टाइप 1 मधुमेह के निदान की पुष्टि करने के लिए प्रयुक्त टेस्ट
टाइप 1 मधुमेह का निदान समस्याग्रस्त हो सकता है। जब तक परिवार में मधुमेह का कोई ज्ञात इतिहास न हो, तब तक अधिकांश लोग टाइप 1 मधुमेह के संकेतों और लक्षणों को पहचानते नहीं हैं जब वे पहली बार प्रकट होते हैं। पेट के वायरस के लिए इन लक्षणों को आसानी से गलत किया जा सकता है क्योंकि उल्टी अक्सर मौजूद होती है। जैसे-जैसे लक्षण लगातार बने रहते हैं और खराब होते हैं, ज्यादातर लोग चिकित्सकीय ध्यान देते हैं और केवल तब पाते हैं कि उनके पास टाइप 1 मधुमेह है।
टाइप 1 मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है?
चूंकि पैनक्रिया इंसुलिन के उत्पादन को बंद कर देता है, तो लक्षण जल्दी से प्रकट होने लगते हैं, लक्षणों के शुरू होने से कम समय के भीतर अधिकांश लोगों का निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, इसमें अधिक समय लग सकता है। मधुमेह का निदान रक्त में ग्लूकोज के स्तर को मापने के लिए रक्त नमूना की आवश्यकता होती है।
क्या टेस्ट इस्तेमाल किया जाता है?
टाइप 1 मधुमेह का निदान करने के लिए तीन मानक परीक्षण किए जाते हैं। किसी विशेष व्यक्ति के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षण का प्रकार स्थिति और डॉक्टर की वरीयता पर निर्भर करता है। ये परीक्षण हैं:
उपवास रक्त ग्लूकोज (एफबीजी)
एफबीजी परीक्षण में, कम से कम आठ घंटे तक उपवास की अवधि के बाद रक्त नमूना प्राप्त होता है। इसका आमतौर पर मतलब है कि परीक्षण से पहले रात को मध्यरात्रि के बाद कोई भोजन या पेय (पानी को छोड़कर) लिया जाता है। किसी भी भोजन को खाने या पेय पदार्थों का उपभोग करने से पहले अगले दिन जल्दी रक्तचाप तैयार किया जाता है। यदि इस परीक्षण के नतीजे 126 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक की ग्लूकोज पढ़ने को प्रकट करते हैं तो यह मधुमेह को इंगित करता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, आमतौर पर एक अलग दिन पर दूसरी बार परीक्षण दोहराना आवश्यक होता है। मधुमेह के बिना किसी व्यक्ति में ग्लूकोज का स्तर सामान्यतः 70 से 110 मिलीग्राम / डीएल के बीच होता है। एफबीजी परीक्षण मधुमेह का निदान करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है।
यादृच्छिक रक्त ग्लूकोज
एक यादृच्छिक रक्त ग्लूकोज परीक्षण में, आपके ग्लूकोज को मापने के लिए रक्त नमूना का भी परीक्षण किया जाता है लेकिन जब आपने अपना अंतिम भोजन खाया तो कोई विचार नहीं किया जाता है।
200 मिलीग्राम / डीएल से अधिक का ग्लूकोज स्तर इंगित करता है कि आपको मधुमेह है।
यह चिकित्सा आपात स्थिति में उपयोग किया जाने वाला पसंदीदा ग्लूकोज परीक्षण होता है जब एक व्यक्ति (अक्सर एक बच्चे) में ऐसे उच्च ग्लूकोज के स्तर होते हैं जो वे मधुमेह से प्रेरित कोमा में बहते जा सकते हैं। इस परीक्षण का उपयोग करने के कुछ मिनटों के भीतर, चिकित्सा कर्मियों का निर्धारण यह निर्धारित कर सकता है कि रक्त में कितना ग्लूकोज है और इंसुलिन को प्रशासित करते हैं यदि टाइप 1 मधुमेह निदान के रूप में पुष्टि की जाती है।
मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी)
मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण नामक यह डायग्नोस्टिक टेस्ट, दूसरे दो से भिन्न होता है क्योंकि आपको एक शर्करा पेय पीने के लिए कहा जाता है ताकि यह पता चल सके कि आपके पैनक्रियाज आपके द्वारा ली जाने वाली ग्लूकोज का प्रबंधन कैसे कर सकते हैं। इससे पहले कि आप पेय पीएं, बेसलाइन उपवास रक्त ग्लूकोज लिया जाता है। फिर आप पेय पीते हैं और अगले दो घंटों में, रक्त ग्लूकोज का स्तर हर 30 मिनट में लिया जाता है। मधुमेह के बिना किसी व्यक्ति में, ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है और फिर जल्दी गिरता है क्योंकि शरीर प्राकृतिक रूप से रक्त ग्लूकोज को कम करने के लिए इंसुलिन उत्पन्न करता है। इसके विपरीत, टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति को तेज वृद्धि और ग्लूकोज का निरंतर उच्च स्तर दिखाई देगा क्योंकि पैनक्रिया रक्त में ग्लूकोज को कम करने के लिए आवश्यक इंसुलिन देने में असमर्थ है।
यदि आपके रक्त ग्लूकोज दो घंटे के निशान पर 140 मिलीग्राम / डीएल से नीचे है, तो आपकी रक्त शर्करा सामान्य माना जाता है।
एक पठन जो एक ही समय अवधि के बाद 200 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है मधुमेह को इंगित करता है। यदि ग्लूकोज का स्तर 200 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है, तो निदान की पुष्टि के लिए परीक्षण को एक अलग दिन पर दोहराया जाना चाहिए।
ए 1 सी (हेमोग्लोबिन ए 1 सी) टेस्ट
हीमोग्लोबिन ए 1 सी परीक्षण पारंपरिक रूप से रक्त प्रवाह में ग्लूकोज के स्तर के दीर्घकालिक नियंत्रण का एक उपाय रहा है। लेकिन 2010 में, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन ने सिफारिश की थी कि परीक्षण मधुमेह और पूर्वनिर्धारितता के निदान के लिए एक और विकल्प के रूप में भी इस्तेमाल किया जाएगा। हालांकि ए 1 सी परीक्षण का उपयोग अक्सर टाइप 2 मधुमेह का निदान करने के लिए किया जाएगा, लेकिन इसका उल्लेख यहां उल्लेखनीय है क्योंकि इसे टाइप 1 का निदान करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
जब रक्त हेमोग्लोबिन पर ए 1 सी माप 6.5% या उससे अधिक के ग्लूकोज परीक्षण परिणाम, इसे मधुमेह के लिए निदान माना जाता है। प्लाज्मा ग्लूकोज पर ए 1 सी परीक्षण का उपयोग करने के फायदे यह है कि इसमें कम समय लगता है और मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण से अधिक सुविधाजनक है और परीक्षण करने से पहले उपवास की आवश्यकता नहीं होती है।
अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं (जैसे थायराइड) यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई अन्य ऑटोम्यून्यून एंटीबॉडी मौजूद है या नहीं। इन सभी परीक्षणों के लिए विश्वसनीय परिणाम देने के लिए, आपको संक्रमण और वायरस से मुक्त होना चाहिए और ऐसी दवाएं नहीं लेना चाहिए जो आपके रक्त ग्लूकोज को प्रभावित कर सकें।
सूत्रों का कहना है:
> अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। नैदानिक अभ्यास सिफारिशें: 2002. मधुमेह के लिए स्क्रीनिंग। मधुमेह की देखभाल 2002; 25: -21
> अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की नई नैदानिक अभ्यास सिफारिशें मधुमेह के लिए डायग्नोस्टिक टेस्ट के रूप में ए 1 सी को बढ़ावा देती हैं।
> मधुमेह का निदान। राष्ट्रीय मधुमेह सूचना क्लियरिंगहाउस। http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm