एक फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म फेफड़ों की ओर जाने वाली धमनी में अवरोध होता है, जो अक्सर रक्त के थक्के के कारण होता है। वे आमतौर पर तब होते हैं जब एक पैर एक पैर में नीचे गिर जाता है, पैर या श्रोणि में एक गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस (डीवीटी) टूट जाती है और फेफड़ों में रक्त प्रवाह के माध्यम से यात्रा करती है।
पैर में रक्त के थक्के फेफड़ों की यात्रा क्यों करते हैं?
पल्मोनरी एम्बोली आम तौर पर पैरों में टूटने वाले रक्त के थक्के के कारण होती है, इसलिए फुफ्फुसीय एम्बोली का अंतर्निहित कारण रक्त के थक्के का कारण बनता है।
हम बिल्कुल नहीं जानते कि क्यों कुछ क्लॉट टूट जाते हैं और यात्रा करते हैं और अन्य नहीं करते हैं।
लोग कभी-कभी आश्चर्य करते हैं कि क्यों नसों में धब्बे होते हैं और धमनियों में नहीं। क्यों कहीं और जगहों के बजाय फेफड़ों के लिए यात्रा करते हैं? इसका कारण यह है कि धमनियों की तुलना में रक्त धीरे-धीरे नसों के माध्यम से आगे बढ़ता है और "पूल" और थक्के का अवसर हो सकता है।
यह समझने के लिए कि फेफड़ों में ये थक्के क्यों खत्म होते हैं, यह शरीर रचना विज्ञान के बारे में थोड़ा सा बात करने में मदद करता है। पैरों में नसों एक साथ आते हैं और रक्त को निचले वीना कैवा नामक एक बड़ी नस के माध्यम से दिल के दाहिने तरफ लौटता है। दाहिने दिल से, रक्त तब ऑक्सीजन की आपूर्ति को नवीनीकृत करने के लिए फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों तक जाता है। पैरों में नसों से अपस्ट्रीम जाकर, सभी रक्त वाहिकाओं (दिल सहित) बड़े होते हैं। जब रक्त फेफड़ों में प्रवेश करता है, हालांकि, जहाज धीरे-धीरे छोटे हो जाते हैं, और यह वह जगह है जहां पंख फेफड़ों के हिस्से के फुफ्फुसीय इंफार्क्शन (मौत) की ओर अग्रसर फुफ्फुसीय धमनियों में से एक में "फंस जाते हैं" बन जाते हैं।
फेफड़ों में फुफ्फुसीय एम्बॉली कब होता है?
थक्के के आकार के आधार पर फेफड़ों में लगभग कहीं भी फंसे हो सकते हैं। यदि यह एक छोटा सा थक्का (या छोटे थक्के की एक श्रृंखला) है तो वे छोटे रक्त वाहिकाओं में दर्ज हो सकते हैं और केवल मामूली लक्षण पैदा कर सकते हैं। वास्तव में, फुफ्फुसीय एम्बोली वाले कुछ लोगों को यह महसूस होता है कि वे शायद कुछ समय के लिए छोटे थक्के "फेंक रहे" थे।
यदि थक्का बड़ा है और फेफड़ों में बड़े रक्त वाहिकाओं में दर्ज हो जाता है, तो परिणाम विनाशकारी हो सकता है। एक बड़ा थक्का फेफड़ों की क्षमता को हस्तक्षेप करने के लिए रक्त को ऑक्सीजन करने के बाद हस्तक्षेप करता है और बाद में ऑक्सीजन के बाकी हिस्सों को भूख लगी है।
यह भ्रमित हो सकता है अगर आपका डॉक्टर फुफ्फुसीय धमनी में दर्ज होने वाले थक्के के बारे में बात करता है। फुफ्फुसीय धमनियां शरीर में केवल धमनियां होती हैं जो deoxygenated (नीला खून) ले जाती है।
जोखिम
फुफ्फुसीय एम्बोली के लिए जोखिम कारक DVT (गहरी शिरापरक थ्रोम्बिसिस) या रक्त के थक्के के लिए जोखिम कारक हैं और इनमें शामिल हैं:
- अस्थिरता - बिस्तर की आराम और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, लंबी कार की सवारी के दौरान, या विमान उड़ानों में खून के थक्के और फुफ्फुसीय एम्बोली के विकास का जोखिम होता है। यह हाल के वर्षों में जनता के लिए ज्ञात किया गया था जब एक संवाददाता अचानक फुफ्फुसीय एम्बोलस से मर गया, संभवतः अक्सर विमान उड़ानों से संबंधित था। वास्तव में, एक महीने में 2 से अधिक उड़ानें इन एम्बोली के जोखिम में वृद्धि करती हैं।
- ऐसी स्थितियां जो कई चिकित्सीय स्थितियों सहित रक्त के थक्के की संभावनाओं को बढ़ाती हैं।
- धूम्रपान।
- कैंसर - केमोथेरेपी और सर्जरी, साथ ही कैंसर जैसे उपचार, रक्त के थक्के और फुफ्फुसीय एम्बोली का खतरा बढ़ा सकते हैं ।
सामान्य लक्षण
लक्षण पहले पैर में रक्त के थक्के से संबंधित हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:
- दर्द, लाली, कोमलता, या अपने बछड़ों या ग्रोइन में सूजन
फुफ्फुसीय एम्बोलस के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- अचानक गंभीर छाती का दर्द
- साँसों की कमी
- खांसी और / या खांसी खांसी
- एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसे हार्ट एरिथमियास
- चक्कर
- बेहोशी की हालत
- नीले होंठ और extremities (साइनोसिस)
- कम रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि, श्वसन दर में वृद्धि हुई
आपात चिकित्सा
पल्मोनरी एम्बोलिज्म एक चिकित्सा आपात स्थिति है जो इलाज न किए जाने पर घातक हो सकती है। यदि आपको कोई चिंता है कि आपको फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म हो सकता है, तो तुरंत 911 पर कॉल करें।
यदि आपको लक्षण नहीं हैं, तो रक्त के थक्के को रोकने के लिए आप क्या कर सकते हैं इसके बारे में जानें।
ध्यान रखें कि युवा, स्वस्थ वयस्कों में भी थक्के हो सकते हैं और संयुक्त राज्य अमेरिका में मौत का एक प्रमुख कारण हैं।
निदान
एम्बोली की उपस्थिति को देखने के लिए कई अलग-अलग परीक्षण किए जा सकते हैं। फुफ्फुसीय एम्बोली का निदान करने के लिए सबसे आम 3 कदम दृष्टिकोण है:
- वेंटिलेशन-परफ्यूजन स्कैन
- डी-डिमर
- पल्मोनरी एंजियोग्राम
उपचार
एक फुफ्फुसीय embolus या emboli के उपचार क्लॉट की गंभीरता और सीमा पर निर्भर करेगा। यदि लक्षण गंभीर नहीं हैं, तो रक्त पतले शुरू हो सकते हैं, जबकि आपको आराम से रखा जाता है ताकि किसी और भी थक्के को दूर करने से बचा जा सके। बड़े, गंभीर थक्के थ्रोम्बोलाइटिक्स का उपयोग किया जा सकता है (दिल की आक्रमण के दौरान हृदय वाहिकाओं को खोलने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं।)
जटिलताओं
अगर कोई फुफ्फुसीय एम्बोलस से बचता है तो भी दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है। थक्के फेफड़ों को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। फेफड़ों में घुटने से संबंधित ऑक्सीजन की कमी के कारण अन्य अंगों में मस्तिष्क क्षति और क्षति भी हो सकती है।
सूत्रों का कहना है:
चिकित्सा की राष्ट्रीय पुस्तकालय। मेडलाइन प्लस। पल्मोनरी एम्बोलिज्म 07/16/16 अपडेट किया गया। https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html