पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का लक्षण उपचार
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) एक जटिल स्थिति है जो लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं पैदा करने वाली उम्र को प्रभावित करती हैं। पीसीओएस वाली महिलाएं मनोदशा में परिवर्तन और त्वचा की स्थितियों (मुँहासे, अतिरिक्त चेहरे के बालों) से अनियमित अवधि और प्रजनन समस्याओं के विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकती हैं।
पीसीओएस का इस्तेमाल दवाओं के उद्देश्य से रोग के लक्षणों को कम करना है।
वर्तमान में पीसीओएस के लिए कोई इलाज नहीं है, आप स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने और दवाओं के चुनिंदा उपयोग के साथ लक्षणों का प्रबंधन करके रोग के प्रभाव को कम कर सकते हैं।
मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं
पीसीओएस को हार्मोनल असामान्यताओं द्वारा वर्णित किया जाता है जिसके परिणामस्वरूप कम अवधि ( oligomenorrhea ) या अनुपस्थित अवधि ( amenorrhea ) हो सकता है। ये और अन्य हार्मोनल अनियमितताएं गर्भवती होने की महिला की क्षमता को कम कर सकती हैं। ड्रग ट्रीटमेंट का उद्देश्य सामान्य मासिक धर्म चक्र को बेहतर बहाल करने के लिए हार्मोन को विनियमित करना है।
आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले दो विकल्प जन्म नियंत्रण गोलियां और प्रोवेरा होते हैं, जिनमें से दोनों आपके शरीर की जरूरतों को प्रोजेस्टेरोन प्रदान करके अपने मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करते हैं। हार्मोन के स्तर को विनियमित करके, गर्भाशय की अस्तर को नियमित रूप से शेड किया जा सकता है, जो मिस्ड या अनियमित अवधि के कारण ऊतकों की मोटाई को रोकता है।
ग्लूकोफेज (मेटफॉर्मिन), एक मधुमेह की दवा, मासिक धर्म नियमितता में सुधार करते समय आमतौर पर पीसीओएस वाली महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने के दोहरे लाभ प्रदान करता है।
बांझपन का इलाज करने के लिए प्रयुक्त दवाएं
पीसीओएस से संबंधित हार्मोनल डिसफंक्शन का परिणाम अनियमित या अनुपस्थित अंडाशय (एनोव्यूलेशन) हो सकता है। इस इलाज के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, अंडे (ओक्साइट) और ओव्यूलेशन दोनों की गुणवत्ता में वृद्धि। विशिष्ट, प्रथम-पंक्ति उपचार में प्रजनन दवा क्लॉमिड (क्लॉमिफेनी साइट्रेट) और फेमारा (लेट्रोज़ोल) शामिल हैं।
जबकि क्लॉमिड आमतौर पर अंडाशय को बढ़ाने के लिए प्रयोग किया जाता है, फेमरा पीसीओएस के साथ महिलाओं में बेहतर काम कर सकता है क्योंकि यह न तो एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाता है और न ही क्लॉमिड के समान डिग्री के लिए कई जन्मों का जोखिम बढ़ाता है।
अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए विभिन्न हार्मोनल थेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- फोलिकल उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) , जो अंडे के विकास को उत्तेजित करता है
- ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एलएच), जो अंडाशय से अंडे की रिहाई को ट्रिगर करता है
- मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) , जो अंडे की परिपक्वता सुनिश्चित करता है
- एस्ट्रेस (एस्ट्रोजेन) , जो अंडे प्राप्त करने के लिए गर्भाशय को तैयार करता है
- प्रोवेरा (प्रोजेस्टेरोन) , जो प्रत्यारोपण के गर्भाशय को तैयार करता है
- मेनोपुर (मेनोट्रोपिन), जो इंजेक्शन द्वारा एफएसएच और एलएच प्रदान करते हैं
- Bravelle (urofollitropin), जो इंजेक्शन द्वारा एफएसएच बचाता है
इस बीच, गैर-हार्मोनल पूरक, इनोजिटोल , को पीसीओएस के साथ महिलाओं में गर्भावस्था दर में वृद्धि करते समय ओक्साइट और भ्रूण की गुणवत्ता में सुधार दिखाया गया है।
इंसुलिन प्रतिरोध का इलाज करने के लिए दवाएं
