निप्पल विलंब सर्जिकल प्रक्रिया

आपके निप्पल स्पेयरिंग मास्टक्टोमी के लिए बढ़ती सफलता

निप्पल देरी एक निप्पल-स्पायरिंग मास्टक्टोमी की तैयारी में एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया होती है। एक मरीज शायद इस सर्जरी को "मास्टक्टोमी देरी" कहलाएगा, क्योंकि यह आपके मास्टक्टोमी की तारीख को एक से दो सप्ताह तक वापस चलाता है। निप्पल देरी केवल निप्पल-सर्जरी तकनीकों में से एक है - जिनमें से सभी विवादास्पद हैं, क्योंकि कई स्तन कैंसर निप्पल के नलिकाओं में पैदा हो सकते हैं। निप्पल के नीचे से ऊतक की बायोप्सी यह बताएगी कि आपके निप्पल को बचाया जा सकता है या नहीं।

मास्टक्टोमी के बाद अपने प्राकृतिक निपल्स को रखते हुए

स्वस्थ होने के लिए आपके निप्पल और इरोला कॉम्प्लेक्स (एनएसी) को रक्त की समर्पित आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यदि निप्पल-स्पायरिंग मास्टक्टोमी के बाद इन ऊतकों पर कोई भरोसेमंद परिसंचरण नहीं है, तो उन संरचनाओं में मर सकता है, और नेक्रोटिक ऊतक को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। "निप्पल देरी" नामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया का उद्देश्य स्तन त्वचा से एनएसी तक नए परिसंचरण कनेक्शन बनाना है जो आपके प्राकृतिक निपल्स और एरोलस को जीवित और अच्छी तरह से बनाए रखेगा।

एक निप्पल-स्पैरिंग मास्टक्टोमी सभी के लिए नहीं है

बीआरसीए जेनेटिक उत्परिवर्तन वाली महिलाएं जो प्रोफेलेक्टिक मास्टक्टोमीज़ चुनती हैं, वे अपने प्राकृतिक निपल्स को रखने में सक्षम हो सकते हैं। अन्य अच्छे उम्मीदवारों में निप्पल से दूर ट्यूमर वाले रोगी शामिल होते हैं, या जिनके पास कैंसर से प्रभावित कोई स्तन त्वचा नहीं होती है। निप्पल से पहले उपनगरीय बायोप्सी में कोई कैंसर नहीं पाया जाना चाहिए- और त्वचा से निकलने वाली मास्टक्टोमी, और वहां कोई खूनी निप्पल निर्वहन भी नहीं होना चाहिए। आपको सक्रिय धूम्रपान करने वाला नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है और स्वास्थ्य और उपचार प्रक्रिया से समझौता करता है।

निप्पल स्पेयरिंग मास्टक्टोमी के जोखिम

सर्जरी के मानक जोखिमों के अतिरिक्त - संज्ञाहरण, दर्द, रक्तस्राव और संक्रमण - बहुत कम जोखिम है कि निप्पल इसे रखने के सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद जीवित नहीं रह सकता है। कैलिफ़ोर्निया के सांता मोनिका में जॉन वेन कैंसर इंस्टीट्यूट में किए गए एक अध्ययन में 99 महिलाओं पर किए गए निप्पल-सर्जरी सर्जरी के परिणामों पर रिपोर्ट की गई, जिन्हें पांच साल का पालन किया गया था। वे रिपोर्ट करते हैं कि 22 में से निलंबित निप्पल अंततः कैंसर से गुम हो गए, 8 असफल हो गए, और 2 को वैकल्पिक रूप से हटा दिया गया। अध्ययन में कहा गया है, "कोई निप्पल नेक्रोसिस नहीं था जब शल्य चिकित्सा विलंब प्रक्रिया के बाद एनएसएम (निप्पल-स्पेयरिंग मास्टक्टोमी) का प्रदर्शन किया गया था।" हालांकि, अगर एक उपनगरीय बायोप्सी निप्पल-स्पायरिंग मास्टक्टोमी से पहले कैंसर का खुलासा करता है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि एक कैंसर कोशिका रखने के लिए बहुत अधिक है।

