रिचर्ड शम्स, एमडी के विचार
मैं अक्सर डॉ। रिचर्ड शम्स, अपनी पत्नी करिली शम्स, आरएन, पीएचडी के साथ सह-लेखक, थीयराइड बीमारी पर कई किताबों के बारे में जानकारी देता हूं, और एक एकीकृत चिकित्सक जिसने कई दशकों तक थायराइड रोगियों के साथ काम किया है। डॉ। शेम्स पारंपरिक थायराइड रक्त परीक्षण और अधिकांश प्रयोगशालाओं द्वारा किए गए विश्लेषण के बजाय, थायराइड के स्तर के लिए विशेष केशिका फिंगरप्रिक / रक्त स्पॉट परीक्षण पर तेजी से निर्भर है।
यह क्यू एंड ए इस प्रकार के परीक्षण के बारे में डॉ। शम्स की राय को देखता है, जिसे परंपरागत चिकित्सा दुनिया में कुछ हद तक विवादास्पद माना जाता है।
प्रश्न: मानक रक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के बजाय, आप थायराइड परीक्षणों के लिए रक्त स्पॉट परीक्षण को तेजी से क्यों पसंद कर रहे हैं?
रिचर्ड शम्स, एमडी: मैं जो रोगियों और सहयोगियों दोनों को बता रहा हूं वह यह है कि कारण सरल है। जबकि नियमित परीक्षण कई लोगों के लिए अच्छा काम करता है, दूसरों के लिए (विशेष रूप से अधिक कठिन-से-निदान मामलों), ये नए और बेहतर परीक्षण होते हैं, जो कई मामलों में डॉक्टर के आदेश के बिना भी उपलब्ध होते हैं, जो इन हार्मोन का मूल्यांकन करते हैं मेरी राय में सिस्टम अधिक प्रभावी ढंग से और अधिक पूरी तरह से।
पिछले 25 वर्षों के हार्मोन अभ्यास के लिए नियमित शिरापरक रक्त ड्रॉ द्वारा थायराइड परीक्षण करने के बाद, मुझे पिछले दशक में दिखाई देने वाली एक नई तकनीक की श्रेष्ठता दिखाई दे रही है। ऑस्टियोपैथ, पोषण विशेषज्ञ, कैरोप्रैक्टर्स और नैसर्गिक चिकित्सक नई तकनीक का उपयोग कर रहे थे और हमारे कुछ हार्मोन संगोष्ठियों के दौरान हमें सलाह देने के लिए सलाह दी थी।
मेडिकल डॉक्टर के रूप में जो मैंने पाया, वह था कि केशिका फिंगरप्रिक से रक्त स्पॉट परीक्षण ने मेरे सबसे कठिन थायराइड मामलों के लिए और अधिक निश्चित परिणाम दिए।
उदाहरण के लिए, जब एक रोगी जो नियमित रक्त प्रयोगशाला परीक्षण करता था तब भी सामान्य परिणामों के बावजूद असहज था, मैं रक्त स्पॉट उंगली का विश्लेषण करूँगा।
(मैं जेडआरटी प्रयोगशाला से परीक्षणों का उपयोग करता हूं।) इस नए परीक्षण ने कभी-कभी दिखाया कि यह माना जाता है कि यह "सामान्य" रोगी थायराइड हार्मोन में वास्तव में बहुत अधिक या बहुत कम था । जब मैंने नुस्खे में बदलाव करने के मामले में नए परीक्षणों द्वारा सुझाई गई दिशा का पालन किया, तो रोगी ने अंततः बेहतर महसूस करना शुरू कर दिया।
इसके अलावा, जब मेरे पास एक मरीज था जिसने पहले एंडोक्राइनोलॉजिस्ट समेत कई अन्य डॉक्टरों को देखा था, और बार-बार कहा गया था कि उनके पास थायरॉइड समस्या नहीं थी क्योंकि उनके रक्त परीक्षण सामान्य थे, मैंने इन लोगों को उंगली के छिद्र के नए परीक्षण को दिया स्पॉट विश्लेषण। अक्सर मैंने थायराइड एंटीबॉडी देखी जहां पहले कोई नहीं था, या मैंने नए परीक्षण पर असामान्य टीएसएच मूल्यों को देखा जो नियमित रूप से रक्त परीक्षण सामान्य के रूप में दिखाए गए थे, यहां तक कि सामान्य की नई श्रृंखला का उपयोग भी करते थे।
यह नया परीक्षण मेरे और अधिक कठिन रोगियों के लिए इतना उपयोगी साबित हुआ कि मैंने अपने अधिकांश रोगियों के लिए इन परीक्षणों का उपयोग करना शुरू किया, अच्छे लाभ के लिए। मैं समझना चाहता था कि यह परीक्षण बेहतर क्यों था।
प्रश्न: आप ऐसा क्यों सोचते हैं कि आप पारंपरिक परीक्षणों के विरुद्ध इस नए परीक्षण के साथ अधिक सटीक परिणाम मानते हैं?
