आपका अगला कदम यदि आपका हाइपोथायराइड उपचार काम नहीं कर रहा है
हाइपोथायरायडिज्म और उपचार शुरू करने के बाद निदान होने के बाद, कई लोगों के लक्षण लक्षण जारी रहते हैं। यह तब भी सही हो सकता है जब आप लंबे समय तक हाइपोथायराइड रहे हों और यदि आपका टीएसएच सामान्य है।
यदि आप अपने हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के बाद सही महसूस नहीं कर रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। हालांकि यह आम है और अविश्वसनीय रूप से निराशाजनक हो सकता है, ऐसी कई चीजें हैं जो शारीरिक और भावनात्मक रूप से दोनों को कैसा महसूस करती हैं।
आइए देखें कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं, और पूरी तरह से महसूस करने के लिए अपनी खोज में विचार करने के लिए कुछ चरणों की सूची बनाएं।
हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लगातार लक्षण
हाइपोथायरायडिज्म के लिए थायराइड प्रतिस्थापन दवाओं का निदान और निर्धारित करने के बाद भी, और आपके प्रयोगशाला परीक्षण "सामान्य" दिखाई देने के बाद भी, आप लगातार लक्षण जारी रख सकते हैं। आपने ध्यान दिया होगा:
- लगातार वजन बढ़ाना
- वजन कम करने में कठिनाई
- "ब्रेन फ़ॉग"
- मुश्किल से ध्यान दे
- बाल झड़ना
- हाथ, पैर, या चेहरे की सूजन
- गर्मी और / या ठंडा करने के लिए असहिष्णुता
- मांसपेशियों के दर्द
- जोड़ों का दर्द
- कब्ज
- कार्पल सुरंग सिंड्रोम या टेंडिनाइटिस
- उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर
- गर्भवती होने में मुश्किल
हाइपोथायरायडिज्म के साथ संबद्ध लगातार लक्षणों के प्रबंधन के लिए कदम
यदि आपके ऊपर ऊपर वर्णित लक्षण हैं, तो आप क्या कर सकते हैं? आइए बेहतर महसूस करने के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं। जैसे ही आप इन कदमों को लेते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि वर्तमान उपचार विवादों के बीच आपको क्या करना चाहिए, यह निर्धारित करने में डॉक्टर के पास चलना महत्वपूर्ण है।
1. अपने टीएसएच स्तर को देखो
अच्छी तरह से प्राप्त करने का पहला कदम अपने टीएसएच स्तर (थायराइड उत्तेजक हार्मोन स्तर) को जानना है। हालांकि, अपने टीएसएच स्तर को समझना, हालांकि, यह जानने के लिए कि आपकी संख्या "सामान्य सीमा" के भीतर आती है, उससे अधिक की आवश्यकता है।
आपकी प्रयोगशाला के आधार पर, साथ ही साथ विशेष संगठन अनुशंसा करते हैं, एक "सामान्य" सीमा को अक्सर 0.5 और 5.0 एमयू / एल के बीच माना जाता है।
हाल के वर्षों में, आदर्श टीएसएच स्तर से संबंधित सिफारिशों में काफी अंतर आया है ।
अधिक अभिनव डॉक्टरों का मानना शुरू हो रहा है कि सामान्य श्रेणी के निचले सिरे पर, दूसरे शब्दों में 1 से 2 के बीच एक टीएसएच, लोगों के लिए अच्छा महसूस करने और हाइपोथायराइड के लक्षणों से बचने के लिए इष्टतम है। (कुछ यह भी मानते हैं कि यह निर्णय मुफ्त टी 4 और मुफ्त टी 3 सहित, जिसे हम आगे चर्चा करेंगे, द्वारा किया जाना चाहिए।)
इसके विपरीत, अन्य सिफारिशें टीएसएच स्तर वाले लोगों में भी नियमित उपचार से बचने के लिए हैं जो 5 और 10 एमयू / एल के बीच आती हैं।
चूंकि हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों के लिए इष्टतम टीएसएच स्तर पर विवाद है, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है कि उसे लगता है कि आपकी लक्ष्य संख्या सामान्य सीमा के भीतर होनी चाहिए।
