थायराइड मरीजों को स्व-औषधि चाहिए?

मैरी शमन से एक संपादकीय

अमेरिका और दुनिया भर में थायराइड रोगियों का सामना करने वाले सबसे विवादास्पद मुद्दों में से एक यह है कि क्या रोगियों को थायरॉइड समस्याओं का इलाज करने के लिए खुद को दवा लेनी चाहिए, और विशेष रूप से, एक अंडरएक्टिव थायराइड / हाइपोथायरायडिज्म। जब मैं "आत्म-औषधि" कहता हूं, मेरा मतलब है कि डॉक्टर के पर्चे के बिना पर्चे थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा खरीदना, और उसके बाद डॉक्टर की निरीक्षण के बिना उस दवा को लेना।

(मैं उन मरीजों का जिक्र नहीं कर रहा हूं जिनके डॉक्टर थायराइड दवा लिखते हैं लेकिन फिर रोगियों को दौरे के बीच खुराक में ऊपर या नीचे जाने की अनुमति देते हैं।)

हाइपोथायरायडिज्म के लिए स्व-दवा स्पष्ट रूप से रोगियों के लिए कुछ स्पष्ट दोष है।

सबसे पहले, अगर किसी व्यक्ति को हाइपोथायराइड के रूप में निदान नहीं किया गया है, लेकिन इसके बजाय, स्वयं निदान, तो एक और शर्त याद की जा सकती है - और इलाज न करें। थकान, वजन बढ़ाने और अवसाद जैसे लक्षण हाइपोथायरायडिज्म में आम हैं, लेकिन वे कई अन्य स्थितियों के लक्षण भी हैं - कुछ गंभीर। इसलिए, उचित निदान और उपचार पाने में विफलता, ऐसे रोगी के लिए खतरा हो सकती है जो गलती से आत्म-निदान और अनुमानित हाइपोथायरायडिज्म के लिए स्वयं-चिकित्सा करता है।

दूसरा, थायराइड समारोह हमेशा स्थिर नहीं होता है। बच्चों के होने के बाद दवाएं, थायरॉइडिटिस, या पोस्टपर्टम थायरॉइड मुद्दों के कारण हाइपोथायरायडिज्म की अस्थायी अवधि हो सकती है, इसके बाद सामान्य थायराइड समारोह में वापसी हो सकती है।

थायराइड उतार-चढ़ाव होने पर उपचार का एक उचित स्तर तेजी से अतिरंजित हो सकता है।

तीसरा, उत्पीड़न का खतरा है। अपर्याप्त होने से दिल की बीमारी, मोटापे और अवसाद सहित कई अन्य स्थितियों के लिए जोखिम बढ़ जाता है। (बेशक, हाइपोथायरायडिज्म के लिए बिल्कुल कोई इलाज नहीं लेना भी इन स्वास्थ्य समस्याओं का एक बड़ा जोखिम लेता है।)

लेकिन कई लोगों के लिए चौथी और सबसे बड़ी चिंता जोखिम है कि जो आत्म-औषधि अतिरंजित हो जाएंगे। बहुत अधिक थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा लेना चिंता, आतंक हमलों, कंपकंपी, पुरानी दस्त, उच्च रक्तचाप, tachycardia (तेज दिल की दर), दिल की धड़कन, दिल arrhythmia, और एक संभावित खतरनाक दिल ताल अनियमितता सहित कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकते हैं एट्रियल फाइब्रिलेशन के रूप में। एट्रियल फाइब्रिलेशन - कभी-कभी "ए-फाइब" के रूप में जाना जाता है, एक स्ट्रोक का कारण बन सकता है, जो कभी-कभी स्थायी विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकता है।

कुछ रोगियों का सुझाव है कि जब तक रोगी जानकार होते हैं तब तक स्व-दवा सुरक्षित होती है। मैं कई मरीजों को जानता हूं जिन्होंने सफलतापूर्वक आत्म-इलाज किया है। साथ ही, मैंने दर्जनों थायराइड रोगियों से भी सुना है जो स्व-दवा की अवधि के बाद एट्रियल फाइब्रिलेशन से पीड़ित आपातकालीन कमरे में समाप्त हुए। इनमें से कई रोगी थेयराइड रोग के विषय पर बेहद अच्छी तरह से ज्ञात और अच्छी तरह से पढ़े गए थे, और खुद को अपने हाइपोथायरायडिज्म के आत्म-उपचार के बारे में अत्यधिक जानकारी प्राप्त करते थे। फिर भी, वे अतिसंवेदनशील हो गए और उन्हें संभावित रूप से गंभीर स्वास्थ्य संकट का सामना करना पड़ा।

