यह क्या करता है और इसे कैसे लेना है
यदि आपके डॉक्टर ने मधुमेह या अन्य उपयोग के लिए मेटफॉर्मिन निर्धारित किया है, तो यह दवा वास्तव में क्या है और यह कैसे काम करती है? साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए इसे लेने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? आप किस प्रतिकूल प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं और इनके बारे में जागरूक होना क्यों महत्वपूर्ण है?
अवलोकन
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन स्टैंडर्ड ऑफ केयर, मेटफॉर्मिन के अनुसार, सहन किए जाने पर, टाइप 2 मधुमेह के लिए पसंदीदा प्रारंभिक मौखिक मधुमेह दवा है क्योंकि यह सबसे प्रभावी है।
टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के विपरीत, टाइप 2 मधुमेह वाले लोग इंसुलिन बनाते हैं। समस्या यह है कि वे या तो पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना रहे हैं या इंसुलिन जो वे करते हैं उन्हें कुशलता से उपयोग नहीं किया जा रहा है। मेटफॉर्मिन एक वजन तटस्थ दवा है जो शरीर को इंसुलिन का उपयोग करने में मदद करती है। वजन तटस्थ का मतलब है कि यह कई अन्य मधुमेह दवाओं के रूप में वजन बढ़ाने (या हानि) से जुड़ा हुआ नहीं है।
हालांकि, सभी दवाओं की तरह, मेटफॉर्मिन कुछ साइड इफेक्ट्स उत्पन्न कर सकता है, जिनमें से कुछ जानना महत्वपूर्ण है।
यह काम किस प्रकार करता है
मेटफॉर्मिन बड़ी मात्रा में दवाओं से जुड़ी दवाओं से संबंधित है, जो फ्रांसीसी लिलाक से ली गई हैं। मेटफॉर्मिन इंसुलिन का उपयोग करके और इंसुलिन प्रतिरोध को कम करके रक्त शर्करा को कम करने में मदद करता है (जिससे आपके शरीर को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बना दिया जाता है।)
टाइप 2 मधुमेह वाले बहुत से लोग अतिरिक्त वजन-वसा कोशिकाएं लेते हैं, इंसुलिन को अपना काम करने से रोकते हैं, अंत में कोशिकाएं इंसुलिन के प्रतिरोधी बनती हैं। जब कोशिकाएं इंसुलिन के प्रतिरोधी बन जाती हैं, तो इंसुलिन रक्त के प्रवाह से चीनी को ऊर्जा के लिए उपयोग करने के लिए कोशिकाओं को निर्देशित करने में असमर्थ है, और इसके बजाय, चीनी रक्त में बनी हुई है।
नतीजतन, यकृत अधिक चीनी बनाकर प्रतिक्रिया देता है क्योंकि ऐसा लगता है कि शरीर को ईंधन के लिए इसकी आवश्यकता होती है और पैनक्रिया अधिक इंसुलिन बनाकर प्रतिक्रिया देती है। आप अराजकता उच्च रक्त शर्करा और उच्च इंसुलिन के स्तर के साथ हवा। मेटफॉर्मिन इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाकर और यकृत द्वारा बनाई गई चीनी के उत्पादन को कम करके सामान्य स्थिति को बहाल करने में मदद करता है।
अन्य उपयोग
मधुमेह के लिए इस्तेमाल होने के अलावा, मेटाफॉर्मिन को कभी-कभी पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) में प्रजनन क्षमता में सहायता के रूप में "ऑफ-लेबल" का उपयोग किया जाता है, वजन घटाने के साथ, या गर्भावस्था के मधुमेह का इलाज करने के लिए। शोध वर्तमान में फेफड़ों के कैंसर, स्तन कैंसर, और मूत्राशय कैंसर जैसे कई कैंसर वाले संभावित जीवित रहने का मूल्यांकन कर रहा है जिनके साथ मेटफॉर्मिन का इलाज किया गया है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि मेटफॉर्मिन कैंसर के विकास में कई मार्गों को लक्षित करता है। मेट्रॉर्फ़िन का भी थायराइड पर इसके प्रभाव के लिए अध्ययन किया जा रहा है क्योंकि यह बकरी, थायराइड नोड्यूल और थायराइड कैंसर के खतरे को कम करता है।
जब आपको इसे लेना चाहिए
