फाइब्रेट्स के बारे में मूल बातें, कोलेस्ट्रॉल-लोअरिंग ड्रग्स की एक कक्षा

फाइब्रिक, जिसे फाइब्रिक एसिड डेरिवेटिव भी कहा जाता है, लिपिड-कम करने वाली दवाओं की एक श्रेणी है जिसमें आपकी लिपिड प्रोफाइल के सभी पहलुओं को प्रभावित करने की क्षमता है।

जिस तरीके से कम कोलेस्ट्रॉल फाइब्रेट करता है वह जटिल है। फाइब्रेट्स प्रोटीन सक्रिय करते हैं जिसे पेरोक्साइज़ोम प्रोलिफरेटर-एक्टिवेटेड रिसेप्टर अल्फा (पीएपी-अल्फा) कहा जाता है। यह प्रोटीन एक और एंजाइम, लिपोप्रोटीन लिपेज को सक्रिय कर सकता है, जो शरीर में अपोलिपोप्रोटीन सी-III की मात्रा को कम करता है।

आखिरकार, इसके परिणामस्वरूप वीएलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स का गठन कम हो गया और लिपिड के टूटने में भी वृद्धि हुई। शरीर में बने एपोलीपोप्रोटीन एआई और ए-II की मात्रा में वृद्धि करके फाइब्रेट एचडीएल के स्तर में भी वृद्धि करता है।

वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित दो फाइब्रेट दवाएं हैं:

• Gemfibrozil (लोपिड)
• फेनोफाइब्रेट (ट्राइकर)

फाइब्रेट्स ज्यादातर ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं। हालांकि, वे आपके लिपिड प्रोफाइल के सभी पहलुओं को प्रभावित कर सकते हैं। सामान्य रूप से, फाइब्रेट कर सकते हैं:

• अपने एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को 5 प्रतिशत से 20 प्रतिशत तक कम करें।
• अपने एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को 10 प्रतिशत से 35 प्रतिशत के बीच कहीं भी बढ़ाएं।
• अपने ट्राइग्लिसराइड के स्तर को 20 प्रतिशत से 50 प्रतिशत तक कम करें।

अपनी लिपिड प्रोफाइल को प्रभावी ढंग से सुधारने के लिए, फाइब्रेट अकेले या अन्य लिपिड कम करने वाले एजेंटों जैसे कि स्टेटिन या ओमेगा -3 फैटी एसिड के संयोजन में लिया जा सकता है।

आपको एक फाइब्रेट कैसे लेना चाहिए

आपको अपने फाइब्रेट को अपने हेल्थकेयर प्रदाता द्वारा निर्धारित अनुसार लेना चाहिए और आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि किसी भी खुराक को याद न करें। सभी फाइब्रेट दवाएं एक टैबलेट रूप में उपलब्ध हैं और मुंह से ली जाती हैं। यद्यपि आप भोजन के साथ या बिना दोनों प्रकार के फाइब्रेट ले सकते हैं; हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि भोजन के साथ फाइब्रेट, गेम्फिब्रोज़िल लेना इसके अवशोषण को बढ़ाने में मदद करता है।

आपको यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि आप अपने हेल्थकेयर प्रदाता के साथ अपनी किसी भी नियुक्ति को याद न करें, क्योंकि उसे निगरानी करने की आवश्यकता होगी कि दवा आपके लिए काम कर रही है या नहीं। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके लिपिड-कम करने वाले थेरेपी में समायोजन करने की आवश्यकता हो सकती है, इस पर निर्भर करता है कि आप दवा का जवाब कैसे देते हैं। फाइब्रेट्स लेते समय - या किसी अन्य लिपिड-कम करने वाले थेरेपी - आपको कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने के लिए आहार के साथ बारीकी से पालन करना चाहिए।

क्या कोई साइड इफेक्ट्स आपको देखना चाहिए?

यद्यपि फाइब्रेट्स उन्हें लेने वाले लोगों के बीच अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, फिर भी आप उन्हें लेने से कुछ दुष्प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं, सबसे आम साइड इफेक्ट्स में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दों जैसे कि मतली, दस्त, और पेट दर्द का अनुभव शामिल है। ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और, ज्यादातर मामलों में, अपने फाइब्रेट को शुरू करने के बाद चले जाते हैं।

कुछ मामलों में, फाइब्रेट्स आपके यकृत एंजाइमों को बढ़ा सकते हैं, इसलिए आपके लिपिड्स के अतिरिक्त, आपका हेल्थकेयर प्रदाता समय-समय पर आपके यकृत एंजाइमों की निगरानी भी करेगा। यदि आपके पास पित्ताशय की थैली की बीमारी है, तो आपको अपने हेल्थकेयर प्रदाता को पता होना चाहिए, क्योंकि फाइब्रेट लेने के दौरान गैल्स्टोन विकसित करने का थोड़ा सा जोखिम है। फाइब्रेट्स को हालत को रेहबोडायोलिसिस के रूप में भी जाना जा सकता है।

हालांकि दुर्लभ, फाइब्रेट्स लेने के दौरान इस स्थिति को विकसित करने का जोखिम बढ़ता है यदि आप अपने फाइब्रेट के साथ अन्य कुछ दवाएं ले रहे हैं या कुछ चिकित्सीय स्थितियां हैं।

अगर आप रक्त पतला ले रहे हैं, जैसे कि कौमामिन ( वार्फिनिन ) जैसे फाइब्रेट्स खून का अनुभव करने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं। इस वजह से, फाइब्रेट लेने के दौरान आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है।

फाइब्रेट्स द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं, लेकिन यदि वे परेशान हो जाते हैं या समय के लिए बने रहते हैं तो उन्हें आपके हेल्थकेयर प्रदाता के ध्यान में लाया जाना चाहिए। आपको अपने हेल्थकेयर प्रदाता को आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में पता होना चाहिए - जिसमें किसी भी हर्बल या ओवर-द-काउंटर उत्पादों - या आपके पास चिकित्सीय स्थितियां शामिल हैं ताकि वह चिकित्सा के दौरान आपको बारीकी से निगरानी कर सके।

_{सूत्रों का कहना है:}

> डिप्रो जेटी, टैलबर्ट आरएल। फार्माकोथेरेपी: ए पैथोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोण, 9वीं एड 2014।

_{मलोय एमजे, केन जेपी। डिस्प्लिडेमिया में प्रयुक्त एजेंट। इन: काट्ज़ुंग बीजी, ट्रेवर AJ.eds। बेसिक एंड क्लीनिकल फार्माकोलॉजी, 13e । न्यूयॉर्क, एनवाई: मैकग्रा-हिल; 2015।}