जबकि अधिकांश मरीज़ - यहां तक ​​कि जो लोग अपने ज्ञान में आत्मविश्वास महसूस करते हैं - वे जानते हैं कि आत्म-औषधि के लिए कुछ जोखिम है, अभ्यास अभी भी होता है क्योंकि रोगियों को कई बड़ी बाधाओं का सामना करना पड़ता है जो उन्हें सटीक और प्रभावी थायराइड निदान और उपचार से रोकते हैं ।

इन बाधाओं क्या हैं?

सबसे पहले, ऐसे लोग हैं जिन्हें अतीत में हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया है, लेकिन जो डॉक्टर के दौरे के लिए भुगतान नहीं कर सकते हैं। अकेले अमेरिका में, हमारे पास लाखों असुरक्षित, निश्चित आय पर लाखों वरिष्ठ नागरिक हैं, और लाखों और अमेरिकियों ने आर्थिक मंदी के दौरान अपनी नौकरियां खो दी हैं। बहुत से लोग डॉक्टरों के लिए जेब से भुगतान नहीं कर सकते हैं। दुनिया भर में, सभ्य डॉक्टरों और चिकित्सा देखभाल तक पहुंच ड्रॉ का भाग्य है, और भूगोल, अर्थव्यवस्था, प्रचलित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और किसी की व्यक्तिगत वित्तीय स्थिति पर निर्भर करती है।

दूसरा, कई डॉक्टर थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) परीक्षण की व्याख्या करने के बारे में उलझन में रहते हैं - परीक्षण वे हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने के लिए "स्वर्ण मानक" कहते हैं।

यदि एक रोगी को हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण होते हैं, और इसका परीक्षण परिणाम होता है जो टीएसएच परीक्षण के "लिम्बो" क्षेत्र में गिरता है - 2.5 से ऊपर और 4.0 से 5-5.5 से नीचे - रोगी के टीएसएच परिणाम को अमेरिकी प्रयोगशालाओं द्वारा "सामान्य" के रूप में लेबल किया जाता है प्रयोगशाला रिपोर्ट। हालांकि, उस श्रेणी में एक टीएसएच को कुछ विशेषज्ञों द्वारा उपclinically hypothyroid माना जाता है। एंडोक्राइनोलॉजिस्ट लगभग एक दशक तक इस मुद्दे के बारे में लड़ रहे हैं और बहस कर रहे हैं, क्योंकि अमेरिकी एसोसिएशन ऑफ क्लीनिकल एंडोक्राइनोलॉजिस्ट (एएसीई) ने 2003 की शुरुआत में सिफारिश की थी कि टीएसएच परीक्षण के लिए सामान्य संदर्भ सीमा 0.3 से 3.0 तक सीमित हो जाएगी । हालांकि, कई डॉक्टर अभी भी पुराने कटऑफ प्वाइंट का पालन करते हैं, और केवल एक रोगी के पास टीएसएच है जो 4.5 से 6.0 से अधिक है, तो हाइपोथायरायडिज्म का निदान और उपचार करेगा।

तीसरा, ऐसे मरीज़ हैं जिनके पास हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण हैं, और जिनके पास टीएसएच परीक्षण पर तथाकथित "सामान्य" परिणाम हैं- 3 से 6.0 के बीच की सीमा में कहीं भी गिरते हैं - लेकिन जिन्होंने थाइरॉइड एंटीबॉडी को ऑटोमिम्यून हाशिमोतो की बीमारी का संकेत दिया है। कई डॉक्टरों को या तो अनजान हैं - या अनुसंधान के अनुसार अभ्यास नहीं करते हैं जो बताते हैं कि कुछ एंटीबॉडी-पॉजिटिव रोगियों में, थायराइड उपचार हाइपोथायराइड के लक्षणों से छुटकारा पा सकता है और हाइपोथायरायडिज्म को खत्म करने के लिए प्रगति को रोक सकता है।

