1 9 80 के दशक में नैन्सी के स्तन कैंसर के पुनरावृत्ति के लिए कीमोथेरेपी थी। उसके बाद, अब के मुकाबले बड़ी खुराक में केमो उपचार दिए गए थे, और दुष्प्रभावों को रोकने के बारे में कम ज्ञात थे। उपचार के दौरान वह काफी बीमार और कमजोर हो गई, और दवाओं में से एक ने उसे अस्थायी रूप से रंगीन अंधेरा बना दिया। बीस साल बाद, जब मैंने केमो लिया, तो खुराक छोटी थी और सबसे बुरी दुष्प्रभावों को दूर करने के लिए पूर्व दवाएं दी गई थीं।
स्तन कैंसर के लिए केमोथेरेपी उपचार में काफी सुधार हुआ है, और जीवित रहने की दर में सुधार हो रहा है।
कीमोथेरेपी के बारे में मूल बातें समझने में आपकी सहायता के लिए, यह आपके और आपके उपचार के निर्णयों को कैसे प्रभावित कर सकता है, मैंने देखा कि विशेषज्ञों ने अपटॉडेट में क्या कहा - एक विश्वसनीय इलेक्ट्रॉनिक संदर्भ जिसका प्रयोग स्तन कैंसर रोगियों के इलाज करने वाले कई चिकित्सकों द्वारा किया जाता है।
आपको कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है या नहीं। लेकिन आपको यह जानना होगा कि क्या जीवित रहने की संभावनाओं में सुधार करके कीमोथेरेपी आपको लाभ पहुंचाएगी। यह उद्धरण पढ़ने के लिए शुरू करें कि आपके लिए कीमोथेरेपी क्यों महत्वपूर्ण हो सकती है।
UpToDate के अनुसार , कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने या धीमा करने के लिए दवाओं के उपयोग को संदर्भित करती है। कीमोथेरेपी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं (जैसे कैंसर कोशिकाओं) की क्षमता को विभाजित करने या गुणा करने की क्षमता में हस्तक्षेप करके काम करती है। चूंकि किसी वयस्क की सामान्य कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित या गुणा नहीं कर रही हैं, इसलिए वे कीमोथेरेपी से प्रभावित नहीं होती हैं।
हालांकि, अस्थि मज्जा (जहां रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है), बाल follicles, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ की अस्तर सभी बढ़ रहे हैं। कीमोथेरेपी दवाओं के दुष्प्रभाव इन और अन्य सामान्य ऊतकों पर प्रभाव से संबंधित हैं।
कीमोथेरेपी क्या है?
कीमोथेरेपी को किसी बीमारी के इलाज या नियंत्रण के लिए रसायनों के चिकित्सीय उपयोग के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक प्रणालीगत उपचार है, जो आपके शरीर में अधिकांश कोशिकाओं को प्रभावित करता है। इन शक्तिशाली दवाओं का उपयोग उनके डीएनए, प्रोटीन उत्पादन, सेल विभाजन को रोकने, पोषक तत्वों को भूख से रोकने, या हार्मोन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके कैंसर कोशिकाओं के विकास को मारने या देरी करने के लिए किया जाता है।
स्तन कैंसर के लिए क्या ड्रग्स का उपयोग किया जाता है?
कई दवाएं और रेजिमेंट स्तन कैंसर से लड़ते हैं। यहां कुछ दवा संयोजन हैं:
- सीएमएफ: साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फामाइड), मेथोट्रैक्साईट, और 5-एफयू (5-फ्लोराउरासिल)
- एसी: एड्रियामाइसिन (डॉक्सोर्यूबिसिन) और साइटोक्सन
- सीएएफ या एफएसी: साइटोक्सन, एड्रियामाइसिन, और 5-एफयू
- सीईएफ या एफईसी: साइटोक्सन, एलेंस (एपीरबिसिन), और 5-एफयू
- टीसी: टैक्सोट्रे (डोकेटेक्सेल) और साइटोक्सन
क्या मुझे अपने कैंसर का इलाज करने के लिए अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता है?
कुछ निदानों में विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करने या ट्यूमर को रक्त और पोषक तत्वों के प्रवाह को कम करने के लिए अन्य दवाओं के अतिरिक्त होने की आवश्यकता होगी। इस प्रकार के उपचार को लक्षित जैविक चिकित्सा कहा जाता है। इसमें शामिल है:
- HER2 सकारात्मक स्तन कैंसर के लिए Herceptin
- HER2 सकारात्मक मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए Tykerb (lapatinib)
स्तन कैंसर के इलाज के लिए अवास्टिन अब स्वीकृत नहीं है।
केमोथेरेपी उपचार कैसे दिए जाते हैं?