निप्पल स्पेयरिंग के लाभ

निप्पल पुनर्निर्माण की आवश्यकता के बिना, अपने प्राकृतिक निपल्स को अपने स्तनों के मूल रूप और अनुभव को सुरक्षित रखता है। प्राकृतिक निपल्स की कुछ स्पर्श संवेदना जारी रहेगी यदि नसों का एक अच्छा नमूना जुड़े रहें, लेकिन एक पुनर्निर्मित निप्पल के दबाव के अलावा कोई संवेदनशीलता नहीं होगी।

निप्पल विलंब सर्जिकल प्रक्रिया

निप्पल विलंब प्रक्रिया को आपके मास्टक्टोमी से दो सप्ताह पहले आउट पेशेंट सर्जरी के रूप में निर्धारित किया जाता है। आप संज्ञाहरण के तहत होंगे और सर्जरी के दौरान कोई दर्द महसूस नहीं करेंगे। आपका सर्जन उस बिंदु पर आपकी त्वचा में चीरा बना देगा जहां आपका मास्टक्टोमी निशान स्थित होगा। यह आपके इरोला के नीचे या आपकी छाती के नीचे क्रीज में हो सकता है। आपकी छाती की लगभग आधा त्वचा आपके स्तन के फैटी और ग्रंथि के हिस्सों से हटा दी जाएगी; यह उन रक्त वाहिकाओं को डिस्कनेक्ट करेगा जो आम तौर पर आपके निप्पल को परिसंचरण प्रदान करते हैं, और स्तन को त्वचा से जोड़ने के लिए नए जहाजों को प्रोत्साहित करते हैं, जो आपके निप्पल-इरोला परिसर में जीवित रहते हैं। आपका सर्जन आपके एनएसी के नीचे से ऊतक की बायोप्सी भी लेगा और इसे पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेज देगा। निप्पल और इरोला के पास मौजूदा स्कायर ऊतक वाली महिलाएं निप्पल विलंब प्रक्रिया से लाभान्वित होंगी।

उपचार और देखभाल के बाद

निप्पल विलंब प्रक्रिया से पुनर्प्राप्ति के दौरान आपको कुछ असुविधा और चोट लग सकती है। कुछ शल्य चिकित्सक आप सर्जरी से पहले या बाद में स्तन पर त्वचा क्रीम का उपयोग कर सकते हैं। यदि आपको एंटी-मतली दवाओं की आवश्यकता है, तो निश्चित रूप से निर्धारित किए गए लोगों को लेना सुनिश्चित करें - जब तक आप हरे रंग की न हों, तब तक प्रतीक्षा न करें, क्योंकि इन कार्यों को रोकथाम से सबसे अच्छा माना जाता है। इसे तब तक आसान बनाएं जब तक आपको लगता है कि आपके ऊर्जा का स्तर सामान्य पर वापस आ जाता है।

सूत्रों का कहना है:

_{99 मरीजों में निप्पल-स्पेयरिंग मास्टक्टोमी 5 साल के मीन फॉलो-अप के साथ। जे आर्थर जेन्सेन एमडी, जे एस ऑरिंगर एमडी, आर्मान्डो ई। Giuliano एमडी। सर्जिकल ओन्कोलॉजी के इतिहास। जून 2011, वॉल्यूम 18, अंक 6, पीपी 1665-1670।}

_{जेन्सेन, जेए; लिन, जेएच; कपूर, एन .; Giuliano, एई (2012)। "निप्पल-एरोलर कॉम्प्लेक्स की सर्जिकल विलंब: निप्पल-स्पेयरिंग मास्टक्टोमी के बाद निप्पल व्यवहार्यता को अधिकतम करने के लिए एक शक्तिशाली तकनीक"। सर्जिकल ओन्कोलॉजी के इतिहास 1 9 (10): 3171-3176।}