चौथा, ऐसे रोगी हैं जिनके पास "सामान्य" टीएसएच है, लेकिन थायराइड हार्मोन के वास्तविक परिसंचरण स्तर - नि: शुल्क टी 4 और नि: शुल्क टी 3 - इन हार्मोन में स्पष्ट कमी दिखाते हैं। कई डॉक्टर यह मानने से इनकार करते हैं कि फ्री टी 4 और / या फ्री टी 3 की कमियों या कम-सामान्य स्तर के साथ-साथ रिवर्स टी 3 के उन्नत स्तर या रिवर्स टी 3 / फ्री टी 3 के अनुचित अनुपात - हाइपोथायरायडिज्म का संकेतक हैं। टी 4 को सेलुलर स्तर पर सक्रिय थायरॉइड हार्मोन टी 3 में परिवर्तित किया जाता है। कई चिकित्सकों का मानना ​​है कि, हर कोई टी 4 को टी 3 को अच्छी तरह से और समान रूप से परिवर्तित कर सकता है। इस बीच, एकीकृत चिकित्सक, और कुछ अभिनव एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, मानते हैं कि कुछ रोगियों में एंटीबॉडी, एंजाइम की कमी, पोषण संबंधी कमी, या शारीरिक दोष हो सकते हैं जो टी 4 से टी 3 रूपांतरण को कम कर देते हैं, और यह कि हानि उपचार की गारंटी दे सकती है।

पांचवां, कई रोगियों को लेवोथायरेक्साइन दवा के साथ इलाज किया जाता है - यानी सिंथ्रॉइड, लेवॉक्सिल, लेवोथ्रॉइड, एल्टोक्साइन, या जेनेरिक लेवोथायरेक्साइन / एल-थायरोक्साइन, लेकिन अभी भी स्पष्ट हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण हैं, उपचार के बाद भी इन रोगियों के थायराइड रक्त परीक्षण के परिणाम " सामान्य। " इनमें से कुछ रोगी टी 3 दवा के अतिरिक्त अनुरोध करते हैं - यानी, साइटोमेल (लियोथायोनिन), या समय-जारी टी 3 - या प्राकृतिक प्राकृतिक desiccated थायराइड - यानी, कवच, प्रकृति-थ्रॉइड, या Erfa के लिए पूछना। टी 3 का उपयोग विवादास्पद है, हालांकि , और कई डॉक्टर टी 3 दवाओं या प्राकृतिक थायराइड दवाओं का उपयोग करने में विश्वास नहीं करते हैं। ये डॉक्टर अक्सर दावा करते हैं कि कोई अतिरिक्त थायराइड दवा की आवश्यकता नहीं है क्योंकि लक्षण थायराइड से संबंधित नहीं हैं, या लक्षण मानसिक स्वास्थ्य समस्या और वारंट एंटीड्रिप्रेसेंट उपचार के सबूत हैं। अक्सर, हम सुनते हैं "किसी को भी टी 3 या प्राकृतिक थायराइड की आवश्यकता नहीं है" क्योंकि "हर कोई सिंथेटिक टी 4 को पूरी तरह से टी 3 में परिवर्तित करता है।" यह "आपको इसकी आवश्यकता नहीं है / हर कोई टी 4 से टी 3 में परिवर्तित होता है" मंत्र एक लोकप्रिय और स्थायी मातृभाषा है

हाइपोथायरायडिज्म उपचार में एच। कुछ डॉक्टर टी 3 और / या प्राकृतिक थायरॉइड दवाओं को निर्धारित करने से इंकार करते हैं क्योंकि वे स्पष्ट रूप से महसूस करते हैं कि इन दवाओं में हर किसी के लिए हृदय संबंधी दुष्प्रभावों का खतरा होता है। लेकिन दवाएं ठीक से उपयोग की जाती हैं और निर्धारित होने पर जोखिम कम होते हैं। अन्यथा स्वस्थ मरीजों के लिए, टी 3 और प्राकृतिक थायराइड दवाओं का खतरा होता है यदि रोगी गंभीर रूप से अतिरंजित होता है। चिकित्सक समझदारी से सावधान हैं हालांकि बुजुर्ग मरीजों और रोगियों के साथ पूर्व-मौजूदा हृदय स्थितियों / हृदय रोग के साथ, क्योंकि ये उपसमूह टी 3 या प्राकृतिक थायराइड दवाओं के लिए विशेष रूप से संवेदनशील हो सकते हैं जिनमें टी 3 होता है। (दिलचस्प बात यह है कि शोध भी है जो दिखाता है कि इलाज न किए गए हाइपोथायरायडिज्म हृदय रोग का खतरा बढ़ता है ।)