स्तन कैंसर के लिए कई कीमोथेरेपी दवाओं को तरल पदार्थ में दिया जाता है, जैसे अंतःशिरा infusions, या इंजेक्शन, लेकिन गोलियों या गोलियों के रूप में भी उपलब्ध हैं।
कुछ दवाओं को अकेला दिया जा सकता है, और अन्य दवाओं को एक साथ काम करने के लिए संयुक्त किया जाता है। जब केमो दवाओं को संयोजन में दिया जाता है, तो उपचार को एक regimen कहा जाता है। इंट्रावेन्सस कीमोथेरेपी 7- से 21-दिन के चक्रों के infusions में दिया जाता है ।
आम तौर पर, हर तीन हफ्ते में केमो को दिया जाता है, और आपको रक्त की मात्रा को ठीक करने के लिए हस्तक्षेप करने की आवश्यकता होगी और दवाओं को काम करने की अनुमति होगी। कम खुराक केमो को साप्ताहिक दिया जाता है, क्योंकि दवाओं की एक छोटी खुराक को कम वसूली के समय की आवश्यकता होती है। ओरल केमो दैनिक, या निर्देशित के रूप में लिया जा सकता है। इंजेक्शन को केमो के जलसेक से पहले, उसके दौरान या उसके बाद दिया जा सकता है।
कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स क्यों करती है?
केमो उपचार की शक्तिशाली प्रकृति साइड इफेक्ट्स के संबंध में इसकी ताकत और इसकी बुरी प्रतिष्ठा के पीछे कारण है।
केमो कैंसर जैसे तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को लक्षित करता है। यह आपके पाचन तंत्र, उंगली और toenails , और बाल follicles में रक्त, श्लेष्मा ऊतक जैसे अपने स्वाभाविक रूप से तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है। उपचार समाप्त करने के बाद ये प्रभाव कम हो जाएंगे।
मैं उपचार के साथ मदद करने में मदद कैसे प्राप्त कर सकता हूं?
प्रत्येक केमो जलसेक से पहले, आपको मतली और उल्टी को रोकने के लिए दवाएं दी जाएंगी। ये गोलियाँ हो सकती हैं, अन्य तरल पदार्थ हो सकते हैं जो आपके अंतःशिरा ड्रिप में इंजेक्शन दिए जाते हैं। आपके जलसेक के बाद, आपको विरोधी मतली दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अपने इलाज से पहले उस पर्चे को भरना सुनिश्चित करें। आपको अपने स्वस्थ ऊतकों की रक्षा के लिए एंटी-एलर्जिनिक दवाएं, या अन्य पदार्थ भी दिए जा सकते हैं। अपने डॉक्टर और नर्सों को यह जानना सुनिश्चित करें कि आपके किन दुष्प्रभाव हैं, और वे कितने गंभीर हैं। साइड इफेक्ट्स प्रबंधित करने में मदद के लिए पूछें। ज्यादातर मामलों में, लक्षणों को कम या रोका जा सकता है।
कीमोथेरेपी आपके वर्तमान और भविष्य की उर्वरता को प्रभावित करती है
यदि आप उपचार शुरू करने से पहले प्रीमेनोपॉज़ल हैं, तो ध्यान रखें कि केमो आपको अस्थायी या स्थायी रजोनिवृत्ति में डाल सकता है । आपकी अवधि बंद हो सकती है, और आप चिकित्सा रजोनिवृत्ति का अनुभव कर सकते हैं, जो अस्थायी या स्थायी हो सकता है। बांझपन का कारण बनने के लिए विशिष्ट केमो दवाएं जानी जाती हैं।
यदि भविष्य की गर्भावस्था के बारे में आपके कोई विचार हैं, तो इलाज शुरू करने से पहले अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को पता चले। पूछें कि क्या आपके विकल्प हैं यदि आप अपने परिवार में जोड़ने की योजना बना रहे हैं। आपकी उम्र, दवा के आहार और खुराक के आधार पर, आपकी प्रजनन उपचार के बाद वापस आ सकती है। लेकिन अगर कोई मौका है कि आप बांझ जाएंगे, तो आपको अपने पहले केमो इन्फ्यूजन से पहले जानना होगा।
> स्रोत
> हैरोल्ड बर्स्टीन, एमडी, पीएच.डी. "शुरुआती चरण स्तन कैंसर के लिए एडजुवन कीमोथेरेपी और ट्रास्टज़ुमाब (हेरसेप्टिन)।" अप टूडेट।