पीसीओएस के साथ लगभग 50 प्रतिशत महिलाएं 40 वर्ष की आयु तक मधुमेह या पूर्व-मधुमेह विकसित करेंगी। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज (चीनी) को संसाधित करने की खराब क्षमता के कारण गर्भावस्था के मधुमेह के विकास के लिए उन्हें अधिक जोखिम होता है।
पीसीओएस से संबंधित इंसुलिन प्रतिरोध वाली महिलाओं में ग्लूकोज और इंसुलिन के स्तर को कम करने के लिए मधुमेह की दवाओं का नियमित रूप से उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, जीवनशैली विकल्पों में संशोधन, वसा और परिष्कृत शर्करा में कम व्यायाम और आहार सहित उपचार के लिए केंद्रीय माना जाता है।
दवा विकल्पों में शामिल हैं:
- ग्लूकोफेज (मेटफॉर्मिन) , जो मधुमेह को नियंत्रित कर सकता है और वजन घटाने में सहायता कर सकता है
- Victoza (liraglutide) , एक इंजेक्शन योग्य दवा इंसुलिन और ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए प्रयोग किया जाता है
- एक्टोस (पायोग्लिटाज़ोन), इंजेक्शन योग्य दवा का एक वर्ग उच्च रक्त शर्करा को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है
- अवंदिया (रोसिग्लिटाज़ोन), पिग्लिटाज़ोन के समान वर्ग की एक इंजेक्शन योग्य दवा
- अवंदमेट, रोसिग्लिटाज़ोन और मेटफॉर्मिन का संयोजन।
वजन घटाने में सहायता करने के लिए दवाएं
पीसीओएस के साथ लगभग आधे महिलाएं अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं।
वजन घटाने में पीसीओएस न केवल योगदान देता है, इससे महिलाओं को वजन कम करना मुश्किल हो जाता है। अभ्यास और आहार के अलावा, दवा उपचारों को कभी-कभी वजन घटाने में सहायता मिलती है, हालांकि वे महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट्स के साथ आते हैं।
वर्तमान विकल्पों में शामिल हैं:
- जेनिकल (ऑर्लिस्टैट), एक दवा जो वसा के अवशोषण को रोक सकती है
- Qsymia (phentermine / topiramate), एक भूख suppressant
- Belviq (lorcaserin), एक और भूख suppressant
- Contrave (naltrexone / bupropion), जो खाद्य cravings को रोक सकता है
- Saxenda (liraglutide) , इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापा का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है
- इनोसोलोल , पीसीओएस के साथ महिलाओं में वजन घटाने से जुड़े एक प्राकृतिक पूरक
चेहरे के बाल विकास और मुँहासे का इलाज करने के लिए प्रयुक्त दवाएं
पीसीओएस वाली महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन समेत पुरुष हार्मोन (एंड्रोजन) के उच्च स्तर होते हैं। एंटी-एंड्रोजन दवाएं इन हार्मोन के संश्लेषण को अवरुद्ध करके और माध्यमिक पुरुष विशेषताओं को कम करके काम करती हैं, जिनमें हिर्सुटिज्म (अत्यधिक चेहरे और शरीर के बाल) या बालों के झड़ने शामिल हैं।
उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- एल्डैक्टोन (स्पिरोनोलैक्टोन) , एक मूत्रवर्धक जिसमें एंटी-एंड्रोजेनिक प्रभाव होते हैं
- वनिका (eflornithine हाइड्रोक्लोराइड) , बालों के विकास को रोकने के लिए इस्तेमाल एक सामयिक क्रीम
- प्रोपेसिया (फिनस्टरराइड) , पीसीओएस के साथ महिलाओं में बालों के झड़ने का इलाज करने के लिए ऑफ-लेबल का इस्तेमाल किया जाता है
बालों के विकास में बदलाव के अलावा, एंड्रोजन अतिप्रवर्तन का परिणाम मुँहासे के विकास में हो सकता है। इसका सबसे अधिक सामयिक क्रीम के साथ इलाज किया जाता है जिसमें बेंज़ॉयल पेरोक्साइड , सैलिसिलिक एसिड , रेटिनोइड्स , या एंटीबायोटिक्स शामिल हैं ।
से एक शब्द
अपने पीसीओएस लक्षणों का सामना करने में, आपको अपने डॉक्टर के साथ काम करने की आवश्यकता होगी। ऐसी कुछ दवाएं हो सकती हैं जो आपके लिए अन्य स्वास्थ्य परिस्थितियों, दवाओं के अंतःक्रियाओं और अन्य कारकों के कारण उपयुक्त नहीं हैं। सुनिश्चित करें कि आप अनुशंसित उपचार और उचित नुस्खे को उचित तरीके से कैसे समझें।
स्रोत:
> कास्पर डीएल, फाउसी एएस, होसर एसएल, लोंगो डीएल, जेमसन जेएल, लॉसकालोजो जे हैरिसन के आंतरिक चिकित्सा सिद्धांत (1 9वीं संस्करण)। न्यूयॉर्क: मैकग्रा-हिल एजुकेशन, 2015।