छठी, स्वास्थ्य देखभाल रखरखाव संगठनों (एचएमओ) या मेडिकल इंश्योरेंस द्वारा कवर किए गए कुछ रोगी हैं, जिनके डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म का परीक्षण करने से इनकार करते हैं, सीमा रेखा / सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करने से इनकार करते हैं, ऑटोम्यून्यून हाशिमोतो की बीमारी का इलाज करने से इनकार करते हैं, नि: शुल्क टी 4 का परीक्षण करने या इलाज करने से इनकार करते हैं / नि: शुल्क टी 3 असंतुलन / अनियमितताओं, और / या टी 3 दवाओं और / या प्राकृतिक थायराइड दवाओं को निर्धारित करने से इंकार कर दिया। इन चिकित्सकों को देख रहे कुछ रोगी अधिक थायराइड-समझदार चिकित्सक की यात्रा के लिए जेब से भुगतान करने में वित्तीय रूप से असमर्थ हैं।

अंत में, अमेरिका के बाहर, कुछ रोगियों के लिए आत्म-दवा लगभग एक आवश्यकता बन जाती है। यूनाइटेड किंगडम में, उदाहरण के लिए, अधिकांश निवासी अपनी चिकित्सा देखभाल के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) का उपयोग करते हैं। हालांकि, एनएचएस डॉक्टरों को बहुत कठोर पालन करने की आवश्यकता है- कुछ कहते हैं, पुरानी और कई मामलों में गलत - हाइपोथायरायडिज्म का निदान और उपचार करने में मानदंड। साथ ही, हाइपोथायरायडिज्म का ठीक से निदान और उपचार करने के लिए कुछ निजी डॉक्टर हैं, और वे डॉक्टर अक्सर महंगे होते हैं।

थायराइड मरीजों के लिए एक चुनौती

तो, अंत में, रोगियों को आत्म-औषधि चाहिए, या नहीं? मैंने हाल ही में उन रोगियों के बीच चिंता पैदा की है जो स्व-औषधि करते हैं क्योंकि मैंने कहा है कि मैं स्व-दवा का समर्थन नहीं करता हूं, और सेव नेचुरल थायराइड गठबंधन - जिस समूह की स्थापना मैंने 2009 की गर्मियों के दौरान की थी, जिससे रोगियों की कमी, अनुपलब्धता और प्राकृतिक desiccated थायराइड दवाओं पर एफडीए क्रैकडाउन - भी स्व-दवा का समर्थन नहीं करता है।

कोई सवाल नहीं है कि रोगी मुश्किल स्थिति में हैं। और यह मुझे पूर्ण समझ में आता है कि कुछ रोगियों का मानना ​​है कि उनके पास आत्म-औषधि के अलावा कोई दूसरा विकल्प नहीं है। मैं आत्म-औषधि के व्यक्तिगत निर्णय की आलोचना नहीं कर रहा हूं - यह ऐसा कुछ है जिसे प्रत्येक व्यक्ति को खुद के लिए निर्णय लेना पड़ता है। यह दिल की बात है कि कुछ लोगों को उस विकल्प को बनाने के लिए परिस्थिति से मजबूर किया जाता है, और मैं इस बात पर क्रोधित हूं कि कुछ डॉक्टरों ने थायरॉइड रोग को कैसे देखा है, एक ऐसा दृष्टिकोण जो कुछ रोगियों को वह विकल्प बनाने के लिए मजबूर करता है। मैं भी उम्मीद करता हूं कि स्व-औषधि करने वाले लोग अत्यधिक सावधानी के साथ ऐसा करते हैं और किसी भी जटिलताओं से बचने में सक्षम हैं।

कुछ रोगियों के लिए एक विवादास्पद पहलू मेरा विश्वास है कि सक्रिय रूप से आत्म-दवा को बढ़ावा देना - और विशेष रूप से, प्राकृतिक desiccated थायराइड के साथ स्वयं दवा का प्रचार - अंततः थायराइड रोगी के हितों के खिलाफ काम कर सकते हैं।

हम पहले ही प्राकृतिक आपूर्ति थायराइड दवाओं की आक्रामक अवधि का सामना कर रहे हैं, जो कम आपूर्ति में हैं या पूरी तरह से बाजार से बाहर हैं , अनपेक्षित कच्चे माल की कमी, और रहस्यमय विकास एफडीए कार्यों के पीछे दिखने वाले रहस्यमय विकास। प्राकृतिक थायराइड दवाएं एफडीए की "अनुमोदित" दवाओं की लंबी सूची पर भी हैं जिन्हें अंततः समय लेने वाली और महंगी मंजूरी प्रक्रिया के माध्यम से जाने के लिए मजबूर किया जाएगा। एफडीए ने यह स्पष्ट कर दिया है कि प्राकृतिक थायरॉइड एक अस्वीकृत दवा है, न कि दादाजी, और अंततः बाजार पर बने रहने के लिए इसे मंजूरी प्रक्रिया के माध्यम से जाना होगा। कब और कैसे होगा यह अभी भी तय किया जा रहा है। अनुमोदित दवा अनुमोदन के लिए एफडीए की निर्णय लेने की प्रक्रिया पारदर्शी नहीं है। हम जो जानते हैं वह है कि दृश्यों के पीछे राजनीतिक और आर्थिक ताकतों - जो बल रोगी कल्याण से संबंधित नहीं हैं - अक्सर निर्णय लेने की प्रक्रिया को चला रहे हैं।

कुछ डॉक्टरों के साथ-साथ एफडीए के अधिकारियों ने मुझे रिकॉर्ड से बाहर बताया है कि वे महसूस करते हैं कि चिकित्सीय पत्रिकाओं सहित - नकारात्मक पत्रिका - थायराइड स्व-दवा के संबंध में प्राकृतिक desiccated थायराइड दवाओं को एक अवांछित लाइटलाइट में स्थानांतरित कर दिया है - और परिणामस्वरूप उनमें एफडीए द्वारा अधिक जांच की जा रही है।

प्राकृतिक थायराइड दवाओं में एक और बाधा सार्वजनिक नागरिकों के डॉ सिडनी वोल्फ है, जिन्हें एफडीए की दवा सुरक्षा और जोखिम प्रबंधन सलाहकार समिति में नियुक्त किया गया था। कुछ कारणों से जो अभी भी अस्पष्ट है, उलझन में डॉ। वोल्फ - जिन्होंने कभी-कभी स्पष्ट रूप से कहा है कि प्राकृतिक थायरॉइड एक ओवर-द-काउंटर पूरक है (यह नहीं है), और यह गायों से बना है (यह सूअरों से पोर्सिन है) - - प्राकृतिक desiccated थायराइड का एक कठोर प्रतिद्वंद्वी है (या कम से कम जो भी वह वर्तमान में प्राकृतिक desiccated थायराइड होने का मानना ​​है।) उन्होंने सार्वजनिक नागरिकों की "सबसे खराब गोलियाँ, सर्वश्रेष्ठ गोलियां" न्यूज़लेटर में आर्मर थायराइड के खिलाफ त्रुटि से भरे डायट्रिबियों को प्रकाशित किया एफडीए समिति पर सेवा करें। वह अब यह तय करने की स्थिति में हैं कि एफडीए के अनुमोदित ड्रग्स अभियान के लिए क्रॉसहेयर में कौन सी दवाएं खत्म होती हैं।

और मुख्य बाधा थायराइड "प्रतिष्ठान" बनी हुई है - और यहां मैं एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, पारंपरिक डॉक्टर, थायराइड मेडिकल सोसाइटीज, एफडीए, अन्य विधायकों, और लेवॉथ्रोक्साइन बनाने वाली बड़ी दवा कंपनियों को शामिल करूंगा - जो केवल जब्त करने और घास बनाने में खुश हैं किसी भी और सभी नकारात्मक प्रचार, बुरे नतीजे, या प्राकृतिक थायराइड और / या टी 3 उपचार के साथ कथित समस्याएं, इन दवाओं को बाजार से हटाए जाने के तरीके के रूप में बुरी खबरों का उपयोग करने की उम्मीद है। अफसोस की बात है, लेकिन आश्चर्य की बात नहीं है, "चिंताओं" के साथ अक्सर मरीज कल्याण और स्व-हित, वित्तीय लाभ, थायराइड समूह, या गलत जानकारी के साथ सब कुछ करने के लिए कुछ भी नहीं है।