यह अनुशंसा की जाती है कि लोग मेटफॉर्मिन को भोजन के साथ लें क्योंकि इससे दोनों पेट में अवशोषण बढ़ाते हैं और साइड इफेक्ट्स-पेट की ऐंठन, दस्त और मतली कम हो जाती है। आम तौर पर, मेटफॉर्मिन के लिए नए लोग इसे सबसे बड़े भोजन के साथ ले जाएंगे। मेटफॉर्मिन लेने के लिए याद रखने के लिए, आपको इसे हर दिन एक ही समय में लेने की कोशिश करनी चाहिए।
मेटफॉर्मिन शुरू करना
मेटफॉर्मिन एक ऐसी दवा है जिसे पहली बार शुरू होने पर किसी भी पेट की बेचैनी को कम करने के लिए धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए या शीर्षक दिया जाना चाहिए। यह कितना समय लगेगा कि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता क्या निर्धारित करता है और आप दवाओं का जवाब कैसे देते हैं (दवा में कई खुराक हैं)।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो मेटफॉर्मिन के लिए नया है और दिन में दो बार 2000 मिलीग्राम निर्धारित किया गया है, वह एक सप्ताह के लिए प्रतिदिन 500 एमजी ले कर शुरू कर सकता है। दो सप्ताह में, वह नाश्ते के साथ 500 मिलीग्राम और रात के खाने के साथ 500 मिलीग्राम ले जाएगी। तीन सप्ताह में, वह रात्रिभोज के साथ 1000 मिलीग्राम और नाश्ते के साथ 500 मिलीग्राम लेगी। और सप्ताह के चार में, वह नाश्ते के साथ 1000 मिलीग्राम और रात के खाने के साथ 1000 मिलीग्राम लेकर उसका चिकित्सकीय लक्ष्य होगा।
टाइट्रेशन की अवधि के दौरान, आपको अपने रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए। यदि आपको कम रक्त शर्करा या किसी अन्य दुष्प्रभाव का अनुभव होता है, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए ताकि दवा को तदनुसार समायोजित किया जा सके।
जब संदेह में हमेशा पूछें।
दुष्प्रभाव
मेटफॉर्मिन के बारे में लोगों की सबसे बड़ी शिकायत यह है कि यह गैस और दस्त का कारण बनती है। धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाकर इसे कम किया जा सकता है। यदि आपको दस्त या गैस का अनुभव होता है, तो सुनिश्चित करें कि आप दवा को सही तरीके से ले रहे हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
यदि आप गैस या दस्त जैसे लगातार साइड इफेक्ट्स का अनुभव कर रहे हैं, तो इस दवा के विस्तारित रिलीज संस्करण के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें- यह दवा का एक समय जारी संस्करण है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स को रोकने में मदद कर सकता है। विस्तारित रिलीज संस्करण आमतौर पर शाम के भोजन के साथ प्रतिदिन एक बार लिया जाता है।
मेटफॉर्मिन के अन्य साइड इफेक्ट्स
मधुमेह के लिए कई उपचारों के विपरीत, मेटफॉर्मिन हाइपोग्लाइसेमिया (कम रक्त शर्करा) का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, कई प्रकार के 2 मधुमेह दवाओं के विपरीत, मेटफॉर्मिन वजन बढ़ाने का कारण नहीं बनता है और वजन घटाने में भी सहायता कर सकता है।
मेटफॉर्मिन के कुछ दुष्प्रभाव अधिक गंभीर हो सकते हैं। इन प्रभावों में से एक लैक्टिक एसिडोसिस है। हालांकि नवीनतम अध्ययनों से पता चलता है कि यह एक असामान्य स्थिति है जो सीधे मेटफॉर्मिन से जुड़ी नहीं हो सकती है, पुरानी गुर्दे की बीमारी और जिगर की बीमारी वाले दोनों में लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ जाता है।
लैक्टिक एसिडोसिस तब होता है जब लैक्टिक एसिड रक्त में बनता है और शरीर को एरोबिज की बजाय ऑक्सीजन की उपस्थिति के बिना शर्करा को चयापचय करने के कारण होता है। मेटफॉर्मिन पर नहीं लोग जोरदार व्यायाम, गंभीर बीमारी, चोट, या नशीली दवाओं के विषाक्तता से लैक्टिक एसिडोसिस विकसित कर सकते हैं।