इसे थोड़ा स्पष्ट बनाने के लिए एक समानता इष्टतम विटामिन डी के स्तर की है । कुछ प्रयोगशालाओं ने नोट किया कि विटामिन डी के लिए "सामान्य सीमा" 30 से 9 0 है। साथ ही, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि 50 से 70 के बीच के स्तर को कैंसर जैसी कुछ चिकित्सीय स्थितियों के जोखिम को कम करने के लिए प्राथमिकता दी जाती है। इस मामले में, यदि किसी व्यक्ति के पास 31 का स्तर था, तो उनके डॉक्टर एक पूरक की सिफारिश कर सकते हैं, भले ही उनकी संख्या "सामान्य सीमा" के भीतर आती है।
(नोट: पुनरावृत्ति को रोकने के लिए थायराइड कैंसर के बचे हुए लोगों के लिए टीएसएच स्तर 1 से कम पर रखा जाना चाहिए।)
इस बारे में और जानें कि क्या आपका हाइपोथायरायडिज्म किया जा सकता है ।
2. अपने नि: शुल्क टी 4 और नि: शुल्क टी 3 स्तर देखें
अगला कदम अपने मुफ्त टी 4 और मुफ्त टी 3 स्तर से परिचित होना है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि थायराइड प्रतिस्थापन दवाएं जैसे सिंथ्रॉइड अकेले टी 4 हैं, जबकि टी 4 और टी 3 दोनों आम तौर पर शरीर में मौजूद होते हैं।
1 999 में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में एक अध्ययन के साथ शुरुआत में, जिसमें पाया गया कि हाइपोथायरायडिज्म वाले लोग अक्सर टी 4 और टी 3 प्रतिस्थापन के संयोजन के साथ बेहतर महसूस करते थे, चिकित्सकों ने यह विचार करना शुरू किया कि टी 4 थेरेपी में टी 3 थेरेपी जोड़ने से कुछ लोगों के लिए मदद मिल सकती है। एक सामान्य टीएसएच के बावजूद हाइपोथायराइड महसूस करना जारी रखें।
आम तौर पर, टी 4 शरीर में टी 3 में परिवर्तित हो जाता है, और टी 4 प्रदान करने के माध्यम से प्रतिस्थापन के माध्यम से, पर्याप्त रूप से पर्याप्त होना चाहिए। लेकिन यह हमेशा मामला नहीं हो सकता है।
कुछ लोगों के पास उनके थायराइड प्रतिस्थापन थेरेपी के अतिरिक्त पूरक टी 3 के साथ जीवन की बेहतर गुणवत्ता क्यों हो सकती है? कई सिद्धांत हैं। ऐसा माना जाता है कि एक सामान्य टीएसएच वाले कुछ लोग अभी भी एक सेलुलर स्तर पर हाइपोथायराइड हो सकते हैं। यह टी 4 से टी 3 के अपर्याप्त रूपांतरण के कारण हो सकता है।
उन लोगों के लिए जिनके पास कम मुक्त टी 3 स्तर हो सकते हैं, उपचार विकल्पों में पूरक टी 3 दवाएं (जैसे कि सिटोमेल) शामिल हो सकती हैं या एक ऐसे उत्पाद में स्विचिंग हो सकती है जो टी 4 और टी 3 दोनों को प्रतिस्थापित करता है जैसे पर्चे प्राकृतिक desiccated थायराइड (जैसे कवच।) अध्ययन मिश्रित किया गया है इस अभ्यास में, विश्वसनीय अध्ययनों के साथ कुछ में महत्वपूर्ण सुधार और दूसरों में महत्वपूर्ण प्रभाव की कमी दोनों मिल रही है। इसके कारण, अपने डॉक्टर से नवीनतम निष्कर्षों के बारे में बात करना और टी 4 / टी 3 थायराइड दवा विवाद को समझना महत्वपूर्ण है। यह भी पहचानना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति अलग है, और आप और आपके डॉक्टर को किसी विशेष संख्या के बजाय अपने लक्षणों का इलाज करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए।
ध्यान रखें कि टी 3 पूरक आपके कुछ लक्षणों में मदद कर सकता है लेकिन दूसरों को नहीं। उदाहरण के लिए, एक 2013 के अध्ययन में पाया गया कि टी 4 / टी 3 यौगिक लेने से अकेले लेवोथायरेक्साइन के सापेक्ष जीवन की गुणवत्ता में सुधार नहीं हुआ है, लेकिन वजन घटाने में मदद मिली है।
यदि आपको लगता है कि टी 3 आपकी समस्या हो सकती है, तो इस बारे में अधिक कमाएं कि आपको टी 3 या प्राकृतिक desiccated थायराइड की आवश्यकता हो सकती है।