मेरा थायराइड वकालत मिशन: थायराइड ग्रुपथिंक को खत्म करने के लिए काम करना

एक रोगी वकील के रूप में, मैं जागरूकता को शिक्षित करने और बढ़ाने में मदद करने के लिए अपने प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करना चाहता हूं, और सिस्टम में बदलाव के लिए वकालत करना चाहता हूं। आखिरकार, मैं चाहता हूं कि हम ऐसी दुनिया में रहें जहां कम थायराइड रोगियों को आत्म-दवा के बीच मुश्किल विकल्प बनाने के लिए मजबूर किया जाता है- और इसके संबंधित जोखिम और लाभ - और उपचार के बिना जा रहे हैं।

कोई गलती मत करो, यह एक चुनौतीपूर्ण उद्देश्य है। एंडोक्राइनोलॉजी की dogmatic दुनिया, और थायराइड दवा के "व्यापार" के खिलाफ लड़ाई - और कितने डॉक्टरों ने "टीएसएच की अत्याचार" के रूप में जाना है - एक कठिन है। यह एक लड़ाई है हम में से कई एक दशक से अधिक समय से लड़ रहे हैं। हमने कुछ सुधार देखा है, और रास्ते में कुछ झटके हैं।

जैसा कि हम जानते हैं, एक चिकित्सा / वैज्ञानिक परिप्रेक्ष्य से, कई एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और एंडोक्राइनोलॉजी संगठन परिवर्तनों को अपनाने में धीमे होते हैं, और, दुख की बात है, अक्सर उनके सामने बैठे मरीज़ की तुलना में प्रयोगशाला रिपोर्ट पर संख्याओं में अधिक दिलचस्पी दिखाई देती है और क्या वह मरीज आनंद ले रहा है जीवन की किसी भी गुणवत्ता। डॉक्टर टीएसएच परीक्षण पर भरोसा करते हैं - एक पिट्यूटरी हार्मोन का एक माध्यमिक परीक्षण - हाइपोथायरायडिज्म का निदान और प्रबंधन करने के लिए, जबकि नि: शुल्क टी 3 के स्तर को पूरी तरह से अनदेखा करने में उचित महसूस होता है - सक्रिय हार्मोन जो वास्तव में ऑक्सीजन और ऊर्जा प्रदान करने के लिए कोशिकाओं में जाता है। कई डॉक्टर थायरॉइड एंटीबॉडी के परीक्षण के लिए भी परेशान नहीं होते हैं - जो हमें बता सकता है कि थायरॉइड ऑटोम्यून्यून विफलता में है।

इस बीच, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और चिकित्सकों की कई पीढ़ियों को बताया गया है कि सिंथेटिक थायरोक्साइन (टी 4) - जिसे लेवोथायरेक्साइन / एल-थायरोक्साइन के रूप में जाना जाता है - या अधिक सामान्यतः ब्रांड नाम सिंथ्रॉइड द्वारा - एक-स्टॉप समाधान है। उन्हें बताया गया है कि अकेले लेवोथायरेक्साइन संयोजन थेरेपी से सिंथेटिक ट्रायोडोडायथ्रोनिन (टी 3) के साथ बेहतर है - जिसे लियोथायोनिन (साइटोमेल) कहा जाता है। उन्हें बताया गया है कि प्राकृतिक desiccated थायराइड - जो आधे शताब्दी के लिए केवल हाइपोथायरायडिज्म उपचार था - "पुरानी शैली", "अस्थिर", और सिंथेटिक थायरॉक्सिन से कम है। वास्तविक विज्ञान पूरी जगह पर है, हालांकि, और जो भी उपचार प्रोटोकॉल चिकित्सक वकालत करता है - चाहे वह लेवोथायरेक्साइन मोनोथेरेपी, सिंथेटिक टी 4 / टी 3 संयोजन थेरेपी, या प्राकृतिक desiccated थायराइड का उपयोग - वहाँ अध्ययन हैं जो उनकी चुनी स्थिति का बैक अप ले सकते हैं। और जब एक डॉक्टर को एक अध्ययन का सामना करना पड़ता है जो उसकी राय के विपरीत है, तो आप अक्सर उन्हें सुनेंगे, "ठीक है, यह एक 'बुरा' अध्ययन है।"