रिचर्ड शम्स, एमडी: मैंने जेडआरटी लैब्स के संस्थापक डॉ डेविड ज़वा के साथ बात की, जिन्होंने समझाया कि केशिका रक्त उपलब्ध थायराइड हार्मोन के वास्तविक स्तर को मापने के लिए एक और सटीक जगह है।
न केवल घर आधारित उंगली छड़ी परीक्षण कम आक्रामक, कम महंगा, और ड्रॉ स्टेशन पर जाने की तुलना में परेशानी से कम है, बल्कि रक्त से निकाले जाने के कारण इसमें अधिक सटीक होने की संभावना भी है।
इसके अलावा, रक्त की कुछ बूंदें लेने और इसे विशेष रूप से इलाज किए गए फ़िल्टर पेपर के टुकड़े पर सेकेंड में सूखा होने का एक अतिरिक्त लाभ होता है जिसे तब बहुत संवेदनशील आधुनिक उपकरण (केमिल्मिनेन्सेंस विधि) द्वारा विश्लेषण किया जाता है। सूखे नमूने नियमित रूप से प्रयोगशालाओं में किए गए तरल रूप (रक्त सीरम की एक ट्यूब) में थायराइड हार्मोन की तुलना में अधिक स्थिर है। यह विशेष रूप से नाजुक पिट्यूटरी हार्मोन टीएसएच के बारे में सच है, जिसे थायरॉइड मूल्यांकन के लिए सोना मानक माना जाता है।
इन हार्मोन के अणु ठोस सूखे राज्य की तुलना में तरल रूप में अधिक तेजी से गिरावट आएंगे।
लोगों को पता होना चाहिए कि अमेरिका में लगभग हर प्रयोगशाला में सुबह जो रक्त खींचा जाता है वह उस शाम तक विश्लेषण के लिए मशीनरी के माध्यम से नहीं चलाया जाता है। उस समय, आपके हार्मोन, विशेष रूप से महत्वपूर्ण टीएसएच, आपके परीक्षण परिणामों पर कम दिखाए जा सकते हैं, जो आपके लिए सटीक है।
टीएसएच मूल्यों के बारे में महत्वपूर्ण चिंता है: यह एक नियमित हार्मोन नहीं है, यह एक पिट्यूटरी हार्मोन है कि सर्वोत्तम मानकों के अनुसार एक बार तैयार किए जाने के बाद ठीक से रेफ्रिजेरेट किया जाना चाहिए। अधिकांश बड़ी प्रयोगशालाओं में सैटेलाइट सेंटर (ड्रा स्टेशन) होते हैं जो रक्त के नमूनों को कूरियर करते हैं। क्या ये सही तापमान पर सही हैं? शायद ही कभी। टीएसएच सीरम शायद ही कभी ठंडा होता है।
इसका मतलब यह है कि आप असामान्य रूप से उच्च टीएसएच के साथ कम थायराइड हो सकते हैं लेकिन एक परीक्षण ट्यूब में लंबे दिन के अंत तक, टीएसएच के आपके स्तर जो मापने में सक्षम हैं, अब सामान्य सीमा में होंगे। यदि यह काफी बुरा नहीं है, तो यहां कुछ और भी बदतर है: यदि आप थायराइड गोलियां लेते समय दवा के अपर्याप्त स्तर प्राप्त कर रहे हैं, तो यह गलतता आपके डॉक्टर को यह समझ सकती है कि आप पर्याप्त या यहां तक कि बहुत अधिक दवा पर हैं, और वह आपकी संभावना कम कर देगा खुराक भले ही आप वर्तमान खुराक पर संघर्ष कर रहे हों।
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यदि आप थायरॉइड स्तर के लिए विशेष केशिका फिंगरप्रिक / रक्त स्पॉट परीक्षण में रुचि रखते हैं, तो इस तरह के परीक्षण प्राप्त करने के दो तरीके हैं। सबसे पहले, आपका व्यवसायी ZRT प्रयोगशालाओं के माध्यम से, पारंपरिक परीक्षणों के अतिरिक्त या इसके बजाय, इन नए परीक्षणों को आपके लिए आदेश दे सकता है। ये परीक्षण होम टेस्ट किट के माध्यम से कई राज्यों में स्वास्थ्य उपभोक्ताओं को पर्चे के बिना भी उपलब्ध हैं। यदि आप स्व-आदेश देना चाहते हैं, तो आप सीधे जेआरआरटी से ऑर्डर कर सकते हैं, या एक स्वतंत्र रोगी उपभोक्ता वकालत समूह, जैसे कैनरी क्लब में मुफ्त सदस्यता प्राप्त करके पैसे बचा सकते हैं, जहां आप समूह की वॉल्यूम टेस्ट छूट से लाभ उठा सकते हैं। जेडआरटी और कैनरी क्लब के बारे में अधिक जानकारी थायराइड और हार्मोन के लिए स्वयं परीक्षण पर मेरे लेख में उपलब्ध है।