आवश्यकता होती है, लेकिन ऑपरेटिंग रूम में ऐसा करने की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को आगे बढ़ने और बाधित करने से बचने के दौरान इन प्रकार की प्रक्रियाओं को आईसीयू में कुशलता से किया जा सकता है।
• अर्ध-खुले कमरे: आईसीयू के कमरे आमतौर पर बंद नहीं होते हैं। हालांकि गोपनीयता के लिए पर्दे हो सकते हैं, मरीज़ नर्सों और डॉक्टरों के लिए अधिक दृश्यमान और सुलभ हैं जो गहन देखभाल इकाई का कर्मचारी हैं। यह हेल्थकेयर कर्मचारियों को मरीजों पर घनिष्ठ नजर रखने और किसी भी अचानक समस्या के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करने में सक्षम होने की अनुमति देता है।
• प्रति नर्स कम कम रोगी: आम तौर पर, नियमित अस्पताल वार्ड की तुलना में आईसीयू प्रति रोगी के अधिक नर्सों के साथ काम किया जाता है। यह प्रत्येक नर्स को प्रत्येक रोगी के कई परिसरों का ट्रैक रखने और चिकित्सा विवरण बदलने और रोगियों को अधिक शामिल उपचारों को प्रशासित करने की अनुमति देता है।
• आईसीयू प्रशिक्षण और अनुभव के साथ नर्स: अक्सर, नर्स और नर्सिंग सहायक जो आईसीयू के कर्मचारी हैं, आईसीयू रोगियों की देखभाल में विशेष प्रशिक्षण और अनुभव रखते हैं। कभी-कभी, नर्स भी विशेष आईसीयू जैसे सीसीयू या पीआईसीयू में मरीजों की देखभाल करने में विशेषज्ञ हैं। कुछ आईसीयू में, आईसीयू देखभाल में विशेष रूप से अनुभवी एक प्रमुख नर्स रोगी देखभाल की देखरेख करती है।
• विशेष आईसीयू डॉक्टर हो सकते हैं: कभी-कभी डॉक्टर जो आईसीयू देखभाल में विशेष रूप से प्रशिक्षित होते हैं, भी आईसीयू का स्टाफ करते हैं। यह हमेशा मामला नहीं है, और यह प्रत्येक विशिष्ट अस्पताल और स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके प्रियजन को गंभीर हृदय की स्थिति है, तो सीसीयू में रहने की आवश्यकता होती है, उसके लिए उस डॉक्टर द्वारा देखभाल की जा सकती है, जो नियमित रूप से नियमित अस्पताल इकाई के निर्वहन तक सीसीयू में रोगियों की देखभाल करता है, जहां एक और डॉक्टर उनकी देखभाल करेगा। दूसरी तरफ, कुछ अस्पतालों में, एक ही डॉक्टर जो सीसीयू में एक रोगी की परवाह करता है वह उस रोगी की देखभाल करता रहता है और रोगी स्थिर होने के बाद भी चिकित्सा स्थिति का प्रबंधन करता है और उसे नियमित अस्पताल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है। और कुछ अस्पतालों में एक प्रणाली होती है जो दोनों दृष्टिकोणों को जोड़ती है।

आगंतुकों के लिए अधिक प्रतिबंध

कई कारणों से, आगंतुक नियमित अस्पताल के कमरे की तुलना में आईसीयू में अधिक प्रतिबंधित हैं। इनमें से कुछ कारणों में शामिल हैं:

• संक्रमण के प्रसार को रोकना
• अन्य रोगियों के लिए शांत बनाए रखना क्योंकि उनके पास आईसीयू में गोपनीयता नहीं है
• अपने प्रियजन को आराम करने और ठीक करने की अनुमति देना
• आईसीयू में कम जगह
• कर्मचारियों को अक्सर मरीजों पर जांच करने की अनुमति दें- अस्पताल के कर्मचारी दवाओं में देरी कर सकते हैं या आधे घंटे तक निगरानी कर सकते हैं जब तक कि आगंतुक नियमित मंजिल पर नहीं जाते, लेकिन आईसीयू में ऐसा नहीं कर सकते हैं।

आपका प्रिय कब छोड़ा जाएगा?

आपके प्रियजन को आईसीयू से छुट्टी मिलने के लिए काफी सुधार होगा। कुछ अस्पतालों में एक स्टेप डाउन यूनिट होता है, जो नियमित इकाई की तुलना में घनिष्ठ देखभाल प्रदान करते समय आईसीयू की तुलना में कम तीव्रता प्रदान करता है। आईसीयू से निर्वहन के लिए मानदंड में एक्स्ट्यूबेशन, महत्वपूर्ण संकेतों का स्थिरीकरण, बेहतर सतर्कता, चतुर्थ तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स, और दवाओं, और समग्र चिकित्सा स्थिरता को समायोजित करने की लगातार आवश्यकता होती है।

से एक शब्द

अगर आपके प्रियजन को गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया है, तो आपको अनिश्चितता और अप्रत्याशितता का अनुभव होने पर तनाव का सामना करना पड़ सकता है।

हर मरीज एक जैसा नहीं है, और आपका प्रियजन अद्वितीय है। वसूली के लिए उसका रास्ता दूसरों की तुलना में चिकना या अधिक जटिल हो सकता है, और अक्सर, बीमारियों की अप्रत्याशितता जो रोगियों को आईसीयू देखभाल की आवश्यकता होती है, पूरे पूर्वानुमान को कुछ हद तक अप्रत्याशित बनाते हैं।

आईसीयू में प्रवेश करने वाली गंभीर परिस्थितियों के बावजूद, अधिकांश रोगी आईसीयू छोड़ने और कम समय के लिए एक मानक अस्पताल वार्ड पर देखभाल जारी रखने में सक्षम होते हैं, और अंत में अस्पताल छोड़कर अस्पताल छोड़कर अपनी बीमारी से ठीक हो जाते हैं।

> स्रोत:

> झोंगhua डब्ल्यू, झोंग बी, ज़्यू जे, कई लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल द्वारा आईसीयू रोगियों के पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाले कारकों का विश्लेषण: लगातार 12 वर्षों में 1 9 2 रोगियों का एक पूर्ववर्ती समूह अध्ययन, 2017 जुलाई; 2 9 (7): 602-607।