चिकित्सा / वैज्ञानिक बहस के अलावा, फार्मास्यूटिकल इंडस्ट्री डॉलर के पास थायराइड चिकित्सकों की मानसिकता पर एक शांत प्रभाव पड़ता है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि कुंजी थायरॉइड मेडिकल सोसायटी - यानी, अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन, और अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लीनिकल एंडोक्राइनोलॉजिस्ट - सिंथ्रॉइड के निर्माताओं से अनुदान, वित्त पोषण, समर्थन और घटना प्रायोजन में हर साल सैकड़ों हजार डॉलर प्राप्त करते हैं। और इन डॉक्टरों में नेतृत्व की भूमिका निभाने वाले कई डॉक्टरों को भी सिंथ्रॉइड के निर्माता से धन मिलता है।

लेवोथायरेक्साइन का सिंथ्रॉइड ब्रांड दशकों से अमेरिका में एक शीर्ष बिकने वाली दवा रही है, और यह बेहद लाभदायक है। मेडिकल स्कूलों में, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के कार्यालयों में, और देश भर में अस्पताल के कर्मचारियों के कैफेटेरिया में, दोपहर के भोजन के ट्रे और मफिन बास्केट नियमित रूप से सिथ्रॉइड के निर्माता द्वारा भुगतान किए जाते हैं, ताकि यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सके कि थायराइड उपचार की उनकी दृष्टि - जिसमें टी 3 और टी शामिल नहीं है, प्राकृतिक थायराइड - वह है जो डॉक्टर, नर्स, कार्यालय कर्मचारी, चिकित्सा छात्र और युवा डॉक्टर सुनते हैं। और मार्केटिंग पिचों को न भूलें - साथ ही मुफ्त दवा के नमूनों और पेन, मग, साहित्य, पर्चे पैड, प्लास्टिक मॉडल थायराइड और अन्य वस्तुओं जैसे झुकाव - कि दवा प्रतिनिधि हर हफ्ते हजारों डॉक्टरों के कार्यालयों को वितरित कर रहे हैं , और हर थायराइड चिकित्सा बैठक में सौंपना।

अंत परिणाम: हमारे पास डॉक्टरों की कई पीढ़ियां हैं जो लॉक-चरण में मार्च करते हैं, विश्वास करते हैं - और हर जगह संदेश सुनते रहते हैं - कि सिंथ्रॉइड किसी के लिए एक-स्टॉप समाधान है और हर किसी के लिए हाइपोथायरायडिज्म है, कि हर कोई टी 4 को परिवर्तित करता है टी 3 को पूरी तरह से, कि किसी को भी टी 3 की आवश्यकता नहीं है, और यह कि हाइपोथायरायडिज्म उपचार में प्राकृतिक desiccated थायराइड के लिए कोई भूमिका नहीं है।

थायराइड ग्रुपथिंक और वित्तीय प्रभावों के लिए कुछ डॉक्टरों की संवेदनशीलता इतनी प्रचलित है कि कुछ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और चिकित्सक भी हैं जो सार्वजनिक रूप से निंदा करते हैं और अपने साथी चिकित्सकों को निंदा करते हैं जो रोगियों के लिए टी 3 दवाओं या प्राकृतिक थायरॉइड दवाएं लिखते हैं।

इस तरह की कठोर सोच को दूर करने में मदद करने के लिए जो कुछ भी मैं कर सकता हूं - सोच रहा हूं कि इतने सारे लोगों को बीमारी के जीवन में निंदा करता है - मेरी वकालत का मुख्य केंद्र है।

मेरा लक्ष्य उपचार विकल्पों की पूरी श्रृंखला के बारे में जागरूकता को बढ़ावा देना है जिसे कानूनी रूप से निर्धारित किया जा सकता है - जिसमें टी 3 और प्राकृतिक थायराइड दवाएं शामिल हैं। मेरा लक्ष्य ऐसी दुनिया की ओर काम करना है जहां वैध थायरॉइड उपचार विकल्पों की पूरी श्रृंखला बेहतर समझी जाएगी, बेहतर ज्ञात, बेहतर स्वीकार्य, किफायती और कानूनी रूप से उपलब्ध ... एक ऐसी दुनिया जहां डॉक्टरों, बीमा कंपनियों, फार्मेसियों, चिकित्सा समाज, और वैध थायराइड उपचार विकल्पों की पूरी श्रृंखला के रोगी। और विस्तार से, मेरा मिशन उन विकल्पों को बचाने के लिए भी है जो विभिन्न ब्याज समूहों द्वारा हमलों के खिलाफ बाजार से बाहर निकलना चाहते हैं।