मेटफॉर्मिन से संबंधित लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं और इसमें श्वास, सूजन, कमजोरी और मांसपेशियों में दर्द की कमी शामिल हो सकती है। यदि आप मेटफॉर्मिन लेने के दौरान इन लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि लैक्टिक एसिडोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताओं या मृत्यु भी हो सकती है (कार्डियक गिरफ्तारी।)
मेटफॉर्मिन के परिणामस्वरूप बी 12 की कमी हो सकती है , एक जटिलता जिसे "हानिकारक एनीमिया" के रूप में जाना जाता है और स्थायी तंत्रिका संबंधी क्षति का कारण बन सकता है। बी 12 की कमी स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ी हुई है । बी 12 की कमी के शुरुआती लक्षणों में एनीमिया, कानों में बजना, और अवसाद शामिल हो सकता है। मेटफॉर्मिन का उपयोग करने वालों के लिए, आपके बी 12 स्तरों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, इसलिए कमी होने से पहले विटामिन की कमी को संबोधित किया जा सकता है।
सामान्य नाम
मेटफॉर्मिन कई नामों से जा सकता है, जो कई लोगों के लिए भ्रमित है। मेटफॉर्मिन के लिए आम नामों में शामिल हैं:
- Fortamet
- Glucophage
- ग्लूकोफेज एक्सआर
- Glumetza
- Riomet
मेटफॉर्मिन को अन्य मधुमेह दवाओं के साथ भी जोड़ा जा सकता है। यदि आप अनिश्चित हैं कि आप क्या ले रहे हैं या आपकी दवाएं कैसे काम करती हैं तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछना चाहिए:
- एक्टोप्लस मेट (मेटफॉर्मिन, पायोग्लिटाज़ोन युक्त)
- अवंदमेट (मेटफॉर्मिन, रोसीग्लिटाज़ोन युक्त)
- ग्लूकोवेंस (मेटफॉर्मिन, ग्लाइबराइड युक्त)
- Invokamet (मेटफॉर्मिन एचसीएल / Canagliflozin युक्त)
- Janumet (मेटफॉर्मिन, Sitagliptin युक्त)
- जेनुमेट एक्सआर (मेटफॉर्मिन, सीटाग्लिप्टिन युक्त)
- जेंटाडेटो (मेटफॉर्मिन, लिनाग्लिप्टिन युक्त)
- Kazano (मेटफॉर्मिन / Alogliptin युक्त)
- Kombiglyze एक्सआर (मेटफॉर्मिन, Saxagliptin युक्त)
- मेटाग्लिप (मेटफॉर्मिन, ग्लिपिजाइड युक्त)
- प्रदीमेट (मेटफॉर्मिन, रेपाग्लाइनाइड युक्त)
- सिंजर्डी (मेटफॉर्मिन, जॉर्डन युक्त)
- शी गुओ एक्सआर ( मेटफॉर्मिन एचसीएल, दापग्लिफ्लोज़िन युक्त)
से एक शब्द
मेटफॉर्मिन टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए दवा का एक उत्कृष्ट विकल्प है और उन लोगों के लिए निदान के समय शुरू होने वाली पसंदीदा दवा के रूप में सिफारिश की जाती है, जिनके पास कोई विरोधाभास नहीं है (दवा का उपयोग न करने के कारण।) कार्रवाई के अपने तंत्र के आधार पर यह टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए प्रभावी नहीं है। मेटफॉर्मिन कार्रवाई के अन्य तंत्र के अलावा इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने के लिए काम करता है। कई मधुमेह की दवाओं के विपरीत, इससे वजन बढ़ने का कारण नहीं होता है और इसका हाइपोग्लाइसेमिया का दुष्प्रभाव नहीं होता है, जो बहुत गंभीर हो सकता है।
दवा शुरू होने पर दस्त और गैस जैसे साइड इफेक्ट आम होते हैं, लेकिन अक्सर समय की अवधि में खुराक को सावधानीपूर्वक ध्यान से कम करके कम किया जा सकता है। कम आम लेकिन संभवतः गंभीर साइड इफेक्ट्स में लैक्टिक एसिडोसिस और बी 12 की कमी शामिल हो सकती है। लैक्टिक एसिडोसिस के संभावित लक्षणों को जानना और बी 12 की निगरानी करना सबसे गंभीर जटिलताओं को दूर कर सकता है।
जबकि मेटफॉर्मिन टाइप 2 मधुमेह को संबोधित करने में एक उत्कृष्ट विकल्प है, स्वस्थ आहार और वज़न घटाने (वजन घटाने वालों में) जीवनशैली दृष्टिकोण इंसुलिन प्रतिरोध को संबोधित करने और मधुमेह के संभावित दीर्घकालिक परिणामों से बचने के सबसे महत्वपूर्ण तरीके हैं।
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