3. टीएसएच, नि: शुल्क टी 4, और मुफ्त टी 3 एक साथ रखो
टीएसएच, मुफ्त टी 4, या मुफ्त टी 3 की विशिष्ट संख्याओं को देखने के बजाय, इन संख्याओं का संयोजन आपको और आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद कर सकता है कि आपकी दवा खुराक में कोई बदलाव करने की आवश्यकता है या यदि आपको टी 3 का उपयोग करने पर विचार करना है आपके थायराइड प्रतिस्थापन थेरेपी के अलावा दवा (या टी 4 / टी 3 यौगिक पर स्विच करें।
कुछ चिकित्सकों का मानना है कि इष्टतम हाइपोथायराइड उपचार में न केवल 1 और 2 के बीच एक टीएसएच स्तर का लक्ष्य है, बल्कि सामान्य सीमा के शीर्ष छोर में एक नि: शुल्क टी 4 और सामान्य सीमा के शीर्ष 25 वें प्रतिशत में एक मुफ्त टी 3 शामिल है।
यह सब एक साथ देखकर भ्रमित हो सकता है। आप उपलब्ध हैं कि थायराइड प्रतिस्थापन चिकित्सा दवाओं के प्रकारों की समीक्षा करने के लिए एक पल लेना चाहें, जिनमें टी 4 दवाएं नहीं हैं, बल्कि टी 3 और टी 4 / टी 3 यौगिक भी शामिल हैं।
4. Hypothyroidism के साथ अच्छी तरह से महसूस करने के लिए अन्य दृष्टिकोण
अपने लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए सबसे अच्छी दवा या दवाएं और सही खुराक ढूंढना हाइपोथायरायडिज्म के साथ अच्छी तरह से रहने का हिस्सा है। जितना संभव हो उतना अच्छा महसूस करने के लिए आप कई अन्य चीजें कर सकते हैं।
सबसे पहले, यदि आपके पास एक डॉक्टर नहीं है जो थायराइड रोगों की बारीकियों के प्रबंधन में अनुभव करता है, तो थायराइड देखभाल का प्रबंधन करने के लिए सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों को कैसे ढूंढें । फिर भी, यह न केवल आपका डॉक्टर है जो हाइपोथायरायडिज्म पर नवीनतम शोध को समझने में आपकी मदद कर सकता है। एक अच्छा ऑनलाइन थायराइड समर्थन समूह ढूंढना न केवल आपको भावनात्मक रूप से मदद कर सकता है, बल्कि आप चुनौतियों का सामना करने वाले अन्य लोगों की कहानियों को सुनने का एक शानदार तरीका हो सकता है, और आपकी बीमारी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकता है।
अधिकांश चिकित्सा स्थितियों के साथ, पर्याप्त व्यायाम करने और स्वस्थ आहार खाने का महत्व कम नहीं किया जा सकता है। हाइपोथायरायडिज्म और आपके आहार, जैसे थायराइड स्वास्थ्य में सोया की भूमिका के बारे में जानना बहुत सी चीजें हैं।
अंत में, अपने जीवन में तनाव को कम करने के तरीकों के बारे में सोचें। यदि आप कम आ रहे हैं, तो आप तनाव को कम करने के लिए इन 70 तरीकों की जांच करके शुरू कर सकते हैं, जहां कम से कम कुछ आपके लिए काम करने की संभावना है।
> स्रोत:
> एलिगर, वी।, टेलर, पी।, ओकोसीमी, ओ।, लीज़, जी।, और सी दयान। थायरोक्साइन प्रतिस्थापन: एक नैदानिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के दृष्टिकोण। क्लिनिकल बायोकैमिस्ट्री के इतिहास । 2016. 53 (पीटी 4): 421-33।
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फाउसी, और स्टीफन एल .. होज़र। आंतरिक चिकित्सा के हैरिसन के सिद्धांत। न्यूयॉर्क: मैक ग्रॉ हिल हिल शिक्षा, 2015. प्रिंट करें।
> श्मिट, वाई।, न्यागार्ड, बी।, जेन्सेन, ई।, कवेन्नी, जे।, जारलोव, ए, और जे फैबर। थायरॉइड फंक्शन के पेफेरल मार्कर: टी 4 मोनोथेरेपी का प्रभाव टी 4 / टी 3 संयोजन थेरेपी हाइपोथायराइड विषय में एक यादृच्छिक पारस्परिक अध्ययन में विषय। एंडोक्राइन कनेक्शन । 2013. 2 (1): 55-60।